5."Задача.

Больной С., 6 лет. Беременность у матери протекала тяжело, с обмороками, рвотой. Родился всрок. Развивался медленно, ходить начал в 2 года 8 месяцев, произносит слова с 3,5 лет. Психическое состояние: лицо весёлое, с подвижной мимикой, непоседлив, перебегает с места на место, знает много слов, но речь косноязычна. Не всегда понимает смысл обращённых к нему слов, но живо реагирует на музыку, начинает хлопать в ладоши. Испытывает привязанность к родителям, огорчается когда уходит мать.

Назовите синдром и установите нозологический диагноз.

Экзаменационный билет N 22 по психиатрии для студентов лечебного факультета.

вопросы!

1. Антидепрессанты. Основные классы, спектр терапевтической активности. показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения. Нормотимические препараты /соли лития и другие/.

2. Синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо. Примеры различных автоматизмов. Диагностическое значение.

3. Маниакально-депрессивный психоз С определение, основные закономерности течения, клинические варианты, прогноз).

4. Неврастения (условия возникновения, клинические проявления, лечение, прогноз).

5. Задача.

Больной не ориентируется во времени, месте, собственной личности. Течение представлений носит бессвязный характер. Движения хаотичны, незаконченные. Наблюдаются галлюцинации, иллюзии. Бредовые высказывания отрывочны и бессистемны, о содержании их у больного узнать не удаётся. Больной очень плохо спит, соматически истощён. Временами у больного возникает психомоторное возбуждение, которое обычно ограничивается пределами кровати.

Сформулируйте синдромологический диагноз.

Экзаменационный билет N 23 по психиатрии для студентов лечебного факультета.

вопросы!

1. Понятие психоза. Продуктивная и негативная симптоматика. Диагностическое и прогностическое значение этих понятий.

2. Корсаковский синдром, определение, психопатологическое содержание. диагностическое значение.

3. Шизофрения /определение, критерии диагностики, симптоматика. характерная для всех форм шизофрении, основные закономерности течения/. Симптоматика начального периода.

4. Невроз навязчивых состояний; этиология, патогенез, клинические проявления, лечение, прогноз. Заболевания с которыми приходится их дифференцировать.

5. Задача.

Больная выглядит моложе своих лет, модно, крикливо одета. Во всём поведении стремление обратить на себя внимание. Жалуется. что при переживаниях появляются спазмы в горле, "подступает комок", слаблеют и "отнимаются" руки и ноги. Настроение крайне неустойчивое, подвержено влиянию разнообразных внешних обстоятельств. Ссоры дома и неприятности на работе приводят к появлению сердечных приступов. Во время приступов крики, рыдания переходят в судороги, пальцы немеют, скрючиваются. На ЭКГ изменений нет.

Квалифицируйте синдром.

Экзаменационный билет N 24 по психиатрии для студентов лечебного факультета.

Вопросы*

1. Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

2. Кататонический синдром, его основные симптомы. Заболевания, при которых он встечается. Отличие кататонического возбуждения от маниакального и кататонического ступора от депрессивного.

3. Эпилептическая болезнь. Определение. Клиника, течение, прогноз. Заболевания, с которыми следует дифференцировать эпилептическую болезнь.

4. Истерический невроз. Условия возникновения, клинические проявления. их характеристика. Соматические и неврологические расстройства при истерии. Тактика врача.