Глава 5. Структура и свойства эмали. Кариес зубов........97

Сроки прорезывания зубов......................................97

Структура эмали зубов.........................................98

Химический состав и биофизические свойства эмали.....................102

Минеральные компоненты эмали...............................102

Механизм кислотного растворения эмали..........................103

Механизм ионообменных процессов в эмали........................105

Основные органические вещества...............................107

Кариес зубов...............................................111

Краткая история развития представлений о кариесе зубов...............111

Основные причины и механизм развития кариеса зубов................114

Изменения эмали зубов......................................116

Клиническое проявление начального кариеса - кариеса в стадии пятна.....117

Поляризационная микроскопия кариозных зубов.....................121

Микрорентгенография шлифов зубов при кариесе в стадии пятна...........125

Глава 6. Микробиология кариеса зубов........................129

Краткая история............................................129

Стрептококки группы мутанс.....................................131

Идентификация стрептококков полости рта........................131

Появление стрептококка в полости рта...........................132

Зубной налет - биологическая пленка (биопленка)........................133

Формирование бляшки....................................134

Адгезины стрептококков, сахарозозависимая адгезия и вакцина против кариеса.................................134

Многофакторный анализ кариесогенной ситуации - кариограмма Братталла.......137

Назначение кариограммы....................................137

Риск развития кариеса.....................................138

Значимость или удельный вес факторов - относительное влияние факторов ..139

Структура кариограммы....................................139

Методика пользования кариограммой............................141

Идентификация (регистрация) пациента..........................141

Выбор значения для заголовка «Страна / область».....................142

Выбор значения для заголовка «Группа»...........................142

Присвоение баллов различным факторам..........................142

Оценка риска развития кариеса и как построить кариограмму.............143

Устранение кариесогенной ситуации и поддержание стоматологического здоровья.............................................143

Пояснения по поводу вводимых баллов..........................144

Оценка количества лактобацилл в слюне..........................152

Индекс зубного налета (PI - Plaque Index) Silness-Loe...................153

Глава 7. Фторид и флюороз...................................155

Источники фторида...........................................155

Фторид в окружающей среде.....................................156

Физиология фторида.........................................158

Что такое «оптимальное потребление фторида»?........................159

Фторид и здоровье человека.....................................159

Токсичность фторида......................................161

Механизм противокариозного действия фторида........................162

Флюороз.................................................164

Эндемический флюороз.....................................166

Профилактика флюороза....................................167