Определить:

1. Перечислите имеющиеся синдромы, укажите ведущий синдром.

2. Оцените результаты дополнительных методов исследования.

3.Предварительный диагноз, дифференциальная диагностика.

4. Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз в соответствии с современной классификацией .

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. Особенности транспортировки новорожденного.

8. План диспансерного наблюдения и реабилитации. Санаторно-курортное лечение в санаториях Башкортостана при данной патологии.

9. Организация и порядок трансплантации органов и тканей человека согласно законодательным документам РФ

Гбоу впо бгму Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности 060103 - Педиатрия

2015/2016 Учебный год

III этап –итоговое собеседование Задача № 106

Мальчик Н., 3 лет, поступил с жалобами на наличие опухолевидного образования в брюшной полости. Месяц назад мать ребенка случайно, при купании, заметила наличие опухолевидного образования в левой половине живота.

Ребенок от 7 беременности, на учете в женской консультации мать не наблюдалась. Роды 3 срочные, с массой 3100 г. Находился на грудном вскармливании до 9 мес. Родители часто меняли место жительства, документов о прививках нет, амбулаторная карта утеряна.

Состояние при поступлении средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледные. Дыхание проводится с обеих сторон, жесткое, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Живот увеличен, ассиметричен за счет выбухания левой половины, при пальпации определяется опухолевидное образование плотно-эластической консистенции, бугристое, малоподвижное, исходящее из левого подреберья, безболезненное.

Стул и мочеиспускание не нарушены.

ОАК: Эритроциты 2,9х10¹²/л, гемоглобин 109 г/л, СОЭ 50 мм/час, лейкоциты 9,0х10⁹/л.

ОАМ: соломенно-желтая, прозрачная, удельный вес 1019, белок - муть, лейкоциты 4-5-5 в п/зр., эритроциты 10-20 в п/зр.

Рентгенограммы прилагаются.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ.

7. Протоколы (стандарты) лечения детей с данной патологией. Выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

8. Организация и порядок трансплантации органов и тканей человека согласно законодательным документам РФ

Гбоу впо бгму Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности 060103 - Педиатрия

2015/2016 Учебный год

III этап –итоговое собеседование Задача № 107

Мальчик А., 2 года, поступает с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5 ч, однократную рвоту.

Ребенок от 2 беременности на фоне анемии, ОРВИ, 2 преждевременных родов на сроке 35 нед с массой 2400 г. С рождения на искусственном вскармливании. Прививки – отказ матери от вакцинации.

Состояние при поступлении средней тяжести. На осмотр реагирует беспокойством. Кожные покровы чистые, бледно-розовые. Слизистые розовые. Носовое дыхание свободное. Над легкими жесткое дыхание, хрипов нет, ЧД 24 в мин. Тоны сердца ритмичные, ясные. Живот не увеличен, мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный, не напряжен. Диурез адекватный, мочеиспускание свободное. Стул был вчера, оформленный.

St/localis: в левой па­ховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластич­ное болезненное образование размерами 6х4 см. Оба яичка в мошонке.

Рентгенограммы прилагаются.