Задача 13.
Приоритетная проблема: интенсивные приступообразные боли в левой поясничной области, иррадиирующие в , в результате почечной колики, подтверждено жалобами пациента и положительным симптомом Пастернацкого.
DS: Почечная колика.
Потенциальная проблема: развитие болевого шока.
Социальная проблема: ограничение двигательной активности.
Психологическая проблема: страх смерти.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
|
МОТИВАЦИЯ |
1. Срочно вызвать врача. |
С целью оказания своевременной квалифицированной помощи
|
2. Придать удобное положение пациента. |
Для облегчения боли.
|
3. Приложить теплую грелку к поясничной области.( если нет противопоказаний) Только на левую сторону.
|
Для снятия спазма и уменьшения болив левой поясничной области. |
4. Приготовить до прихода врача препараты Спазмолитики: Sol. No-spa 2% 2-4 mlв/м |
С целью снятия спазма. |
5. Приготовить анальгетики: Sol. Analgini 50% 2-4 ml Sol. Tramalini 5-10% 1 ml |
Для купирования боли. |
6. Выполнить назначения врача.
|
Для снятия спазма и уменьшения боли в левой поясничной области. |
7. Следить за гемодинамикой пациента. |
Контроль состояния пациента.
|
8. Поддерживать общение с пациентом, успокоить пациента. |
С целью снижения чувства страха. |
9. Психологическое сопровождение каждого этапа. |
С целью предотвращения эмоциональной перегрузки. |
Задача 14.
Приоритетная проблема: внезапный приступ удушья, в результате бронхиальной астмы, подтверждено жалобами пациента и визуально при осмотре.
DS: Бронхиальная астма.
Потенциальная проблема: асфиксия.
Социальная проблема:
Психологическая проблема:страх смерти.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ |
МОТИВАЦИЯ
|
1. Срочно вызвать врача.
|
С целью оказания своевременной квалифицированной помощи |
2. Обеспечить приток свежего воздуха.
|
Для облегчения дыхания. |
3. Успокоить пациента. |
Для снижения повышенного эмоционального состояния пациента |
4. Расстегнуть стесняющую, тугую одежду ( воротник рубашки) |
Для освобождения дыхания. |
5. Сделать горячую ванночку для рук , горчичники к стопам ног.
|
Для купирования приступа. |
6. Помочь воспользоваться пациенту ингалятором.
|
Для снятия приступа удушья. |
7. Приготовить препараты до прихода врача Sol. Adrenalini 0,7 мл 0,1 % раствора п/к |
С целью снижения спазма дыхательных путей и снижения выделения слизи бронхами. |
8. подготовить препарат: Sol. Euphilini 2,4%- 10 мл + Sol. NatriiChloridi 10% 10 ml в/в медленно |
Для купирования приступа удушья. |
Задача 15.
Приоритетная проблема: рвота «кофейной гущей» ,в результате желудочного кровотечения, подтверждено жалобами пациента.
DS: желудочное кровотечение.
Потенциальная проблема:
Социальная проблема:
Психологическая проблема:
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
|
МОТИВАЦИЯ |
1. Срочно вызвать врача.
|
С целью оказания своевременной квалифицированной помощи |
2. Строгий постельный режим Больного уложить или посадить в полулежащее положение, голову повернуть на бок.
|
С целью предотвращения инспирации рвотными массами. |
3. Обеспечит пациента индивидуальным почкообразным лотком.
|
Для сбора рвотных масс. |
4. Положить пузырь со льдом на эпигастральную область.
|
С целью остановки кровотечения. |
5. Обеспечить приток свежего воздуха. |
Для облегчения дыхания.
|
6. Исключить прием воды и пищи.
|
С целью избежания появления повторной рвоты. |
7. Следить за гемодинамикой пациента.
|
Контроль состояния пациента. |
8. Приготовить препараты по назначению врача: Sol. Atropini0,1% 1мл в/м Sol. Vicasoli2-4 мл в/в
|
С целью остановки кровотечения, улучшения состояния пациента. |
9. по назначению врача: Sol. Poliglukini 5% 1000-1500 ml. в/в капельно |
|