Глава 9. Медико-технологические ис и асу лечебно-профилактических учреждений

Требования к знаниям и умениям учащихся, которые проверяются тестовыми заданиями:

Знать: Организацию информационных процессов в медицинской лаборатории, способы автоматизации лабораторной деятельности. Структуру и функции лабораторных информационных систем. Назначение медицинских приборно-компьютерных систем для функциональных исследований физиологических систем организма. Компьютерную обработку и анализ сигналов и изображений. Методологию построения медицинской информационной системы ЛПУ. Уровни информатизации ЛПУ. Цели, задачи, структуру, основные функции и принципы разработки автоматизированных информационных систем ЛПУ. Роль автоматизации отдельных служб и подразделений ЛПУ. Комплексные АСУ. Автоматизированные информационные системы муниципального, территориального, федерального уровней здравоохранения.

Уметь: использовать медицинские компьютерные системы, создавать и применять основные объекты баз данных и выполнять ввод, обработку и поиск информации в медицинских информационных системах.

Тема9.1. Телемедицинские технологии (е.Р. Комина, а.Н. Голубев)

1. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ – ЭТО …

а) современный способ доставки медицинской информации

б) комплекс средств и методов дистанционного оказания медицинской помощи, реализуемой с применением телекоммуникационных систем

в) способ разработки информационных систем, основанных на применении высокотехнологичной медицинской помощи

Решение: телемедицинские технологии – это комплекс средств и методов дистанционного оказания медицинской помощи, реализуемой с применением телекоммуникационных систем.

Правильный ответ: б.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

2. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПРИМЕНЕНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) телемедицинская консультация

б) телемониторинг (телеметрия)

в) телемедицинская лекция или семинар

г) телемедицинское совещание (консилиум)

д) телевидение

Решение: основными направлениями применения телемедицины являются телемедицинская консультация, телемониторинг (телеметрия), телемедицинская лекция или семинар, телемедицинское совещание (консилиум).

Правильный ответ: а, б, в, г.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

3. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВКЛЮЧАЕТ:

а) дистанционное консультирование лечащего врача с привлечением более квалифицированного специалиста

б) телемедицинское функциональное или лабораторное обследование

в) советы в неотложных состояниях спасателям

г) проведение дистанционных лекций и семинаров

д) советы населению в дистанционной форме взаимодействия

Решение: телемедицинская консультация включает дистанционное консультирование лечащего врача с привлечением более квалифицированного специалиста, телемедицинское функциональное или лабораторное обследование, советы в неотложных состояниях спасателям, советы населению в дистанционной форме взаимодействия.

Правильный ответ: а, б, в, д.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

4. ОСНОВНЫМИ ВИДАМИ ОКАЗАНИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) консультации сложных больных на различных этапах оказания помощи

б) экстренные консультации больных, находящихся в критическом состоянии

в) консультации в процессе оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях

г) догоспитальное консультирование больных для уточнения предварительного диагноза, метода лечения заболевания и решения вопроса о месте и сроке предстоящего лечения

д) телемедицинская лекция или семинар

Решение: основными видами оказания телемедицинской консультативной помощи являются консультации сложных больных на различных этапах оказания помощи, экстренные консультации больных, находящихся в критическом состоянии, консультации в процессе оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, догоспитальное консультирование больных для уточнения предварительного диагноза, метода лечения заболевания и решения вопроса о месте и сроке предстоящего лечения.

Правильный ответ: а, б, в, г.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

5. РЕЖИМАМИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦИИ ПРИ РЕШЕНИИ ВОПРОСОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) консультация в момент обращения за медицинской помощью, «on-line»

б) отсроченная консультация в согласованное время, «off-line»

в) внеплановая консультация, «off-line»

Решение: режимами выполнения телеконсультации при решении вопросов диагностики и лечения пациента являются консультация в момент обращения за медицинской помощью, «on-line», отсроченная консультация в согласованное время, «off-line».

Правильный ответ: а, б.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29.

6. ИНТЕРНЕТ–МЕДИЦИНА ВКЛЮЧАЕТ:

а) информационную поддержку клинической медицины в вопросах отсроченного консультирования больных

б) справочную службу в области охраны здоровья, включая лекарственные и диагностические справочники

в) медико-статистическую информацию

г) обеспечение доступа к базам данных медицинских и научных библиотек

д) информацию административно-управленческого характера, в том числе расписание работы врачей и запись на прием к врачу

е) информацию в области использования и развития телемедицины

ж) научно-медицинскую информацию о проведения конференций, выставок

з) систему охранного видеонаблюдения

Решение: интернет–медицина включает информационную поддержку клинической медицины в вопросах отсроченного консультирования больных, справочную службу в области охраны здоровья, включая лекарственные и диагностические справочники, медико-статистическую информацию, обеспечение доступа к базам данных медицинских и научных библиотек, информацию административно-управленческого характера, в том числе расписание работы врачей и запись на прием к врачу, информацию в области использования и развития телемедицины, научно-медицинскую информацию о проведения конференций, выставок.

Правильный ответ: а, б, в, г, д, е, ж.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29-30.

7. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «ТОЧКА - ТОЧКА» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ …

а) телемедицинской консультации

б) телемониторинга (телеметрии)

в) телемедицинской лекции или семинара

г) телемедицинского совещания (консилиум)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «точка - точка» создается с целью телемедицинской консультации.

Правильный ответ: а.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

8. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «МНОГО ТОЧЕК - ТОЧКА» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ …

а) телемедицинской консультации

б) телемониторинга (телеметрии)

в) телемедицинской лекции или семинара

г) телемедицинского совещания (консилиума)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «много точек - точка» создается с целью телемониторинга (телеметрии).

Правильный ответ: б.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 28.

9. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «ТОЧКА - МНОГО ТОЧЕК» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ…

а) телемедицинской консультации

б) телемониторинга (телеметрии)

в) телемедицинской лекции или семинара

г) телемедицинского совещания (консилиума)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «точка - много точек» создается с целью телемедицинской лекции или семинара.

Правильный ответ: в.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29.

10. ТЕЛЕМЕДИЦИНСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПО СХЕМЕ «МНОГО ТОЧЕК - МНОГО ТОЧЕК» СОЗДАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ…

а) телемедицинской консультации

б) телемониторинга (телеметрии)

в) телемедицинской лекции или семинара

г) телемедицинского совещания (консилиума)

Решение: телемедицинское взаимодействие по схеме «много точек - много точек» создается с целью телемедицинского совещания (консилиума).

Правильный ответ: г.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 29.

11. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ, ТРЕБУЮЩИЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ, ВКЛЮЧАЮТ:

а) определение показаний к проведению телемедицинских консультаций и «телемедицинской помощи» населению

б) техническое обеспечение своевременности проведения телемедицинского сеанса

в) развитие систем цифрового телевидения

г) аутентификацию консультанта и его цифровой подписи

д) разработку регламента предоставления платных телемедицинских услуг

Решение: организационные вопросы, требующие решения для развития телемедицины, включают определение показаний к проведению телемедицинских консультаций и «телемедицинской помощи» населению, техническое обеспечение своевременности проведения телемедицинского сеанса, аутентификацию консультанта и его цифровой подписи, разработку регламента предоставления платных телемедицинских услуг.

Правильный ответ: а, б, г, д.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 30.

12.  ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ, ТРЕБУЮЩИЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ, ВКЛЮЧАЮТ:

а) получение информированного согласия пациента на проведение телеконсультаций

б) ответственность за достоверность предоставляемой информации, в том числе публикуемой в Интернет

в) обеспечение авторских и имущественных прав на материалы, используемые в телемедицинской лекции или семинаре

г) признание телемедицины как области медицинской деятельности

д) нормы юридического оформления (документирования) телемедицинской консультации, авторизация ее материалов, архивирование и доступ к этим данным

Решение: правовые вопросы, требующие решения для развития телемедицины, включают получение информированного согласия пациента на проведение телеконсультаций, ответственность за достоверность предоставляемой информации, в том числе публикуемой в Интернет, обеспечение авторских и имущественных прав на материалы, используемые в телемедицинской лекции или семинаре, нормы юридического оформления (документирования) телемедицинской консультации, авторизация ее материалов, архивирование и доступ к этим данным.

Правильный ответ: а, б, в, д.

Литература: Сабанов В.И. Медицинская информатика и автоматизированные системы управления в здравоохранении. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям / В.И.Сабанов, А.Н.Голубев, Е.Р. Комина. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2006. – стр. 30.