Вопросы к ГОСу 2013

ПРОГРАММА государственного экзамена

по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение» для специальности «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»

Белорусского государственного медицинского университета в 2012/2013 учебном году

Раздел I. Теоретические основы дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение»

Общественное здоровье и здравоохранение как наука и область практической деятельности. Роль ее в работе организаций здравоохранения и врачей. Задачи.

Основные методы исследований в общественном здоровье и здравоохранении. Характеристика, применение их в практической деятельности врача.

Основы законодательства Республики Беларусь о здравоохранении.

Основные принципы государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения (Закон РБ «О здравоохранении»).

Обеспечение прав граждан Республики Беларусь на доступное медицинское обслуживание (Закон РБ «О здравоохранении»).

Полномочия Президента Республики Беларусь, Совета Министров Республики Беларусь, республиканских органов государственного управления и иных государственных организаций, подчиненных Правительству Республики Беларусь, в области здравоохранения (Закон РБ «О здравоохранении»).

Полномочия местных исполнительных и распорядительных органов в области здравоохранения (Закон РБ «О здравоохранении»).

Права медицинских (фармацевтических) работников (Закон РБ «О здравоохранении»).

Обязанности медицинских (фармацевтических) работников (Закон РБ «О здравоохранении»).

Права пациентов (Закон РБ «О здравоохранении»). Обязанности пациентов (Закон РБ «О здравоохранении»).

Здравоохранение. Определение. История развития государственной системы здравоохранения.

Показатели развития здравоохранения. Методика вычисления. Современные уровни в Республике Беларусь.

Государственная система здравоохранения, организационные принципы, характеристика.

Частная и страховая медицина, организационные принципы, характеристика.

Врачебная этика и медицинская деонтология (Закон РБ «О здравоохранении»).

Вклад в развитие медицины ученых Древнего мира (Гиппократ, К.Гален) и ученых эпохи раннего и развитого Средневековья (Ибн-Сина, АрРази).

Организация охраны здоровья населения на территории Беларуси в составе Великого княжества Литовского, Речи Посполитой, Российской империи.

Раздел II. Основы медицинской статистики. Организация медикостатистического исследования

Медицинская статистика, разделы, задачи. Роль статистического метода в изучении здоровья населения и деятельности системы здравоохранения.

Статистическая совокупность, определение, виды. Выборочная совокупность, требования к ней предъявляемые. Способы формирования выборки.

Организация медицинского исследования, этапы. Характеристика плана и программы медицинского исследования.

Статистическое наблюдение. Методы сбора статистической информации. Статистические таблицы, виды, требования к составлению.

Особенности проведения медицинского исследования. Основные ошибки при проведении медицинского исследования.

Относительные величины, методика вычисления, использование в здравоохранении.

Графические изображения в статистике. Виды диаграмм, правила построения.

Вариационный ряд, его элементы, виды, правила построения.

Средние величины, виды, методика вычисления. Использование в медицине.

Характеристика разнообразия изучаемого признака в выборочной совокупности. Среднее квадратическое отклонение, методика вычисления, использование в деятельности врача.

Ошибка репрезентативности, методика вычисления ошибки средней и относительной величины.

Оценка достоверности разности относительных и средних величин. Критерий «t».

Динамический ряд, виды, методы выравнивания. Показатели динамического ряда, методика вычисления.

Раздел III. Общественное здоровье и методы его изучения. Важнейшие медико-социальные проблемы

Общественное здоровье, факторы его определяющие. Показатели, используемые для оценки здоровья населения.

Демография как наука, определение, содержание. Важнейшие демографические проблемы современности. Значение демографических данных для здравоохранения.

Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности».

Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на 2011-2015 гг. Цель, задачи. Ожидаемые результаты реализации.

Статика населения, методика изучения. Переписи населения. Типы возрастных структур населения. Численность и состав населения Республики Беларусь.

Механическое движение населения. Характеристика миграционных процессов, значение для органов здравоохранения.

Естественное движение населения, факторы на него влияющие. Показатели, методика вычисления. Основные закономерности естественного движения населения в Республике Беларусь.

Рождаемость как медико-социальная проблема. Современное состояние, тенденции в Республике Беларусь.

Общий и специальные показатели рождаемости. Методика вычисления, оценка уровня. Типы воспроизводства населения. Характер воспроизводства в Республике Беларусь.

Смертность населения как медико-социальная проблема. Современное состояние, тенденции в Республике Беларусь.

Общий и специальные показатели смертности. Методика вычисления, оценка уровня.

Младенческая смертность, факторы, определяющие ее уровень. Методики вычисления, оценка уровня. Основные причины младенческой смертности в Республике Беларусь. Направления профилактики.

Материнская смертность, факторы, определяющие ее уровень. Методика вычисления. Основные причины материнской смертности в Республике Беларусь. Направления профилактики.

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, ее роль в статистическом изучении заболеваемости и смертности населения.

Заболеваемость населения как медико-социальная проблема. Значение данных о заболеваемости для здравоохранения. Современное состояние заболеваемости в Республике Беларусь.

Методы изучения заболеваемости населения, характеристика.

Первичная и общая заболеваемость. Учетные и отчетные документы. Показатели. Уровни и структура в Республике Беларусь.

Изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Учетные и отчетные документы. Показатели.

Изучение острой инфекционной заболеваемости. Учетные и отчетные документы. Показатели.

Изучение заболеваемости населения важнейшими неэпидемическими болезнями. Учетные и отчетные документы. Показатели.

Изучение госпитализированной заболеваемости. Учетные и отчетные документы. Показатели.

Метод изучения заболеваемости населения по результатам профилактических медицинских осмотров. Виды осмотров. Группы здоровья. Учетные и отчетные документы. Показатели.

Метод изучения заболеваемости по данным о причинах смерти. Учетные документы, правила заполнения. Показатели.

Раздел IV. Охрана здоровья населения

Первичная медико-санитарная помощь населению (ПМСП). Задачи. Функции. Направления развития ПМСП в Республике Беларусь. Виды медицинской помощи.

Организация медицинской помощи населению в амбулаторнополиклинических условиях, основные направления развития. Номенклатура амбулаторно-поликлинических организаций.

Городская поликлиника, структура, задачи. Принципы организации работы городской поликлиники. Виды участков, нормативы численности.

Регистратура поликлиники, структура, задачи. Организация записи пациентов на прием к врачу. Правила хранения медицинской документации.

Профилактическая работа городской поликлиники. Отделение профилактики, задачи. Организация медицинских осмотров населения. Виды осмотров. Показатели профилактической работы.

Разделы работы врача-терапевта участкового, их характеристика. Учетная документация в работе врача-терапевта участкового. Показатели деятельности.

Противоэпидемическая работа поликлиники. Роль поликлиники в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний. Кабинет инфекционных заболеваний поликлиники, задачи. Связь в работе с Центром гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

Диспансеризация населения. Определение, задачи. Организация и содержание этапов диспансеризации. Учетные документы. Показатели для оценки объема, качества и эффективности диспансерной работы.

Отделение медицинской реабилитации поликлиники, структура, задачи. Порядок направления пациентов в отделение. Индивидуальная программа реабилитации. Стационарзамещающие формы медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях.

Кабинет медицинской статистики поликлиники, основные разделы работы. Роль статистической информации в управлении поликлиникой. Основные отчетные формы. Показатели работы поликлиники.

Врач общей практики (ВОП): определение, виды деятельности. Критерии и содержание работы врача общей практики.

Роль и место ВОП в системе первичной медико-санитарной помощи. Амбулатория общей практики, штатные нормативы, организация работы.

Организация медицинской помощи населению в условиях стационара, основные направления совершенствования. Номенклатура больничных организаций.

Городская больница, структура, задачи, управление, организация работы, учетная и отчетная документация.

Организация работы приемного отделения больницы, задачи, порядок поступления, осмотра и госпитализации пациентов. Документация.

Виды режимов в стационаре, их характеристика, задачи, основные мероприятия.

Показатели стационарной медицинской помощи, методика вычисления, уровни в Республике Беларусь.

Показатели деятельности больницы, методика вычисления, оценка.

Охрана здоровья женщины и ребенка — приоритетное направление деятельности здравоохранения Республики Беларусь. Организация акушерско-гинекологической помощи. Разноуровневые системы перинатальной помощи. Номенклатура организаций. Ведущие медикосоциальные проблемы здоровья женщин.

Женская консультация, задачи, структура, организация работы. Учетная документация. Показатели работы по обслуживанию беременных женщин.

Родильный дом, задачи, структура, организация работы. Учетная документация. Показатели деятельности родильного дома.

Организация медицинской помощи детям. Номенклатура организаций. Ведущие медико-социальные проблемы здоровья детей.

Детская поликлиника, задачи, структура. Особенности организации медицинской помощи детям. Показатели работы детской поликлиники.

Профилактическая работа детской поликлиники. Патронаж новорожденных. Кабинет здорового ребенка, содержание его работы.

Противоэпидемическая работа детской поликлиники. Прививочный кабинет, его задачи, организация работы. Учетная документация. Связь в работе с центром гигиены и эпидемиологии.

Детская больница, задачи, структура, организация работы, особенности приема пациентов. Учетная и отчетная документация. Показатели деятельности.

Организация медицинской помощи населению, проживающему в сельской местности. Принципы, особенности, управление здравоохранением, технологические уровни. Номенклатура организаций.

Сельский врачебный участок (СВУ). Медицинские организации СВУ. Сельская участковая больница. Организация и содержание лечебнопрофилактической и противоэпидемической работы.

Центральная районная больница, структура, функции. Роль в организации медицинской помощи населению, проживающему в сельской местности. Показатели деятельности.

Областная больница, структура, функции. Роль в организации медицинской помощи населению, проживающему в сельской местности. Показатели деятельности.

Организация специализированной медицинской помощи населению. Центры специализированной медицинской помощи, виды, задачи, структура.

Диспансеры. Виды, задачи, структура. Роль диспансеров в повышении качества специализированной медицинской помощи населению. Взаимосвязь в работе с поликлиникой.

Организация скорой (неотложной) медицинской помощи населению. Задачи станции скорой (неотложной) медицинской помощи. Больница скорой медицинской помощи: задачи, структура.

Служба государственного санитарного надзора в Республике Беларусь, структура, функции, управление. Отрасли санитарной деятельности. Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения».

Центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Управление, задачи, структура районного центра гигиены и эпидемиологии. Предупредительный и текущий санитарный надзор. Взаимодействие в работе центра гигиены и эпидемиологии с организациями здравоохранения.

Организация экспертизы временной нетрудоспособности, задачи. Виды (причины) временной нетрудоспособности. Документы, регламентирующие порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в организациях здравоохранения.

Функции лечащего врача по экспертизе временной нетрудоспособности. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Листок нетрудоспособности, функции, правила хранения и выдачи, порядок оформления.

Врачебно-консультационная комиссия (ВКК), состав, функции. Разделы работы ВКК. Порядок направления пациентов на ВКК, выдача листка нетрудоспособности через ВКК.

Инвалидность как медико-социальная проблема. Определение понятия. Критерии установления инвалидности. Причины, группы инвалидности. Статистический учет инвалидности. Показатели инвалидности, методика

вычисления. Уровни и структура первичной инвалидности в Республике Беларусь.

Медико-социальная экспертиза, определение, содержание, основные понятия.

Организация медико-социальной экспертизы (экспертизы нарушений жизнедеятельности пациентов). Документы, регламентирующие порядок проведения медико-социальной экспертизы.

Медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК). Виды, состав и функции МРЭК. Порядок направления и освидетельствования пациентов на МРЭК, документация, правила ее оформления.

Реабилитация: медицинская, профессиональная, социальная. Определение понятий. Организация системы реабилитации пациентов в Республике Беларусь. Закон Республики Беларусь «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов».

Раздел V. Современные проблемы профилактики

Профилактика, определение, современные проблемы.

Уровни и виды профилактики. Основные принципы первичной профилактики. Факторы, обуславливающие необходимость усиления профилактики на современном этапе.

Гигиеническое воспитание и обучение населения в Республике Беларусь. Основные принципы. Методы и средства гигиенического воспитания и обучения. Содержание работы врача-специалиста по формированию здорового образа жизни.

Профилактика как одно из приоритетных направлений охраны здоровья населения. Вопросы профилактики в законодательных документах. Государственные программы профилактики, роль в укреплении и охране здоровья.

Раздел VI. Основы управления, планирования, финансирования и экономики здравоохранения

Руководство и управление здравоохранением в Республике Беларусь. Центральный и местные органы управления здравоохранением. Главные специалисты органов управления здравоохранением, разделы работы.

Научные основы управления. Методы управления, характеристика. Стили руководства. Роль руководителя в повышении эффективности работы коллектива.

Управленческий цикл. Виды управленческих решений, их характеристика.

Автоматизированные системы управления в здравоохранении. Медицинские информационные системы. Классификация.

Анализ деятельности организаций здравоохранения на основе модели конечных результатов. Методика расчета.

Информационное обеспечение процесса управления. Виды информации в здравоохранении. Роль статистической информации в управлении здравоохранением.

Планирование здравоохранения. Задачи и принципы планирования. Виды планов, их характеристика.

Нормы и нормативы в здравоохранении, определение, классификация, примеры.

Государственные минимальные социальные стандарты (ГМСС): определение, порядок утверждения, ГМСС в здравоохранении.

Территориальные программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан (ТПГГ). Данные, необходимые для составления ТПГГ, порядок утверждения, структура, контроль выполнения.

Планирование работы организаций здравоохранения. Годовой план работы организации здравоохранения, его разделы. Порядок составления. Данные, необходимые для составления годового плана работы организации здравоохранения.

Финансирование здравоохранения, источники финансирования. Бюджет, виды бюджета. Бюджетная классификация. Внебюджетные средства.

Финансирование организаций здравоохранения. Источники финансирования. Смета, порядок ее составления и утверждения. Основные статьи сметы. Внебюджетные средства.

Экономика здравоохранения. Определение, задачи. Понятие о медицинской, социальной, экономической эффективности здравоохранения.

Утверждена на заседании кафедры «29» марта 2013 года, протокол № 8.

Утверждена на заседании Совета лечебного факультета «25» апреля 2013, протокол № 7