Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пациентерге жалпы күтім Байболина А.Т..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4.04 Mб
Скачать

Асқазан секрециясының қалыпты көрсеткіштері

Секреторлық көрсеткіштері

Секрециялар

Базалды

Соңғы

Субмаксимальді

Максимальді

Сөлдің көлемі , мл

50 – 100

50 – 110

100 – 140

180 – 200

Жалпы қышқылдығы ммоль/л

40 – 60

40 – 60

80 – 100

100 – 120

Тұз қышқылы ммоль/ л еркінді байланысты

20 – 45

10 – 15

20 – 40

10 – 15

65 – 85

10 – 15

90 – 110

10 – 15

Жалпы қышқылдықтың шығуы. Тұз қышқылының дебит – уақыты ммоль/мг.

1,5 – 5,5

55 – 200

1,5 – 60

60 – 220

8 – 14

300 – 500

18 – 26

650 – 950

Тұз қышқылының дебит – уақыты ммоль/мг.с

1 – 4

40 – 150

1 – 4,5

40 – 160

6,5 – 12

250 – 540

16 – 24

600 – 900

Дебит – уақыты мг

10 – 40

10 – 50

50 – 90

90 – 160

16.8.Дуоденалдық зондтау. /ұлтабардан сөл алу/

Мақсаты: диагностикалық емдік.

Құрал – жабдықтар: залалсыздандырылған ұлтабар зонды /темір түтікшесі бар/ 20 мл шприц, қысқыш, лоток, 5 – 6 пробирка, резеңке қолғап, жолдама, штатив, 33 % - 25 – 32 мл магний сульфат немесе 40 % глюкоза ертіндісі, сұйық май 40 мл.

Процедураға дайындау:

  1. Процедура туралы пациентке айтып түсіндіру, келісім алыңыз;

  2. Пациентті үш күн бұрын дайындау №4 тағайындалады:

  • Ішін кептіретін тағамдарды қолданбау

  • Оң жақ қабырға астына жылытқышты қою

  • Түнге қарай бір стакан тәтті шай ішу

  1. Бір күн бұрын кешкі уақытта тамақ ішпеу

  2. Процедура таңертең ашқарынға істелінеді /дәрі, тамақ, су ішуге болмайды/

Процедураны орындау:

  1. Зондты асқазанға жіберу;

  2. Пациентке зондты 45 см дейін жұтқызу содан кейін асқазаннан қалдығын шприцпен сорып алу;

  3. Тізесін бүгіп оң жақ қырына жатқызу;

  4. Бауыр тұсына жылытқышты қою;

  5. Зондты әрі қарай тағыда жұту;

  6. Жұтуға 40 – 60 минут уақыт кетеді. Зонд 12 – елі ішекке дейін барады.

Ескерту: А – порциясын 2 – 3 порция жинауға болады 10 – 15 мл. Пробиркаларды жылы суға салып қояды:

  1. Зондтқа қысқышты салып пациентті арқасына жатқызады;

  2. Зондтқа 33 % - 50 мл магний сульфат ертіндісін жібереді;

  3. Қысқышты 10 – 20 минут салып қою;

  4. пациентті қайтадан оң жақ қырына жатқызу;

  5. Зондтың ұшын пробиркаға салып сөлді алу /жасыл түсті, мөлдір сөл ағады/. Бұл Б – порциясы өттен шығады. Зерттеуге 10 – 15 мл жинау керек.

  6. Егер ашық сары лимон тәрізді сөл шыға бастаса, оны келесі приборкаға салу керек. Ол С – порциясы – бауыр - өт жолдарынан шығады. 10 – 15 мл жинап алукерек.