15.4.Майлы клизма жасаудыњ мейіркештік технологиясы

Мақсаты: нәжістерді, газдарды шығару.

Көрсеткіштері:

• іш құрылысына операция жасағаннан кейін, босанғаннан кейін 1 ші күндері.

• Тазарту клизмасы нәтижесіз болса.

Қолданбайтын жағдайлар:

• асқазан ішектең қан кеткенде

• тік ішектің қатерлі ісігінде

• тік ішектің түсуінде

• тоқ ішектің жараларында.

Жабдықтар: стерильденген резењке баллон, өсімдік майлары 50 – 100 гр, 37 – 38⁰С дейін жылытылған, жел шығаратын түтікше, лоток, латекстік қолғап, таңу материалдары, дезинфекциялыќ ерітіндісі бар ыдыс.

Ескерту: майлы клизмадан кейін пациент бірнеше сағат жату керек.

1. Пациентпен сенімділік қарым-қатынас жасау.

2. Процедураға келісімін алу.

3. Резењке баллонға 100 мл ( 200) жылы майды сорып алу.

4. Жел шығаратын түтікшені вазелин маймен жағып, баллонды және түтікшені лотокқа салу.

5. Пациентке сол жақ қырына жатуына көмектесу.

6. Қолғапты кию.

7. Екі жамбасының арасын ашып жел шығаратын түтікшені 20-30см кіргізеді.

8. Түтікшеге баллонды жалғау, жайлап майды жіберу.

9. Баллонды қысылѓан к‰йі шығарып алу.

10. Баллонды ауамен толтырып, түтікшеге жалғап, жайлап ауаны жіберу.

11. Баллонды қысқан бойы шығарып алу, содан кейін жел шығаратын түтікшені шығару.

12. Жел шығаратын түтікшені, баллонды, лотокты дезинфекциялыќ ерітіндісі бар ыдысқа салу.

13. Қолғапты шешіп, дезинфекциялыќ ерітіндіге салу.

14. Пациентті ыңғайлы жатқызып клизманыњ әсері 10-12 сағаттан кейін болатынын түсіндіру керек.

15.5.Тамшы клизма жасаудыњ мейіркештік технологиясы

Кейбір ауруларда пациенттер тағамды ауызбен ќабылдай алмайды.

Сондықтан таѓам тік ішек арқылы енгізділеді. Тоқ ішектің төменгі бөлігіне тек қана су, натрий хлорид ерітіндісі, глюкоза, спирт, жартылай белоктар аминоқышқылдар сіњеді. Ќоректік клизманың көлемі 200-250 мл аспауы керек. Ішекті жақсы ұстау үшін тағамға 5-10 тамшы опий т±ндырмасын қосады. Ќоректік клизманы күніне 1-2 рет жасауға ғана р±ќсат етіледі, себебі, ол тік ішекті тітіркендіреді. Егер м±ндай жағдай болса, бірнеше күнге үзіліс жасау керек.

Ќоректік клизманы тамшы әдісімен жасау керек, себебі мынадай артықшылыќтары бар:

• тамшы жіберілген сұйықтық тез сіңеді.

• Ішек созылмайды

• Ішектің перисталтикасын туѓызбайды

• Жел шығаруына кедергі жасамайды

• Ауыртпайды.

Мақсаты: дәріні тік ішек арқылы жіберу және сіңуін қамтамасыз ету.

Көрсеткіші: адам аѓзасына көп көлемде сұйықтықтарды енгізу.

Егер пациент ауызыарќала тамақ ќабылдай алмаса осы әдісті қолданады.

Қолданбайтын жағдайлар:

• асқазан ішектен қан кетуінде

• тоқ, тік ішектерінде өткір және жаралық процестер болса

• қатерлі ісіктерде

• тік ішектің маңайынының жарылуында.

Жабдықтар: стерильденген түтікше, лоток, вазелин, дәрілер, латекстіқ қолғап, система, штатив, клеенка, үлкен жөргек, су термометрі, 40⁰-50⁰С температурасындаѓы жылытқыш.

Ескерту: тамшы клизмасын тазарту клизмасынан кейін 30-40 минуттан кейін жасау керек.

1. Пациентпен сенімділік қарым-қатынас жасау, мақсатымен, барысымен таныстыру.

2. Дәрі бар флаконды суы бар ыдысқа салып, су термометр арқылы 40⁰-42⁰С дейін жылыту.

3. Системаны дайындап, грелкаға орап бекіту керек.

4. Пациентті сол жақ қырына жатқызып, тізесін бүгіп ішіне тарту керек.

5. Түтікшені вазелин майымен жағып дайындау.

6. Қолғапты кию.

7. Пациенттің жамбасына клеенка, үлкен жөргек салу.

8. Системаны дайындау (тамшылығы минутына 60-80 рет болуы керек).

9. Екі жамбасының арасын ашып түтікшені 20-30 см кіргізу.

10. Қолғапты шешіп, дезинфекциялыќ ерітіндісі бар ыдысқа салу.

11. Процедура бітер алдында қолғапты киіп, бұранданы жауып, түтікшені шығару керек.

12. Пациенттің тік ішегін өњдеу.

13. Түтікше мен лотокты дезинфекциялыќ ерітіндісі бар ыдысқа салу.

14. Қолғапты шешіп, дезинфекциялыќ ерітіндісі бар ыдысқа салу.