Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АФО пож.возр. Пож возраст 2курс.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.81 Кб
Скачать

3. Анатомо-физиологические особенности (афо) сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста.

Возрастные изменения ССС не являются первичными в генезе старения, но часто определяют характер и темп старения. Изменения ССС снижают адаптационные возможности организма и способствуют развитию заболеваний.

3.1. Какие изменения сердца наблюдаются при старении?

  • Снижается сократительная функция миокарда вследствие атрофии мышечных волокон, склероза миокарда (кардиосклероза) и нарушений обмена в миокарде

  • Вес сердца уменьшается, расширяются полости сердца и отверстия между ними

  • Снижается биоэлектрическая активность сердца, развивается слабость синусового узла и уменьшается частота сердечных сокращений, замедляется проведение возбуждения по миокарду, поэтому могут возникать аритмии и атриа-вентрикулярные блокады

  • Снижается систолический (ударный) и минутный объем крови (даже в обычных условиях сердце работает со значительным напряжением)

3.2. Какие изменения в сосудах происходят при старении?

  • В артериях происходит склерозирование интимы и атрофия атрофия мышечной оболочки сосудов

  • Снижается эластичность артерий из-за уплотнения их стенки разросшейся соединительной тканью, что может приводить к повышению сосудистого сопротивления. Вследствие того, что аорта становится плотной и малорастяжимой повышается систолическое артериальное давление

  • Снижаются адаптационные возможности сосудистой системы – недостаточная способность артерий к расширению и сужению

  • В стенках артерий ухудшается питание и энергетический обмен, повышается содержание натрия, что приводит к сужению артерий

  • Уменьшается количество функционирующих капилляров, они становятся извилистыми. Увеличивается артерио-венозное шунтирование крови (переход крови из артериального русла в вены через анастомозы, минуя капилляры). Утолщается базальная мембрана капилляров, затрудняя транспорт веществ через нее.

  • Понижается тонус и эластичность венозной стенки, венозное русло расширяется, замедляется ток крови в нем, возрастает риск тромбообразования

3.3. Как меняется гемодинамика в пожилом и старческом возрасте?

  • Артериальное давление с возрастом повышается, преимущественно систолическое и пульсовое

  • Урежается частота сердечных сокращений, повышается риск брадикардии

  • Снижается ударный и минутный объем сердца

  • Происходит перераспределение кровотока и ухудшение кровообращения в жизненно-важных органах, особенно в печени и почках

  • Венозное давление с возрастом снижается вследствие ослабления тонуса вен. Поэтому повышенное венозное давление может быть признаком сердечной недостаточности

3.4. Какие последствия возникают при старении сердечно-сосудистой системы?

Изменения в ССС при старении приводят к нарушениям функционирования, особенно при физической нагрузке

  • Наблюдается повышение АД

  • Увеличивается риск развития аритмий и нарушений проводимости

  • Кровообращение в момент интенсивной нагрузке не обеспечивает потребность организма в кислороде и энергии

  • При интенсивных нагрузках повышается риск декомпенсации: развитие острой сердечной недостаточности, аритмий и некроза в сердечной мышце