Острый панкреатит
Симптом Блисса — опоясывающая боль на уровне пупка.
Симптом Воскресенского — отсутствие или ослабление пульсации брюшной аорты при пальпации надчревной области вследствие отека поджелудочной железы или инфильтрации вокруг нее.
Симптом Мейо-Робсона — иррадиация болей в левый реберно-позвоночный угол.
Симптом Керте — при пальпации живота отмечается болезненная резистентность в виде поперечного тяжа в надпупочной области.
Симптом Лагерлофа — цианоз лица.
Симптом Мондора — появление фиолетовых пятен на коже лица и туловища.
Симптом Холстеда — появление синюшности передней брюшной стенки и мраморной кожи.
Симптом Грея Турнера — на боковых кожных покровах живота отмечается слабосинюшная окраска и обширные кровоизлияния. Наблюдается при панкреонекрозе.
Симптом Грюнвальда — петехии или экхимозы вокруг пупка.
Симптом Каллена (симптом Куллена, Жостона) — отмечается желтовато-цианотичная окраска в области пупка.
Симптом Девиса — экхимозы на ягодице и на уровне реберной дуги сзади. Наблюдается при панкреонекрозе.
Симптом Гобье — вздутие поперечно-ободочной кишки и ограничение подвижности левого купола диафрагмы.
Точка Дежардена — место впадения вирсунгова протока в двенадцатиперстную кишку. Располагается на расстоянии 6 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной впадиной. При воспалении головки поджелудочной железы отмечается резкая болезненность при надавливании.
Точка Губергрица — находится на 5–6 см выше пупка на линии, соединяющей его с вершиной левой подмышечной ямки. Болезненна при поражении хвоста поджелудочной железы.
Кишечная непроходимость
Наиболее важными и типичными симптомами механической непроходимости кишечника являются: схваткообразная боль в животе, рвота, жажда, задержка стула и газов.
«Илеусный крик» — при странгуляционной непроходимости боли возникают остро, сильно, больные мучительно кричат.
Симптом Байера — асимметрия вздутия живота, наблюдается при завороте сигмовидной кишки.
Симптом Валя — фиксированная и растянутая в виде баллона петля кишки с зоной высокого тимпанита над ней.
Симптом Шимана–Данса — западение правой подвздошной области при завороте слепой кишки.
Симптом Мондора — при сильном растяжении кишечника определяется характерная ригидность брюшной стенки, которая при пальпации напоминает консистенцию надутого мяча.
Симптом Шварца — при пальпации передней брюшной стенки на участке вздутия в надчревной области определяют эластичную опухоль, которая на ощупь напоминает футбольный мяч.
Симптом И. П. Склярова — при легком покачивании брюшной стенки получается шум плеска.
Симптом Матье — при быстрой перкуссии пупочной области возникает шум плеска.
Симптом Кивуля — при перкуссии вздутого участка брюшной стенки слышен тимпанический звук с металлическим оттенком.
Симптом Лотейссена — при аускультации живота слышны дыхательные шумы и биение сердца.
Симптом Обуховской больницы (симптом Грекова) — баллонообразное расширение пустой ампулы прямой кишки и зияние заднепроходного отверстия.
Симптом Спасокукоцкого–Вильмса — аускультативно определяется шум падающей капли.
Симптом Цеге–Мантейфеля — при завороте сигмовидной кишки с помощью клизмы удается ввести не более 0,5–1 л воды.
Симптом Шланге — при осмотре видна на глаз перистальтика кишечника.
Симптом «гробовой тишины» — вследствие некроза кишки и перитонита перистальтические шумы ослабевают и исчезают.
Симптом Тевенара — резкая болезненность при надавливании на 2 поперечных пальца ниже пупка по средней линии, т. е. там, где проходит корень брыжейки. Этот симптом особенно характерен для заворота тонкого кишечника.
Симптом Ложье — если живот большой, шарообразный и выпуклый — препятствие в тонких кишках, если живот большой, плоский, с широко растянутыми боками — препятствие в толстых кишках.
Симптом Бувре — если слепая кишка вздута, то место непроходимости в ободочной кишке, если же слепая кишка в спавшем состоянии, то препятствия в тонких кишках.
Триада Дельбе (при завороте тонких кишок) — быстро нарастающий выпот в брюшной полости, вздутие живота и нефекалоидная рвота.
