Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фарм.дневник 16.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
327.68 Кб
Скачать

Уважаемые студенты!

В данных методических указаниях представлены рекомендации по ведению фармакологического дневника. Дневник необходим для развития фармакологического мышления, кроме того, ведение дневника позволяет облегчить запоминание лекарственных средств, систематизировать знания по дисциплине, поможет подготовиться к семинарско-практическим занятиям и экзамену. Фармакологический дневник используется студентом в изучении смежных дисциплин: «Клиническая фармакология», «Основы латинского языка и медицинской терминологии», «Основы сестринского дела», «Сестринское дело с курсом первичной медицинской помощи», «Терапия», «Геронтология», «Хирургия» и др.

Фармакологический дневник заполняется последовательно после изучения тем на лекционных занятиях. Препараты, которые необходимо записать в дневник, представлены в списке лекарственных средств, разделенных по группам.

Цели работы:

1. Формирование умения ориентироваться в групповой принадлежности лекарственного препарата.

2. Приобретение навыков выписывания рецептов на различные лекарственные формы.

3. Облегчение процессов запоминания названия препаратов: международное непатентованное название (МНН), оригинальный, дженерик, а так же форм выпуска, особенностей парентерального введения и энтерального применения, показаний, побочных эффектов, методов их профилактики и противопоказаний.

Принцип выполнения:

  1. Ознакомиться со списком препаратов по теме для самостоятельного разбора в дневнике.

  2. Использовать для работы материал лекций, учебника, справочную фармакологическую литературу.

  3. В дневник вноситься информация о лекарственном средстве в виде таблицы по следующему образцу.

Образец ведения фармакологического дневника

Название темы:

Средства, влияющие на функции органов кровообращения

Разделы

Пример фарм. группы

1. Название фарм. группы, определение (механизм действия)

(смотрите графы таблицы 1) Статины - ведущая группа антисклеротических средств, которая снижает синтез холестерина в печени за счет угнетения фермента ГМК- КоА реруктазы.

2. Общая характеристика группы:

а) эффективность (высокая/низкая с обоснованием),

б) безопасность (риск осложнений высокий/ низкий)

Эффективность высокая (стандарт лечения ИБС).

Динамичное наблюдение за пациентом обеспечивает безопасность препаратов (см. побочные эффекты).

3. Примеры лекарственных препаратов (классификация *)

1 поколение - Симвастатин (Зокор, Вазилип)

2 поколение - Флувастатин (Лескол)

3 поколение - Аторвастатин (Липримар, Тулип)

4 поколение - Розувастатин (Крестор, Мертенил).

4. Фармакологические эффекты

Антилипидные - снижение уровня общего холестерина, отрицательного холестерина (ЛПНП), стабилизация бляшки.

Нелипидные - противовоспалительный, антиоксидантный, антитромботический, антигипертензивный.

5. Показания

Профилактика инфаркта миокарда, инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, операции на сердце и сосудах, наследственная гиперхолестеринемия.

6. Вид лечения

Патогенетическое, профилактическое.

7. Побочные эффекты (методы их профилактики*)

Миалгия, мышечная слабость (определение уровня фермента креатинфосфокиназы), рабдомиолиз (определение креатинина), гепатотоксичность (определение печеночных ферментов).

8. Особенности введения

Таблетки назначают один раз в сутки вечером (максимальный синтез холестерина).

9. Особые указания (лабораторный контроль, лекарственные взаимодействия)*

Длительный постоянный прием под контролем целевых показателей: общего холестерина (< 4 ммоль/л), холестерина ЛПНП (< 1,8 ммоль/л). При возникновении слабости и боли в мышцах обратиться к специалисту. Нельзя сочетать с макролидами, глюкокортикостероидами, азолами, соком грейпфрута, т.к. увеличивается концентрация статинов в крови (ингибиторы цитохромов).

10. Противопоказания*

Аллергия, патология печени, беременность, лактация.

11. Рецепт, предложенный преподавателем

Оформление рецепта

(смотрите графы таблицы 2,3)

Симвастатин Simvastatinum (Вазилип).

Табл. Simvastatinum по 40 мг, количеством 50 . По 1 табл. вечером 1 раз в сутки.

Rp.: Tabl. Simvastatini 0,04

D.t.d. N. 50

S. По 1 таблетке вечером 1 раз в сутки.

*Студентам специальности «Лечебное дело» повышающий коэффициент

Таблица фармакологических групп и лекарственных средств для оформления рецептов