Деловая игра
Цель - обучение студентов:
подготовке пациентки к лечебно-диагностическим вмешательствам;
осуществлению сестринского ухода за пациенткой при гестозах беременных;
осуществлении фармакотерапии по назначению врача;
ведению утвержденной медицинской документации.
Задачи:
Ознакомить студентов к подготовке пациентки к лечебно-диагностическим вмешательствам;
Разобрать на конкретных практических случаях принципы сестринского ухода за пациенткой при гестозах беременных;
Отработать на практике введение лекарственных средств;
Заполнить утвержденную медицинскую документацию.
Накануне проведения деловой игры студентам сообщается ее тема для повторения и определяются действующие лица, но роли распределяются в день проведения игры путем жеребьевки.
Время на проведение деловой игры 230 минут.
Вводная часть
Беременная Г.Б., 20 лет, поступила в гинекологическое отделение с диагнозом: беременность 29 недель беременности, поздний гестоз, нефропатия беременных.
Женщина 2 недели назад была выписана из ОПБ после лечения позднего гестоза, водянки беременных, за этот промежуток времени она прибавила в массе 1,5 кг, отмечаются отеки на нижних и верхних конечностях и передней стенке живота.
Беременная жалуется на головные боли, плохое самочувствие, выражает беспокойство за исход беременности.
Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, сухие, отечны. АД 160\100 мм. рт.ст. PS 80 ударов в минуту. Температура тела 36,7 С. При лабораторном исследовании в ОАМ обнаружен белок.
Действующие лица
1. Пациентка
2. М/с приемного покоя
3. М/с ОПБ
4. М/с процедурного кабинета
5. Эксперт
6. Ведущий
Роль ведущего исполняет преподаватель, осуществляя руководство игрой и предоставляет необходимые данные объективных и дополнительных методов исследования, в соответствии с заранее подготовленной задачей.
Действия пациентки: Пациентка предъявляет жалобы на усталость, слабость, головные боли и постоянную жажду, поясничные боли, которые имеют тупой и ноющий характер, повышение артериального давления и отечность. Отвечает на задаваемые вопросы (данные анамнеза, субъективыне ощущения). Участвует в выполнении лечебно-диагностических вмешательств, а также сестринском уходе.
Действия медсестры приемного покоя:
Осуществляет прием и регистрацию пациентки (заполняет паспортную часть медицинской карты стационарного больного, журнал учёта, приёма больных и отказов в госпитализации).
Проводит осмотр кожных и волосяных покровов больного.
В своей работе руководствуется основными правилами:
Производит измерение температуры тела у больных.
соблюдение принципов медицинской деонтологии;
проведения гигиенической обработки рук до и после контакта с больным даже при малых медицинских вмешательствах;
соблюдает спокойствие и выдержку, успокаивает больного.
Проводит санитарно-гигиеническую обработку вновь поступающих пациентов.
Проводит обработку предметов медицинского назначения дезинфицирующими средствами.
При назначении врача проводит необходимые манипуляции.
Осуществляет транспортировку пациентов в лечебные отделения стационара.
Действия медсестры ОПБ:
Принимает и размещает в палате беременную, проверяет качество санитарной обработки пациентки.
Докладывает о состоянии больных, фиксирует в журнале назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением больными назначений лечащего врача.
Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.
Следит за санитарным содержанием закрепленных за ней палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.
Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диете.
Ведет медицинскую документацию.
Сдает дежурство по палатам у постели больных.
Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Подготавливает пациентов к лечебно-диагностическим вмешательствам
Осуществляет сестринский уход за пациентами
Действия медсестры процедурного кабинета:
Выполняет назначенные врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.
Производит взятие крови из вены для биохимических исследований и отправляет ее в лабораторию.
Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных лекарственных шкафах.
Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур.
Действия эксперта: эксперт оценивает правильность действий медицинских сестер