Ситуационные задачи

1. Получив из врачебного кабинета модель вместе с восковым шаблоном, после про­верки конструкции, техник приступил к окончательной моделировке восковых бази­сов съемных протезов. Техник прилил воском базисы к моделям соответственно гра­ницам, внес поправки указанные врачом в отношении расстановки зубов, отбил мо­дели, дополнительно их обрезал и приступил к гипсовке.

- Все ли моменты учтены техником при окончательной моделировке базисов съемных про­тезов?

• Какие способы изоляции костных выступов вы знаете?

2. После изготовления частичного съемного протеза техник обнаружил, что пласт­масса имеет мраморную с белесоватыми разводами окраску.

• Что привело к изменению окраски пластмассы?

• Каким образом можно устранить это явление?

3. Техник поставил для полимеризации 15 протезов, приготовил пластмассу, темпера­тура окружающей среды 28 градусов. При паковке последних кювет техник при­кладывал значительное давление.

• Какие возможны последствия такой паковки?

• Как необходимо поступить в данной ситуации?

4. При осмотре пластмассового базиса частичного съемного протеза нижней челюсти вы­явлено множество мелких поверхностных пор на язычной наружной поверхно­сти.

• Укажите причины образования пор в пластмассе.

• Каким образом можно их устранить.

5. Техник погрузил модель вместе с шаблоном в основание кюветы и пригипсовал их вместе с кламмерами. Расстановка зубов без каких-либо особенностей.

• Правильно ли поступил техник во время гипсовки?

• Если нет, то почему?

6. После загипсовки моделей в кювету и вываривания воска, техник приступил к па­ковке пластмассы, не покрыв изолирующим материалом гипс и не обезжирив пласт­массовые зубы.

• Какие нарушения допущены при паковке пластмассы и их последствия?

• Какие вещества нужно использовать для изоляции гипса и обезжирования зубов.

7. Врач получил готовый частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. При осмотре установлено, что шейка зубов сглажена, промежутки между зубами запол­нены базисной пластмассой, поверхность протеза обращенная в полость рта шероховатая, край по линии «А» толстый.

• Допускаете ли такое состояние протеза?

• Тактика врача.

8. Двусторонние концевые изъяны зубных рядов замещены (зубная формула ) частичными съемными пластиночными протезами. При и положе­нии обнаружено следующее. При центральном смыкании в челюстей между искусствен­ными зубами имеется достаточно плотный контакт в то время, как между передними есте­ственными щель около 3 мм шириной. Плечо| 1находится ниже экватора.

• Каковы имеющиеся недостатки и их причина?

• Тактика врача в данной ситуации?

9. После наложения частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю челюсти ис­кусственные зубы не смыкаются, формула .

• Укажите причину возникновения этого явления.

• Тактика врача в данной ситуации.

Литература

1. Лекционный материал.

2. Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. 1977.

4. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. 1985.

5. Гаврилов Е.И., Оксман И.М.. Ортопедическая стоматология, 1978.

6. Копейкин В.Н., Ортопедическая стоматология. – М., 1988.

7. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника, 1985.

Дополнительная:

1.Боровский Е.В., Копейкин В.Н. Стоматология. 1987.

2. Гаврилов Е.И. Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами. М., 1973.

3. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии.

4. Каламкаров Х.А., Бушан И.Т. Осложнения при зубном протезировании.

5. Гожая Л.Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии. 1986.

6. Дойников А.И., Синицын В.Д. Зубопротезное материаловедение. 1981.