5. Задача.

Больному 19 лет. По инициативе родственников впервые обратился к врачу-терапевту. Со слов родственников, перестал посещать занятия в институте, следить за собой, потерял былую эмоциональную привязанность к близким, растерял близких друзей. Отмечались периоды бесцельного бродяжничества по городу. В беседе жалоб не предъявляет. Считает себя совершенно здоровым. Легко соскальзывает на темы, не имеющие прямого отношения к состоянию здоровья. Охотно беседует на философские, религиозные темы, затрагивает вопросы исскуства. При наводящих вопросах выясняется, что больной совершенно не знаком с особенностями философских течений, не читал ни одного произведения, не знаком с биографическими сведениями хотя бы одного крупного философа. Аналогичная тенденция выявляется и в отношении вопросов искуства, религии.

Какие симптомы патологии ассоциативного процесса отмечаются у больного? В какой помощи нуждается больной?

Экзаменационный билет N 28 по психиатрии для студентов лечебного факультета.

Вопросы*

1. Тактика врача в случае социально-опасного поведения у душевно больного.

2. Эмоциональные расстройства в клинике психических заболеваний. Основные симптомы и синдромы, их диагностическое значение. Патологический аффект.

3. Эпилепсия. Продуктивные симптомы и синдромы, характерные для клиники эпилепсии.

4. Онтогенез личности, понятие темперамента, характера, личности.

5. Задача.

Больной Л., 42 года. В психиатрической больнице находится с 9 лет. Не знает алфавита, считает до сорока, со сложением и вычитанием однозначных чисел справляется. Круг интересов ограничен. Трудолюбив. Интересы примитивные.

Квалифицируйте синдром.

Экзаменационный билет N 29 по психиатрии для студентов лечебного факультета.

Вопросы*

1. Психопатологические симптомы и синдромы.

2. Формы двигательного возбуждения, заболевания, при которых они встречаются. Тактика врача в случае социально-опасного поведения, методы купирования.

3. Шизофрения. Основные типы течения. Признаки, свидетельствующие о благоприятном и неблагоприятном прогнозе при шизофрении.

4. Суицидальное поведение при психических заболеваниях. Состояния, при которых возникает угроза для жизни психически больного. Врачебная тактика и методы профилактики.

5. Задача.

Больной. 30 лет. Совершенно не может вспомнить события текущего дня, неоднократно беседуя со своим лечащим врачом, относится к нему как совершенно незнакомому человеку. Не помнит посещения своих родственников, часто говорит о том, что был в гостях и только что вернулся в клинику. О своём прошлом до травмы рассказывает подробно и точно.

Охарактеризуйте симптомы, сформулируйте синдромологический диагноз.

Экзаменационный билет N 30 по психиатрии для студентов лечебного факультета.

Вопросы:

1. Методы обследования, применяемые в психиатрии. Правила сбора анамнестических сведений, их анализ.

2. Клинические признаки расстроенного сознания. Синдромы снижения уровня сознания, их связь с различными психическими и соматическими расстройствами.

3. Юношеская злокачественная шизофрения ( основные варианты, типичная симптоматика, прогноз).

4. Большой сужорожный припадок. Клиническая характеристика. Заболевания, при которых он встречается. Отличие от истерического припадка.