- •Лекция Тема: «Сестринский процесс, степени сестринского процесса»
- •Физиологические потребности
- •Реформы сд. На практике (разбор) «Реформа сд»
- •Лекция Тема: «Сестринский процесс: понятия и термины»
- •1. Введение.
- •2. 1 Этап – обследование пациента
- •3. 2 Этап – сестринская диагностика
- •4. 3 Этап – планирование сестринской помощи.
- •5. 4 Этап – выполнение плана сестринских вмешательств.
- •6. 5 Этап – оценка эффективности сестринской помощи.
- •I этап – обследование (сбор данных)
- •1. Субъективное обследование
- •2. Причина обращения
- •II этап – объективное обследование
- •Лист динамического наблюдения
- •Эпикриз
- •Лист сестринского обслуживания пациента
- •Лист сестринского обслуживания пациента
Эпикриз
Пациент (Ф.И.О.) _________________________________________________
Поступил (наблюдался) с __________________________________________
с медицинским диагнозом _________________________________________
________________________________________________________________
Выявлены проблемы и их реализация _______________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рекомендации: ___________________________________________________
по режиму ______________________________________________________
по диете ________________________________________________________
мед. отводы _____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лист сестринского обслуживания пациента
Ф.И.О. _________________________________________________________ Возраст_________ Дата поступления_________
Обследование |
Выделение проблем |
Планирование |
Реализация |
Оценка |
Физиологические данные:
Жалобы:
Аллергия:
- сознание: - слизистые: - слух: - зрение: - температура: - телосложение относительно роста:
- масса: - кожные покровы:
- отеки: - ЧДД: - АД: - пульс: - боль: - перенесенные операции:
- прием пищи (аппетит):
- двигательная активность:
- личная гигиена: - живот:
- физическое состояние: - стул: - мочеиспускание:
Психологическое состояние: - возможность общения:
- психологическое состояние:
- реакция на заболевание:
- реакция на лечение:
- состояние сна:
- настроен на выздоровление:
Социальное здоровье: - жилище:
- семейное положение:
- образование:
- профессия:
- вредные привычки:
Духовные ценности: - хобби: - вера: - отдых: - интерес:
|
|
Первичное:
Промежуточное:
Вторичное:
|
Зависимые:
Взаимозависимые:
Независимые: |
|