- •Лекция № 12
- •Лекарственные средства,
- •Влияющие на нервную систему (продолжение)
- •План лекции:
- •1. Строение эфферентных нервов
- •2. Строение синапса
- •Влияние симпатической и парасимпатической нервной системы на органы
- •3. Характеристика холинергических средств
- •В зависимости от избирательной чувствительности к определенным химическим ве - ществам различают:
- •Классификация
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению: - бронхиальная астма;
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •6. Антихолинэстеразные средства
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •1.Ганглиоблокирующие средства
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •2. Курареподобные средства (миорелаксанты периферического действия)
- •Лекция № 8
- •1. Характеристика адренергических средств
- •Классификация
- •I. Адреномиметики:
- •2. Адреномиметики
- •1. Стимулирующие α- и β-адренорецепторы
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •2. Стимулирующие преимущественно α-адренорецепторы
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •3. Стимулирующие преимущественно β-адренорецепторы
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •3. Адренолитики (адреноблокаторы)
- •1. Блокирующие α, β -адренорецепторы
- •2. Блокирующие α-адренорецепторы
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •3. Блокирующие β-адренорецепторы
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
- •1. Симпатомиметики
- •2. Симпатолитики (симпатоблокаторы)
- •Показания к применению:
- •Побочные эффекты:
- •Противопоказания к применению:
2. Строение синапса
В местах контакта нейронов между собой и с клетками иннервируемого органа (тка - ни) находятся специальные структурные образования, называемые синапсами (от греч. synapsis - соединение, связь).
Синапсы образованы пресинаптической и постсинаптической мембранами и находя - щейся между ними синаптической щелью. Передача нервных импульсов в синапсах осу -
ществляется с помощью специальных химических веществ - медиаторов (посредников).
Процесс передачи возбуждения в синапсе проходит в виде следующих этапов:
1. синтез и депонирование медиатора в нервном окончании;
2. высвобождение медиатора в синаптическую щель под влиянием поступившего нерв-
ного импульса;
3. взаимодействие медиатора с рецепторами (специальными образованиями на постси -
наптической мембране);
4. изменение проницаемости и электропотенциала мембраны клетки;
5. изменение функции клетки (возбуждение или торможение);
6. инактивация (разрушение) медиатора ферментом ацетилхолинэстеразой.
В зависимости от типа медиатора и его названия синапс, образующий его нерв и реце - пторы на постсинаптической и пресинаптической мембранах, с которыми взаимодейст - вует медиатор, получили соответствующее название:
- холинергические (медиатор ацетилхолин);
- адренергические (медиатор адреналин или норадреналин).
По своей химической природе симпатическая система является адренергической, а па - расимпатическая - холинергической.
В большинстве случаев эти системы антагонистичны, если одна стимулирует, то дру - гая тормозит соответствующую функцию.
Влияние симпатической и парасимпатической нервной системы на органы
Органы |
Параметры |
Симпатический отдел |
Парасимпатический отдел |
Сердце |
Возбудимость Проводимость Частота ритма Сила сокращений |
Повышение Повышение Повышение Повышение |
Почти нет Уменьшение Уменьшение Уменьшение |
Артерии |
Кожи Внутренних органов Мозга Скелетных мышц Легких Сердца |
Сужение Сужение Сужение Расширение Расширение Расширение |
Нет Нет Расширение Нет Сужение Сужение |
Гладкие мыш - цы |
Желудка и кишечника Мочевого пузыря Бронхов Матки |
Расслабление Расслабление Расслабление Сокращение |
Сокращение Сокращение Сокращение Нет |
Сфинктеры |
Желудка и кишечника Мочевого пузыря |
Сокращение Сокращение |
Расслабление Расслабление |
Железы
|
Слюнные Слезные Потовые Пищеварительные |
Торможение Нет Торможение Торможение |
Активация Активация Активация Активация |
Глаз |
Зрачок Внутриглазное давление |
Расширение Повышение |
Сужение Понижение |
Матка |
|
Сокращение |
|
В зависимости от химической принадлежности и названия синапса лекарственные средства, влияющие на эфферентную иннервацию, подразделяются на две большие груп- пы:
- холинергические средства;
- адренергические средства.