- •Історія медицини та медсестринства Навчальний посібник для студентів вищих медичних та фармацевтичних навчальних закладів і – ііі рівнів акредитації
- •1. Зародження медицини. Медицина первісного суспільства
- •Ілюстрації до розділу і
- •Розділ 2
- •2.1. Розвиток медицини в Стародавньому Єгипті
- •2.2. Медицина народів Месопотамії
- •2.3. Медицина Стародавньої Індії
- •2.4. Медицина Китаю
- •2.5. Медицина Стародавньої Греції
- •2.6. Медицина в Стародавньому Римі
- •Ілюстрації до розділу іі
- •Розділ 3. Медицина середньовіччя
- •3.1 Розвиток медицини у Візантії.
- •3.2Медицина Азії, Близького Сходу і Тибету.
- •Медицина в Середньовічній Європі.
- •3.4 Медицина епохи Відродження.
- •4.1 Медичні знання перших цивілізацій на території України.
- •4.2 Лікування та гігієна у слов'янських племен
- •4.3 Монастирська медицина Київської Русі
- •4.4 Відомі лікарі княжої доби
- •4.5 Світська медицина у Київській Русі
- •5.1. Центри формування медичної культури — Замойська академія, Острозька школа. Георгій Дрогобич - перший дипломований доктор медицини.
- •5.2. Внесок Києво-Могилянської академії та Петра Могили у розвиток науки, культури, медицини
- •5.3. Цехова медицина.
- •5.4. Братства та їхня роль в організації медичної допомоги.
- •5.5. Медична допомога в козацькому війську, організація шпиталів у Запорізькій Січі.
- •5.6. Боротьба з епідеміями інфекційних захворювань.
- •6.1. Медична наука в Європі. Лейденська школа. Ятрохіміки. Герман Бургав
- •6.2. Розвиток теоретичної та клінічної медицини в Англії.
- •6.3. Медицина в Німеччині. Протистояння поглядів Шталя та Гофмана
- •6.4. Медицина в Швейцарії. Внесок а. Галлера
- •6.5. Заснування Паризької хірургічної академії. Лікарі-матеріалісти.
- •6.6. Італійська медична школа
- •6.7. Медицина в Московській державі. Госпітальні медичні школи.
- •6.8. Розвиток медицини в Західній Україні. Андрей Крупинський.
- •6.9. Розвиток медицини в Східній (Великій) Україні.
- •7.2. Клінічна медицина. Винайдення знеболювальних речовин. Хірургія
- •7.3. Розвиток вітчизняної фізіології, мікробіології, гістології, гігієнічних наук
- •7.4. Медсестринство в Європі та сша. Флоренс Найтінгейл
- •7.6. Розвиток медицини та сестринської справи на українських землях
- •7.7. Земська медицина. Видатні лікарі
- •Запитання і завдання
- •7.9. Охорона здоров'я в Україні від Лютневої революції та Жовтневого перевороту 1917 р. В Росії до другої половини 1920 р.
- •Організація охорони здоров’я та сестринської справи в срср.
- •8.2. Основні напрями розвитку вітчизняної морфології, фізіології та патологічної фізіології, медичної генетики.
- •8.3. Дослідження вітчизняних мікробіологів, епідеміологів , гігієністів.
- •8.4. Діяльність видатних представників теоретичної та клінічної медицини.
- •8.5. Розвиток медсестринства в урср у складі срср
- •8.6. Прогрес сестринської справи та медсестринської освіти в країнах світу
- •9 Розділ. Розвиток медицини і медсестринства в незалежній Украіні.
- •9.1. Основні напрями розвитку медичної науки в незалежній Україні, створення вітчизняної Академії медичних наук.
- •9.2. Реформування медичної галузі в незалежній Україні
- •9.3. Реформування сестринської справи та медсестринської освіти. Перспективи вищої медсестринської освіти в Україні.
- •9.4. Створення паліативної і хоспісної допомоги на сучасному етапі в Україні.
- •9.5 Участь України в міжнародному співробітництві з питань удосконалення сестринської справи та медсестринської освіти.
- •Ілюстрації до розділу 9
- •Список літератури
5.5. Медична допомога в козацькому війську, організація шпиталів у Запорізькій Січі.
Історія України XVI—XVII ст. характеризується запеклою боротьбою українського народу за свою національну самобутність. У цій боротьбі почесну роль відіграли українські козаки. Частина з них за дніпровськими порогами створила свій осередок- Запорізьку Січ.
У ХУ-ХУІІ ст. на території України виникає, процвітає та руйнується гідне подиву явище - козацтво, що стало найвизначнішою подією в історії нашої держави, було запорукою збереження національної самобутності українського народу. Перша писемна згадка про Запорозьку Січ з'явилася 1551 р. у польського історика Мартина Бєльського (1495— 1575). У своїй «Всесвітній хроніці» він повідомляв, що у першій половині XVI ст. на Хортиці збиралися козаки для нагляду за переправами, промислом і для боротьби з татарами.
Козаки - це вільні люди. Вони йшли від панів, від утисків у дикі степи Наддніпрянщини, збираючись у ватаги за дніпровськими порогами. Звідси і пішла назва - запорожці. На той час південні й східні окраїни України майже не були обжиті. Тут пролягав незримий кордон із войовничим татаро-монгол ьським ханством. Козаки - хотіли вони того чи ні - змушені були ставати воїнами, захисниками окраїнних земель, займаючись одночасно мисливством, рибальством, хліборобством.
Із часом на Запорожжі, враховуючи постійне неспокійне оточення, почали виникати козацькі фортеці - січі. За переказами, першу з них князь Дмитро Вишневецький побудував у 1550 р. на острові Мала Хортиця, що розташований у руслі Старого Дніпра. Січ являла собою укріплення, усередині якого стояли церква, господарські будівлі і житлові приміщення -курені. Одне з крил церкви відводилося під лікарню.
Історики налічують вісім січей: Томаківську, Базавлуцьку, Микитинську, Чортомлицьку, Кам'янську, Олешківську, Нову і Задунайську. В різні часи вони розташовувалися в різних місцях України і проіснували майже два з половиною століття.
Неприборкана вольниця, козацтво в політичну і військову силу українського народу почало перетворюватись у другій половині XVI ст., досягши розквіту за часів славних отаманів Петра Сагайдачного та Івана Сірка. Історія козацтва - це постійні війни: з турецьким султаном, кримським ханом, шляхетською Польщею. Вміння козаків воювати вражало Європу, і багато хто з монархів не відмовлявся від послуг запорожців, у тому числі й російські царі.
Бути дужим і витривалим - необхідність для козака. Цілком логічно, що корисні звички, рецепти і лікарський досвід займали дуже важливе місце в житті воїна. Тож бездипломна козацька медицина, яка мала в основі предківську мудрість і звичаєве світобачення, здобула статусу медицини виживання.
По хуторах, селах, зимовищах козаки, може, іноді й переїдали. Але на Січі, в курені харчувалися переважно рибою, пшоном-гречкою, сухарями тощо. Раціон, при якому можна і не поститися. Додайте до цього постійний рух: тренування, вправи на коні зі зброєю і без. Обов'язкове плавання й пірнання. І, звичайно, — веселий танок при святковому настрої. От ви й отримаєте здоровий спосіб життя, заснований на вірі.
Козацьку медицину виокремлюють від народної. Українська народна медицина мала такі ознаки:
- лікування для всіх;
- органічне споріднення з медициною болгар, сербів, поляків та інших слов'янських народів;
- тривале рослинне цілительство. Для козацької медицини характерні:
термінове професійне лікування;
лікування споріднене з народами, з якими або проти яких воювали козаки (медицина татар, турків, російських стрільців, тощо).
Рецепти та методи козацької медицини передавалися з вуст в уста, з покоління в покоління. Вона була бездипломною, безступеневою та безкнижковою.
Церква й медицина йшли в козаків пліч-о-пліч. Серед фундаторів перших шпиталів для козаків був Іван Мазепа. У Києво-Печерській лаврі було відведено місце для лікування хворих. Подібні церкви, з спеціальним крилом для лікарні, були в Чернігові, Полтаві. Особливістю козацької медицини було
108
поєднання допомоги лікарів (ченців, травників, костоправів) та лікування молитвами. Це було можливо із врахування глибокої релігійності козацького гурту. За допомогою молитви лікували усі неврози, значну частину психозів у початковій стадії, виразки шлунку, розлади травного каналу й печінки, навіть невигойні рани, переломи, остеомієліти й інфекції.
Підставою звертання до Бога було те, що за будь-яких обставин щиросерде й чисте слово наше дійде до Отця нашого, і ті, хто гаряче молився Богові, одужували швидше й надійніше. При будь-якій хворобі розпочинали лікування з "Отче наш". Читали разом вголос і цілитель, і недужий. Якщо козак був непритомним, молився побратим. При гарячці (лихоманки й загальні зараження крові) возносили благання Богородиці (молитва "Пресвята Богородиця"). Лікарі перед операцією (вилучення стріли, оброблення глибокої рубаної рани на голові тощо) вдавалися до "Символа віри". Традиція ця ще донедавна жила серед козацьких нащадків-хірургів як у самій Україні, так і в діаспорі. Молитву "Слава Тобі, Боже наш... " читали перед усіма водними процедурами. Молитву повторюють тричі вранці.
Життя запорізьких козаків здебільшого минало в походах і бойових сутичках. Допомогу при різних пошкодженнях та захворюваннях вони подавали за правилами та засобами народної медицини тих часів. Козаки вміли пускати кров, виривати зуби, виготовляти пластирі для лікування ран, накладати лещата при переломах. Вирушаючи в похід, вони разом із запасами зброї і харчами брали й ліки.
Більш-менш докладні відомості про лікувальні звичаї запорізьких козаків знаходимо у рукописах французького інженера Боплана, який прожив на Україні 17 років і свої спостереження виклав у окремій книзі, надрукованій у 1650 р. Він пише: «Я бачив козаків, які, щоб позбутись гарячки, розбавляли у чарці горілки півзаряду пороху, випивали цю суміш, лягали спати і на ранок просинались в доброму стані. Часто бачив я, як козаки, поранені стрілами, коли не було хірургів, самі засипали свої рани невеликою кількістю землі, яку перед цим розтирали на долоні слиною. Козаки хвороб майже не знають. Більша частина з них помирає в сутичках з ворогом або від старості... Від природи наділені вони силою та ростом високим...» Боплан зазначає також, що під час зимових походів серед козаків великих втрат від холоду не було, оскільки вони тричі на день їли гарячу юшку з пива, яку заправляли олією та перцем.
Звичайно, що відомості Боплана не завжди вірогідні. Іноді вони грунтувалися на переказах і домислах, не відбиваючи повною мірою дійсного стану лікарської допомоги. Зокрема є цікаві дані про організацію медичної допомоги при війську Богдана Хмельницького. Наприклад, у зборівському поході брав участь лікар Лука Литвин, у полку Івана Нечая також був лікар, у Київському полку був цирульник Іван. А реєстр 1649 року вказує, що майже при кожній сотні були цирульники та коновали.
В середні XVI ст., в період визволення України від шляхетської Польщі, почали застосовувати елементи евакуації поранених з поля бою.
Тяжкопоранених, покалічених воїнів звозили до монастирів та притулків, де їм надавали медичну допомогу.
Хірургічну допомогу на полі бою надавали також військові цирульники, які були в кожному полку. їм допомагали костоправи, які надавали травматологічну допомогу. Це були не спеціально підготовлені фахівці, а народні умільці, з великим досвідом вправляння вивихів, іммобілізації кісток при переломах. Так, у 1675 р., коли турецькі війська несподівано напали на Січ, під час боїв було, як про це йдеться в літопису Величка, «ранено до осмидесяти товариства», яких кошовий Іван Сірко «целюрикам сечовим, за награждение им данное лечити приказал». Цирульники вміли зупиняти кровотечі, застосовувати рослинні губки, які стягували свіжі рани від нагоєння, знали цілющі пластирі та мазі, використовували настої лікарських рослин.
З походів запорізькі козаки поверталися з великою кількістю поранених, частина яких залишалась назавжди інвалідами. З цих причин козаки змушені були мати свої шпиталі.
Перший такий шпиталь було засновано в Дубовому лісі на острові між річками Старою і Новою Самарою. Там були споруджені будинки й церква, оточені захисними ровами. На прохання козаків з Києва в цей шпиталь було запрошено ієромонаха Паїсія, на якого крім духовних обов'язків покладався «Запорізький Спас» - головний козацький шпиталь в Межигір'ї коло Києва.
Воїнам Богдана Хмельницького медичну допомогу надавали у шпиталях, які утримували за кошти козацького військ. Наприкінці XVI ст. головним таким закладом стає шпиталь в Трахтемирівському монастирі на Дніпрі нижче Канева. Військові медичны заклади були й у монастирях: Лебединському біля Чигирина і Левківському біля Овруча. Монастирі охоче приймали на себе піклування про козаків, оскільки мали від цього матеріальний прибуток. В козацьких шпиталях, на противагу цивільним в містах і селах, знаходили притулок не тільки інваліди, тут також лікували поранених та покалічених. Це були своєрідні перші військові лікувальні заклади на Україні.
Пристрасть до міцних напоїв та тютюну, на перший погляд, не дозволила б козакам мати добре здоров'я, та не варто поспішати з висновками. Середня тривалість життя тогочасного пересічного європейця -60 - 70 років, що поступається тривалості життя запорожця, якого оминула загибель в бою. Його вік сягав 80 - 90 років. І нерідко траплялося, коли козак жив більше за сторіччя і навіть у глибокій старості зберігав дієздатність і вміння піклуватися про себе самостійно.
В приміщенні козак ніколи не курив (бо в курені, хаті чи землянці - Бог), а тому більшу частину доби проводив на свіжому повітрі, і шкода від диму послаблювалась. Та головне - козаки додавали корисні трави до тютюну, отже, паління ставало засобом, що покращує стан здоров'я, а не навпаки. Полин, чебрець, м'ята, борщівник - такі компоненти входили до вмісту козацької люльки, саме тому запорожці майже не хворіли на астму і бронхіти, до того ж вважається, що таке куріння було здатне знизити тиск, заспокоїти нерви, поліпшити апетит, сон і навіть зір. Тож сучасний курець не може порівнюватися із козаком!
А щодо алкоголю, то п'яниць на Січі не було, хоч у мирний час козаки не відмовлялися від чарочки. Та вжити міцний напій, наприклад, у морському воєнному поході означало покинути палубу посеред неосяжного моря. П'яничку просто викидали за борт. Тож кожний запорожець протягом тривалого часу не вживав алкоголю взагалі - поки займався своєю професійною справою, тобто перебував на війні. Горілка використовувалась у походах лише як ліки. Від лихоманки допомагав напій з горілки і гарматного пороху чи попелу.
За свідченнями очевидців-сучасників, козаки володіли відмінним здоров'ям: на Січі існувала відпрацьована віками система загартовування. Повернувшись із втомливого походу, запорожець відновлював сили за допомогою «зелених» ванн: заходив після купання у річці в зарості росистої трави, бродив там, поки на шкірі не збереться достатня кількість цілющого пилку... А потім у блаженстві довго обсихав у тіні. «Магія» роси, багаторазово підсилена чудодійною силою трав, підвищувала опірність організму до хвороб.
Наші предки розробили спеціальну систему очищення організму від шлаків: випиваєш літру-другу пива з медом і сумішшю духмяних цілющих трав - і паришся в бані у своє задоволення! Баня вважалася на Запорізькій Січі кращим засобом від простуди.
Великого значення козаки надавали зачіскам. До певної міри зачіски козацькі — протест проти пишноти й зайвості. Вони прості: голена голова, оселедець чи «під горщик».
Перевага голеної голови - цієї найпоширенішої зачіски — повна функціональна доцільність, гігієнічність, простота: потрібна лише бритва, можна обійтися без гребінця й ножиць, зайве й люстерко. А крім того, ще й гігієнічно-лікувальна. Чому гігієнічний — зрозуміло: легко щоденно голову мити, нема де паразитам сховатися. Але — лікувальний? По-перше, дублена, загоріла шкіра голови ставала перепоною всіляким грибкам-лишаям. А коли на ній зрідка гнояки висипали, їх дуже легко, доступно було зводити мазями.
«Тренована» вітром і сонячним променям відкрита голова — профілактика теплових ударів. Адже козаки постійно працювали під сонцем, а перегрівань, ударів, зомлівань не траплялось.
Цікаві відомості про козацький одяг знаходимо в книзі вже згаданого Ж. Шерера, посла французького короля при дворі Катерини Другої (видана в Парижі 1796 року під назвою «Історія Малоросії»). Серед речей, що найбільше вразили автора, знаходимо й таку: «Запорожець, виловивши великих осетрів, виварює з них у котлах жир. І отим риб'ячим жиром просякає нову полотняну сорочку й дає їй просохнути. В обробленій таким чином сорочці воші не заводяться. Козак носить її без прання, аж доки вона не зробиться зовсім вітхою». Сучасники Шерера — графи, віконти, маркізи, навіть королі — воліли краще оприскуватися парфумами, аніж купатися.
Наші ж пірнали в не завжди теплі води Славутича, взимку обтиралися снігом. Та ще й додумалися до такого дотепного способу позбутися вошей!
Не виникала у козаків і проблема авітамінозу, хоча у перервах між боями і походами навряд чи хтось задумувався про збалансоване харчування. По лісах чимало водилося птахів та дичини. Але запорожці не були м'ясоїдами.
По-перше, полювання важче, ніж рибальство. По-друге, релігія їхня одстоювала пісну їжу. З нашої точки зору, рибне харчування — лікувальне. Так само як варене (на вогнищах, в казанах) для здоров'я краще, ніж смажене.
Риба дозволяла козакам сідати до столу лише двічі на добу, вивільняла час. Риба давала їм довголіття, чоловічу снагу. Вона ж захищала козацькі гурти від численних пошестей. Проте не тільки.
Коли виявлялась у когось задавнена глибока рана (нагноєна рубана чи колота), її змащували маззю, виготовленою з трав, розчинених у риб'я чому жирі. Він (вірніше, емульсія з нього та води) був супутнім продуктом при готуванні варених страв.
А що день у день їли козаки? Рибу, що спіймали в річці, та затируху — рідку кашу з борошна (соломаху). Але не страждали при цьому цингою або іншими авітамінозами. Залишались міцними й дужими. Адже тут їм на допомогу приходила ще одна страва. А точніше, напій-узвар, який готується не лише з фруктів, а й з багатьох інших рослин. Він може виготовлятись, як і компот, кип'ятінням. Але найчастіше настоюють його в гарячій печі. У польових умовах настоюють його у горщиках чи казанках, закопуючи у попіл згасаючого вогнища. На першому місці серед зелених лікарів стояла обов'язково верба-лоза.
Нарешті, кажучи про козацьку медицину, слід пам'ятати і про кревний зв'язок запорожців з усією Україною, з рідною землею. Як би не сміялися вони над гречкосіями, над тими, хто пішов з вільного братства та заснував хутори, все ж залишалися вони кровними родичами і друзями хліборобів. І отримували від них не лише борошно на соломаху або сало на куліш, але й різноманітні життєві навички. А серед них широкою хвилею вливався у козацьку медицину досвід українського народного лікування.
Створена для боротьби з грабіжницькими нападами татар, Січ відіграла визначну роль і в загальноєвропейській боротьбі з турецькою агресією, стала плацдармом для багатьох козацьких походів на Кримське ханство й Османську імперію. Посилення наприкінці 16 ст. національно-релігійного гноблення в Речі Посполитій перетворило Запорозьку Січ у центр національно-визвольної боротьби українського народу під проводом Б. Хмельницького.
Пройшов час. В кінці XVIII ст. Запорозька Січ почала втрачати політичне та військове значення і була ліквідована російським урядом в 1775 році. Трагічно обірвалася доля Січі. Принісши Катерині Другій на шаблях своїх Крим, козаки «у нагороду» були по-зрадницькому захоплені, несподівано полонені, переселені з Хортиці на Дон та Кубань. Склали вони основу козачих прикордонних військ до Семиріччя й Забайкалля. Зцементували своїми традиціями уланські та драгунські полки. Але ніде й ніколи самодержавницький уряд російський не висловив їм за це подяки.
А на самій Україні корчували вільний, просвітницький козачий дух, закріпачували їхніх нащадків, закривали школи, ліквідували Києво-Могилянську академію. Заганяли народ наш у невігластво. Та ж доля спіткала і козацьку медицину.
Запитання і завдання:
Чим козацька медицина відрізнялася від народної?
Яку медичну допомогу надавали в козацькому війську?
Як харчувалися козаки?
Як у козацькому війську дотримувалися гігієни?
