План занятий на 8-й семестр / ЛДС дескваматив. глоссит(№19)

Приложение к зан. №19

Логико-дидактическая структура

дифференциации десквамативного глоссита

Этиология не выяснена, но предрасполагающие факторы:

• конституциональные

невропатологические расстройства

• прорезывание зубов

• экссудативный диатез

• врожденная патология

• ваготония

Проявления

общих заболеваний организма

• авитаминоз

• болезни кроветворных органов

• сахарный диабет

• заболевания ЖКТ

• грибковая инфекция

• гормональные расстройства

• кожный псориаз

Участки ярко-красного цвета (десквамация поверхностного слоя эпителия), окруженные серым ободком из нитевидных сосочков, покрытых неооторгнувшимся эпителием разнообразной формы на боковой поверхности и кончике языка

Этапы обследования пациента по ВОЗ

Данные опроса -Жалобы - асимптоматично, иногда чувство жжения, покалывания, необычный вид языка и др.; - Начало заболевания – чаще в возрасте 1-7 лет, а также в 30-40 лет; - Уровень мотивации по вопросам гигиены полости рта; - Вредные привычки (алкоголь, употребление пряной, острой, соленой пищи, курение); - Сопутствующие и перенесенные заболевания; - Социальные факторы

Визуальная оценка стоматологического статуса, включая показатели индексов

Клинический вид пораженного участка - Цвет – ярко-розовый участок (десквамация эпителия и атрофия нитевидных сосочков), окруженный беловато-серым бордюром (нитевидные сосочки, покрытые отторгнувшимся эпителием); - Контуры – не возвышающиеся, иногда несколько погруженные вглубь, с возвышающимся белесоватым ободком; - Форма – в виде неравного круга, овала, наслаивающиеся друг на друга, иногда «неправильной» формы в виде «географической» карты, мигрируют; - Размеры – от 1-2 мм до 2-2,5 см; - Поверхность – гладкая, блестящая, без эрозий - Пальпация - мягкая

Дифференциальная диагностика

• срединный ромбовидный глоссит

• вторичный рецидивный сифилис

• аллергические состояния

• плоский лишай

• лейкоплакия идиопатическая

• десквамация эпителия при недостаточности вит. В1 , В6 , В12

По показаниям направление к врачам-итернистам