5. Оказание первой помощи при кровотечениях.

Кровотечения подразделяются на:

1. внутренние, когда кровь вытекает в полость, органы или ткани;

2. наружные, когда кровь выходит из организма через рану;

3. смешанные, происходящие при открытых ранениях брюшной и грудной полостей.

Оказание первой помощи при кровотечении сводится к скорейшей его остановке и направлению пострадавшего в лечебное учреждение.

К способам временной остановки наружного кровотечения относятся:

1. придание поврежденной конечности возвышенного положения по отношению к туловищу;

2. наложение давящей повязки (индивидуального пакета);

3. пальцевое прижатие крупных артериальных стволов;

4. фиксирование конечности в положении максимального сгибания или разгибания в суставе;

5. наложение жгута или закрутки

 Раны бывают резаные, колотые, огнестрельные, рубленые и рваные.

Оказывая доврачебную помощь, в первую очередь следует:

1. промыть рану 3% раствором перекиси водорода,

2. обработать кожу вокруг раны йодной настойкой,

3. после чего на рану наложить стерильную повязку.

Усиление болей, появление припухлости в области раны, повышение температуры и другие симптомы свидетельствуют о развитии раневой инфекции. В этом случае следует срочно обратиться к врачу. Если давящая повязка на рану промокла, снимать ее не следует, лучше очередную стерильную повязку наложить поверх старой. Жгут накладывается на срок не более 1,5 часа летом и не более 1 часа - зимой.

Носовое кровотечение.

При носовом кровотечении необходимо сесть, слегка наклонив голову, положить на переносицу холодный компресс, зажав нос пальцами. При этом дышать следует через рот, не двигаясь и не разговаривая, не кашляя и не сморкаясь. При продолжительном кровотечении необходимо ввести в носовые ходы марлевые или ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, на продолжительное время - до 2 - 3 часов.

Внутреннее кровотечение.

Это опасное состояние обычно бывает после сильного удара по телу, переломов костей или глубоких проникающих ранений. В начале может не быть очевидных признаков, возможно, небольшой ушиб или кровоизлияние под кожей. Пострадавший чувствует головокружение, беспокойство и слабость, выглядит бледным, его кожа холодеет и становиться влажной на ощупь, пульс слабый, но очень частый.

Кровотечение в ткани (кровоизлияние) происходит при всех переломах и ушибах, и перелом бедра может привести к потере более полулитра крови в месте перелома.

Действия:

1. Положите пациента на ровную поверхность, ноги приподнимите, чтобы сердцу было легче направлять кровь к голове.

2. Держите его в умеренном тепле, но не перегревайте – это приведет к перенаправлению крови к коже.

3. Серьезное внутренне кровотечение может произойти, когда поврежден такой внутренний орган, как почка, печень или селезенка. Единственный способ первой помощи – квалифицированный уход за пострадавшим. И надежда на скорую эвакуацию.

Менее опасные кровотечения. Венозное кровотечение.

Кровотечение из вены не так опасно, как артериальное. Есть достаточно времени на поиск наиболее подходящего перевязочного материала. Если кровь, льющая из глубокой раны, затрудняет определение конкретного источника, используйте большой тампон и приложите давление на как можно большей площади. Через 10 минут, вероятно, его можно будет зафиксировать на месте с помощью, например, пояса, полос из ткани одежды – чем шире материал, тем лучше, чтобы повязка не врезалась в ткани пострадавшего.

Капиллярное кровотечение.

Капилляры – это мелкие кровеносные сосуды, которые перестают кровоточить сами по себе, не тратьте время на капиллярное кровотечение, оно не бывает серьезным. В первую очередь занимайтесь жизненно важными вещами, а перевязывайте после.

Артериальное кровотечение.

Это наиболее опасное кровотечение, и здесь важное значение имеет быстрота его остановки. Кровотечение из артерии можно узнать по его мощному пульсирующему характеру, выходу крови быстрыми толчками в одном ритме с пульсом. Его можно временно остановить, прижав артерию к расположенной рядом кости или в удобных для этого точках. Необходимо принять меры предосторожности, если это возможно, для предотвращения распространения таких заболеваний, как СПИД (ВИЧ - инфекция), но следует помнить, что в чрезвычайной ситуации вряд ли можно рассчитывать на наличие стерильных медицинских перчаток и т.п.