1 Группа. Поверхностные микозы.

Для них характерно поражение рогового слоя эпидермиса, волоса. Возбудители малоконтагиозны. Заболевания не представляют опасности для жизни, не требуют специального лечения и вызывают чисто косметические проблемы. Это лишаи: раз­ноцветный, черный, отрубевидный.

Клинические проявления: гиперпигментированные пятна на коже с чешуика- ми.Чаще на коже подмышечных впадин, на коже груди, спине. Один из возбудителей

гриб Pityrosporum orbiculare. Это дрожжеподобный гриб. Эти микроорганизмы засе­ляют эпидермис практически всех взрослых людей. Лечения специального не требу­ют, часто только санитарно-гигиенические мероприятия.

2 Группа. Дерматомикозы.

Поражение: эпидермис, кожа, волосы, ногти. Регистрируется повсеместно. Ин­фицирующие агенты споры, фрагменты гиф, конидии. Основное условие заражения- мацерация кожи. Зоофильные дерматофиты. Источник - больное животное. Возбудители: Microsporum canis ( кошки, собаки), Tichophyton verrucosum ( крупный рога­тый скот).

Антропофильные дерматофиты. Источник - больной человек. Возбудители: Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum audoinn, Trichophyton schonleinii.

Клинические проявления: на коже появляются эритемы, папулы, трещины, оча­ги шелушения, зуд.

Локализация на различных участках кожи рук и ног. Проявление дерматомикоза волосистой части головы - это участки облысения, шелушения, эритема, ломкость волос На волосах можно наблюдать хропья, бляшки. Зоофильные дерматомикозы волосистой части головы могут проявляться образованием воспалительных инфиль­тратов, приводящих с облысению. Может наблюдаться даже дерматомикоз усов и бороды. Возбудитель Trichophyton schonleinii - фавус, или парша, оставляет стойкое облысение.

Паховый дерматомикоз - локализация паховые области, внутренние поверхности бедер. Возбудители: Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum.

Эпидермофития стоп - поражена область подошв, кожа межпальцевых промежут­ков ног. Характерны мелкие пузырьки, зудящие трещины, очаги шелушения,эрозии. Возбудители: Trichophyton mentagrophytes var rubrum.

Эпидермофития ногтей ( онихомикозы). Ногти утолщены, расслаиваются. Возбу­дители трихофитоны всех видов.

3 группа. Подкожные микозы.

Вызывают сапрофитические грибы, обитающие в почве и на разлагающихся растениях. Развитие заболеваний связано с травмами. Это болезни имплантации. Первично появляется папула, затем лимфогенно возбудитель проникает в кровь, мышечную ткань, суставы и другие органы. Течение заболевания хроническое с об­разованием узлов, отеков, свищей. Название заболеваний происходит от названия самого гриба. Это споротрихоз, хромобластомикоз, мицетома ( мадуромикоз).

4 группа. Возбудители глубоких или системных микозов.

Встречаются в почве, в определенных географических областях. Инфицирование происходит при вдыхании возбудителя. Первичный очаг - легкие, далее диссемина- ция возбудителя с вовлечением внутренних органов. Прогноз чаще летальный. Забо­левания: гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз, кокцидиоидоз. Распространены в Америке, Канаде, Африке, Азии.

5 группа. Оппортунистические микозы.

Возбудители проникают из внешней среды или входят в состав микробов орга­низма человека. Чаще встречаются у лиц с иммунодефицитами. Заболевания - кан- дидоз, аспергиллез, пенициллиоз. Кандиды формируют 2 фазы роста: дрожжевую - округлые бластоспоры и псевдомицелиапьную - цепочки клеток, образующие псев­домицелий.Вид Candida albicans (90% поражений) - это нормальный обитатель по­лости рта, влагалища, жкт, кожи. Путь передачи - контактный. Патогенез. У кандид выявлены адгезины (они обуславливают адгезию микроба на эпителии), олигосаха­риды микроба угнетают клеточные защитные реакции макроорганизма.

Клинические формы кандидоза. Кандидоз кожных покровов, кандидоз ногтевых валиков ( паронихии и онихии), кандидоз слизистых ( молочница), диссеминирован­ный (висцеральный) кандидоз.

Аспергиллез - вызван аспергиллами.Поражается кожа в виде экзематозных и ин- фильтративно-язвенных абсцессов.Заболевание носит профессиональный характер, поражение наблюдают у лиц, работающих на мукомольных и пыльных производствах.

Пенициллиоз - вызван пенициллами. Это гранулематозное заболевание раз­личной локализации: кожи,слизистых, легких.По клинике напоминает туберкулез и бронхиальную астму. Заболевание носит профессиональный характер. Встречается у мукомолов, откормщиков птиц на птицефабриках.