Билет 1

1) Геморрагический васкулит. Причины. Клинические проявления. Уход . Лечение

Геморрагический васкулит - заболевание с преимущественным поражением капилляров кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек

Причины:

• Причинами геморрагического васкулита являются:

o перенесенная инфекция (чаще всего вирусная);

o введение вакцин и сывороток (лекарственных средств для создания невосприимчивости к инфекционным заболеваниям);

o укусы насекомых;

o некоторые лекарства (некоторые противомикробные, снижающие артериальное давление препараты и др.);

o переохлаждение и др.

Симптомы

Кожный синдром - появление мелких кровоизлияний, приподнимающихся над поверхностью кожи.

Суставной синдром.-боли в суставах,припухлость, преимущественно в крупных суставах ног;

Абдоминальный синдром -боли в животе вокруг пупка,

Почечный синдром – воспалительное поражение мелких сосудов почек

Другие симптомы (поражение головного и спинного мозга, кровоизлияния в легкие, воспаление мышцы сердца и др.)

Лечение геморрагического васкулита

ограничение двигательной активности;

o гипоаллергенная диета (то есть не содержащая веществ, способных вызвать аллергическую реакцию – особую активацию защитных сил организма, приносящую вред вместо пользы);

o антибактериальная терапия (использование противомикробных средств);

o дезагрегантная терапия (применение лекарственных средств, препятствующих образованию сгустка крови за счет нарушения склеивания тромбоцитов – кровяных пластинок). Улучшает движение крови по мелким сосудам;

o антигистаминные (то есть противоаллергические) препараты;

o антикоагулянтная терапия (применение лекарственных средств, препятствующих образованию сгустка крови за счет воздействия на факторы свертывания);

o инфузионная терапия (внутривенное введение лекарственных растворов, способствующих удалению из организма вредных веществ);

o глюкокортикоиды (синтетические аналоги гормонов коры надпочечников человека). Оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, препятствуют развитию аллергических реакций.

o энтеросорбция (прием лекарственных препаратов, связывающих вредные вещества в кишечнике, не допуская их всасывания в кровь);

2)Острый гастрит. Причины.Клинические проявления. Первая помощь. Лечение

Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка,

Причины :

Питание недоброкачественной пищи и труднопереварим.

Злоупотребление алкоголем

Нарушение режима питания

Пищевые токсикоинфекции

Аллергия на пищев. Продукты

Прием лекарств раздражающие слиз желудка

Отравление щелочами и кислотами

Клинические проявления:

боль в области желудка, которая обостряется после еды;

тошнота и рвота:

горечь во рту;

повышенное слюноотделение, язык обложен;

расстройство пищеварения;

слабость и бледность кожных покровов;

метеоризм;

Первая помощь:

удаление содержимого желудка с помощью искусственно вызванной рвоты (прием нескольких стаканов теплой воды, механическое раздражение пальцем глотки),

при необходимости (в том числе при упорной рвоте) промывание желудка щелочным или физиологическим раствором или просто теплой водой. До чистых вод

при принятии недоброкачественной пищи — активированный уголь до 3 столовых ложек, сульфат магния 15—30 г в стакане теплой воды или касторовое масло.

При болях баралгин 5 мл в/м или в/в; анальгин 50% 4—6 мл с но-шпой (дротаверином) или папаверином по 2—4 мл 2% раствора.

При обезвоживании вводят в/в физиологический раствор или 5% глюкозу до 20 мл/кг

Лечение:

Первые 8-12 часов воздержание от пищи

Обильное питье охлажденный чай

Через 12 часов суп-пюре не жирные бульное, каши кисели до 10 дней

Антибактериальная терапия необходима только при тяжелых токсикоинфекциях,

При тошноте и рвоте помогает Церукал или Мотилиум.

При боли эффективны платифиллин и папаверин