ГБПОУ МО "Московский областной медицинский колледж № 1"

Наро-Фоминский филиал

Сестринская история болезни

(учебная)

ПМ 04. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра

по уходу за больными.

по специальности 34.02.01. «Сестринское дело»

базовый уровень

Пациент (Ф.И.О.):_____________________________________

______________________________________________________

Возраст:______________________________________________

Сестринский диагноз: _________________________________

______________________________________________________

Работа студента:___________________________ _________________________________________________

____ курса ____группы ____ бригады

Преподаватель: ___________________________

__________________________________________

Наро-Фоминск

20__ год.

Информация о лечебном учреждении

Уважаемый (ая):________________________________________.

Мы считаем Вас участником процесса лечения и ухода во время пребывания в вашем лечебном отделении.

Ваши права как пациента:

1. Право на качественную медицинскую помощь.

2. Право на получение информации.

3. Право соглашаться на мед. вмешательство или отказываться от него.

4. Право на уважительное отношение к себе.

5. Право умирающего пациента на гуманное обращение и достойную смерть.

Ваши обязанности:

1. Обязанность соблюдать распорядок дня в отделении.

2. Обязанность уважать честь и достоинство работников ЛПУ.

Распорядок дня в отделении:

Консультации родственников:

Лечащим врачом: ___________________________________________

Заведующий отделением: _____________________________________

.

Желаем Вам скорейшего выздоровления!

С распорядком дня в отделении ознакомлен:

Пациент _________________________/______________/

(подпись) ( ф.и.о.)

Сестринская история болезни.

Наименование лечебно-профилактического учреждения: ____________________

_____________________________________________________________________

Отделение: __________________________________ палата № _______________

Дата поступления: ____________________________ время поступления: _______

Дата выписки: _______________________________ время выписки: __________

Непереносимость лекарственных препаратов (указать): _____________________

_____________________________________________________________________

Перенесенные заболевания: Болезнь Боткина, туберкулез, венерические заболевания, сахарный диабет, прочие (указать): ___________________________

_____________________________________________________________________

Ф.И.О. пациента: ______________________________________________________

_____________________________________________________________________

Как обращаться к пациенту: ____________________________________________

Дата рождения: ____________________________________ Пол: ______________

Домашний адрес, телефон: _____________________________________________

_____________________________________________________________________

Семейное положение: _________________________________________________

С кем связаться в случае необходимости (Ф.И.О., адрес, телефон): ___________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вероисповедание (если хотите, чтобы оно было указано): ___________________

Профессия: __________________________________________________________

Место работы, должность: ______________________________________________

Социальное положение: ________________________________________________

Образование: _________________________________________________________

Кем направлен пациент: ________________________________________________

Кем доставлен в стационар: _____________________________________________

Масса тела: __________________ рост: ___________________________________