Задача 9.
Приоритетная проблема: чувство голода, возникшее после инъекции инсулина, в результате гипогликемического состояния, подтверждено жалобами пациента и результатом анализа крови на сахар.
DS: Гипогликемическое состояние.
Потенциальная проблема: гипогликемическая кома.
Психологическая проблема: страх потери сознания.
Социальная проблема: дефицит знаний о своем заболевании.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
|
МОТИВАЦИЯ |
1. Срочно вызвать врача.
|
С целью сказания быстрой квалифицированной помощи. |
2. Успокоить пациента.
|
Для снижения эмоциональной нагрузки. |
3.Убедить съесть кусочек белого хлеба или выпить сладкий чай.
|
Для повышения уровня сахара в крови и устранения чувство голода. |
4. Посоветовать пациенту посещать школу диабетиков.
|
С целью приобретения знаний о своем заболевании. |
5. Обучить пациента самоконтролю. |
Для предотвращения возникновения осложнений |
6. Посоветовать иметь при себе кусочек сахара.
|
С целью предупреждения гипогликемического состояния. |
7. Порекомендовать каждый месяц сдавать анализ крови на сахар.
|
Контроль уровня сахара в крови. |
8. Подготовить по назначению врача Sol. Adrenalini0,1% - 1 мл.
|
Для увеличения выброса глюкозы из печени. |
9. Подготовит по назначению врача Sol. Prednizoloni30 мг |
Для выведения пациента из гипогликемического состояния.
|
10. Подготовить по назначению врача Sol. Cordiamini 2mlв/м Sol. Mezatoni 1% 1мл |
С целью повышения тонуса кровеносных сосудов. |
Задача 10.
Приоритетная проблема: затрудненное дыхание в результате отека Квинке, подтверждено жалобами пациента.
DS: Отек Квинке.
Потенциальная проблема: асфиксия
Социальная проблема: дефицит знаний о своем заболевании.
Психологическая проблема: страх задохнуться.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
|
МОТИВАЦИЯ |
1.Срочно вызвать врача. |
С целью оказания неотложной помощи.
|
2. Расстегнуть стесняющую, тугую одежду ( воротник рубашки)
|
С целью обеспечения свободного дыхания. |
3. . Организовать доступ свежего воздуха. |
Для улучшения оксигенации.
|
4Следить за гемодинамикой пациента.
|
Контроль состояния пациента. |
5. Приготовить препараты до прихода врача: Sol. Adrenalini1,0 мл 0,1 % раствора п/к Sol. Suprastini 2 ml 2% раствора Sol. Dimedroli 2 ml 1%раствора
|
С целью эффективной квалифицированной помощи. |
6. По назначению врача приготовить препараты: Sol. Prednizoloni 60-90 ml в/в
|
С целью оказания неотложной помощи. |
Задача 11.
Приоритетная проблема: одышка, чувство «нехватки воздуха», в результате отека легкого, подтверждено жалобами пациента.
DS: отек легкого.
Потенциальная проблема: асфиксия.
Социальная проблема:
Психологическая проблема: страх смерти.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ |
МОТИВАЦИЯ |
1. Срочно вызвать врача.
|
Для оказания неотложной квалифицированной помощи.
|
2. Помочь пациенту принять удобное положение ( сидя с опущенными ногами )
|
С целью разгрузки работы малого круга кровообращения. |
3. Успокоить пациента.
|
Для уменьшения эмоциональной нагрузки. |
4.Расстегнуть стесняющую, тугую одежду ( воротник рубашки)
|
С целью обеспечения свободного дыхания. |
5. Проветрить палату.
|
С целью обеспечения притока свежего воздуха.
|
6. Следить за гемодинамикой пациента.
|
Контроль состояния пациента. |
7. Дать пациенту 1таблетку нитроглицерина под язык.
|
Для улучшения питания миокарда. |
8. Наложить венозные жгуты на все или две конечности.
|
С целью разгрузки работы малого круга кровообращения.
|
9.Дать больному 100% ный увлажненный кислород.
|
Для уменьшения гипоксии. |
Задача 12.
Приоритетная проблема: сильнейшая боль в верхнем отделе живота, в результате прободной язвы желудка, подтверждено жалобами пациента.
DS: прободная язва желудка.
Потенциальная проблема:
Социальная проблема:
Психологическая проблема:
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ |
МОТИВАЦИЯ |
1. Срочно вызвать врача.
|
Для оказания неотложной квалифицированной помощи.
|
2. Проветрить палату.
|
С целью обеспечения притока свежего воздуха. |
3. Успокоить пациента.
|
Для уменьшения эмоциональной нагрузки. |
4. Следить за гемодинамикой пациента. |
Контроль состояния пациента.
|
5. Исключить прием воды и пищи.
|
|