- •Билет 1
- •1) Геморрагический васкулит. Причины. Клинические проявления. Уход . Лечение
- •2)Острый гастрит. Причины.Клинические проявления. Первая помощь. Лечение
- •3 Методика обследования на энтеробиоз
- •4. Техника сбора мочи на сахар ( суточный диурез)
- •5) Помощь при судорогах
- •6) Помощь при носовом кровотечении
- •Вариант 2.
- •1.) Железодефицитная анемия. Причины. Клиническая картина. Лабораторные данные. Лечение.
- •2.) Энтеробиоз. Причины. Пути заражения. Клиническая картина. Лечение.
- •3.) Техника промывания желудка при гастрите.
- •4.) Помощь при гипогликемической коме.
- •5.) Техника сбора мочи на стерильность.
- •6.) Помощь при анафилактическом шоке.
- •Вариант 3.
- •1.) Тромбоцитопеническая пурпура. Причины. Клиническая картина. Лечение.
- •2.) Аскаридоз. Причины. Пути заражения. Клиническая картина. Лечение. Профилактика
- •3.) Сбор мочи на пробу по Земницкому.
- •4.) Техника наложения согревающего компресса.
- •5.) Помощь при метеоризме.
- •6.) Помощь при стенозирующем ларинготрахеите.
- •Вариант 4
- •Кожная форма геморрагического васкулита. Причины. Клинические проявления. Лечение. Профилактика.
- •Сахарный диабет. Причины. Клиническая картина. Лечение
- •3.Техника обследование на аскаридоз
- •4.Техника взятия мазка из зева.
- •5.Помощь при ларингоспазме
- •6.Помощь при коллапсе
- •Вариант 5
- •Гемофилия. Причины. Клинические проявления. Лечение. Профилактика.
- •Степень железодефецитной анемии. Показания крови при различных анемиях.
- •3.Помощь при диабетической коме (гипергликемическая кома)
- •Помощь при обмороке
- •Техника наложения согревающего компресса
- •Помощь при метеоризме
- •Вариант 6
- •Вопрос 1. Геморрагический васкулит. Причины. Клинические проявления. Уход. Лечение
- •Вопрос 2. Острый гастрит. Причины. Клинические проявления. Первая помощь. Лечение
- •Вопрос 3. Методика обследования на энтеробиоз.
- •Вопрос 4. Техника сбора мочи на сахар:
- •Вопрос 5. Помощь при судорогах:
- •Вопрос 6. Помощь при носовом кровотечении:
- •Вариант 7
- •Вопрос 1. Железодефицитная анемия. Причины. Клинические признаки. Лабораторные данные. Лечение
- •Вопрос 2. Энтеробиоз. Причины. Пути заражения. Клинические признаки. Лечение
- •Вопрос 3. Техника промывания желудка при гастрите:
- •2.) Аскаридоз. Причины. Пути заражения. Клиническая картина. Лечение. Профилактика
- •3.) Проба по Зимницкому. Методика исследования
- •4.) Техника наложения согревающего компресса
- •6.) Помощь при стенозирующем ларинготрахеите.
- •Вариант 9
- •1) Кожная форма геморрагического васкулита. Причины. Клинические проявления. Лечение. Профилактика.
- •2) Сахарный диабет. Причины. Клинические проявлении. Лечение.
- •5) Помощь при ларингоспазме.
- •6) Помощь при коллапсе.
- •Вариант 10.
- •Вариант 11
- •1.Геморрагический васкулит. Причины. Клинические проявления. Уход. Лечение.
- •2.Острый гастрит. Причины. Клинические проявления. Первая помощь. Лечение.
- •3.Методика обследования на энтеробиоз.
- •4. Помощь при судорогах.
- •5. Техника сбора мочи на сахар.
- •6. Помощь при носовом кровотечении.
- •Вариант 12
- •1.Железодефицитная анемия. Причины. Клинические проявления. Лабораторные данные. Лечение.
- •2.Энтеробиоз. Причины. Пути заражения. Клинические признаки. Лечение.
- •3. Техника промывания желудка при гастрите.
- •4. Помощь при гипогликемической коме.
- •5. Техника сбора мочи на стерильность.
- •6. Помощь при анафилактическом шоке.
Вариант 3.
1.) Тромбоцитопеническая пурпура. Причины. Клиническая картина. Лечение.
Пурпура тромбоцитопеническая или болезнь Верльгофа – это заболевание, которое возникает на фоне снижения количества тромбоцитов и их патологической склонности к склеиванию, и характеризуется появлением множественных кровоизлияний на поверхности кожи и слизистых оболочек. Болезнь относится к группе геморрагических диатезов, встречается достаточно редко. Чаще все проявляется в возрасте до 10 лет.
Причины. К наиболее вероятным причинам, которые могут вызвать пурпуру, врачи относят: сбои в работе кроветворной системы, вызванные развитием апластической анемии; опухолевые поражения костного мозга; пагубное влияние радиации на человеческий организм, которое вызывает нарушение миелопоэза – процесса развития и созревания форменных элементов крови; перенесённая бактериальная или вирусная инфекция (по статистике, в 40% случаев болезнь Верльгофа возникает именно из-за этого); операции по протезированию сосудов, которые могли стать причиной механического повреждения тромбоцитов; патологическая реакция организма на введение гамма-глобулина; применение некоторых противозачаточных препаратов; химиотерапия с целью лечения онкологии.
Клиническая картина. Независимо от причины возникновения тромбоцитопении, снижение количества кровяных пластинок в крови проявляется следующими симптомами: склонность к внутрикожным кровоизлияниям (пурпура); кровоточивость десен; обильные менструации у женщин; носовые кровотечения; желудочно-кишечные кровотечения; кровоизлияния во внутренние органы. Следует отметить, что перечисленные симптомы неспецифичны, и могут проявляться также при других патологиях. Например, при тромбоцитопатиях (продукции дегенеративных тромбоцитов), при заболеваниях сосудов микроциркуляторного русла, в том числе связанных с авитаминозом С (цинга). Поэтому о тромбоцитопении можно говорить лишь в тех случаях, когда геморрагический синдром сопровождается снижением количества тромбоцитов в крови.
Лечение. При тромбоцитопенической пурпуре с изолированной тромбоцитопенией (тромбоциты >50х109/л) без геморрагического синдрома лечение не проводится; при среднетяжелой тромбоцитопении (30-50 х109/л) медикаментозная терапия показана в случае повышенного риска развития кровотечений (артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки). При уровне тромбоцитов <20-30х109/л лечение осуществляют без дополнительных показаний в условиях стационара.
Кровотечения купируются введением кровоостанавливающих препаратов, местно применяется гемостатическая губка. Для сдерживания иммунных реакций и снижения сосудистой проницаемости назначаются кортикостероиды в понижающей дозе; гипериммунные глобулины. При больших кровопотерях возможны трансфузии плазмы и отмытых эритроцитов. Вливания тромбоцитарной массы при тромбоцитопенической пурпуре не показаны.
У больных хронической формой с рецидивами обильных кровотечений и кровоизлияниями в жизненно важные органы выполняют спленэктомию. Возможно назначение иммунодепрессантов (цитостатиков). Лечение тромбоцитопенической пурпуры при необходимости должно сочетаться с терапией основного заболевания.