Практическая работа № 5 особенности иммунитета. Иммунный статус

Цель работы - изучить особенности и механизмы противовирусного, противоопухолевого, трансплантационного и других видов иммунитета; изучить понятие иммунного статуса, факторы, влияющие на иммунный статус; тесты для оценки иммунного статуса.

Задание 1. Изучить особенности иммунитета при различных инфекционных заболеваниях. Составить и заполнить таблицу.

Вид иммунитета	Основные факторы защиты	Дополнительные факторы защиты	Преобладающий тип реакции (клеточный или гуморальный)	Оценка напряженности иммунитета
Противовирусный
Противо-бактериальный
Противо-грибковый
Противо-протозойный

Задание 2. Изучить и записать в виде тезисов особенности трансплантационного иммунитета, фазы иммунного отторжения.

Задание 3. Сформулировать и записать отличия мутантных и раковых клеток от нормальных, роль клеточной и гуморальной реакции в противоопухолевом иммунитете, применение иммунных факторов для диагностики и лечения рака.

Иммунологическая память - это способность иммунной системы отвечать более быстро и эффективно на антиген, с которым у организма был предварительный контакт.

Такая память обеспечивается предсуществующими антигенспецифическими клонами как В-клеток, так и Т-клеток, которые функционально более активны в результате прошедшей первичной адаптации к определенному антигену.

Задание 4. Сформулировать и записать значение феномена иммунологической памяти для организма (его положительные и отрицательные черты), его применение на практике.

Иммунологическая толерантность - состояние иммунной системы организма, при котором отсутствует иммунный ответ на антиген (в норме такой ответ вызывающий) или имеет место его резкая ослабленность; может быть индуцирована на различных (чаще ранних) этапах онтогенеза. Один из механизмов иммунологической толерантности - иммуносупрессия; также иммунологическая толерантность - негативная форма иммунологической памяти.

Задание 5. Изучить феномен иммунологической толерантности, записать причины развития толерантности, практическое значение этого феномена.

Дать определение понятиям: врожденная толерантность; приобретенная; активная; пассивная; поливалентная; моновалентная; высокодозовая; низкодозовая.

Иммунный статус - это показатель работы иммунной системы. Он включает исследование количественных показателей компонентов иммунной системы и определение их функциональной активности. Исследование проводится в иммунологической лаборатории. Материалом для исследования чаще всего служит кровь больного, кроме этого может быть исследован местный иммунитет слизистых оболочек или проведены кожные пробы с аллергенами.

Существуют следующие виды нарушения работы иммунной системы:

• Недостаточность иммунной системы или иммунодефицит. Пониженная активность иммунной системы, развивающаяся в результате сниженного количества компонентов иммунной системы или их недостаточной функциональной активности.

• Гиперреактивность иммунной системы. Избыточная активность иммунной системы, которая может приводить к тяжелому течению вызвавшего ее заболевания.

• Аутоиммунные реакции. Иммунная система атакует собственные ткани. Наблюдается при срыве иммунологической толерантности к антигенам собственных тканей.

Показанием к назначению исследования иммунологического статуса является любое подозрение неадекватной работы иммунной системы – тяжелое течение инфекционных болезней, наличие хронических или часто рецидивирующих инфекционных заболеваний, наличие очагов хронического воспаления, заболевания соединительной ткани, аутоиммунные процессы и др.

Оценка иммунного статуса позволяет уточнить диагноз заболевания, определить лечебную тактику.

Оценка иммунного статуса

Существуют скрининговые тесты оценки иммунного статуса, которые позволяют быстро оценить основные показатели работы иммунной системы. Стандартный скрининговый тест включает:

• Подсчет абсолютного количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и тромбоцитов.

• Определение концентрации сывороточных иммуноглобулинов различных классов (IgG, IgA и IgM)

• Определение гемолитической активности системы комплемента CH50.

• Проведение кожных тестов гиперчувствительности замедленного типа.

Более детальное изучение иммунного статуса включает изучение количества и функциональной активности клеточного и гуморального звеньев иммунной системы:

• Исследование фагоцитарной функции.

• Исследование системы комплемента.

• Исследование Т-системы иммунитета.

• Исследование В-системы иммунитета.

Рациональным считается исследование иммунного статуса в несколько этапов. Вначале проводятся ориентировочные исследования для выявления значительных дефектов иммунной системы (1 уровень), затем можно провести более подробное изучение (2 уровень) основываясь на данных предыдущего исследования.