8. Задача. В лесу туриста укусил клещ. Какие профилактические мероприятия против клещевого энцефалита следует провести, если он своевременно не прошел курса вакцинации?

Ответ: если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03. Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно. После удаления клеща необходимо принять следующие лекарственные препараты:

1. Йодантипирин;

2. Обязательно какой-либо противовирусный препарат (Анаферон, Арбидол, Ремантадин, Циклоферон идр.);

3. В отношении клещевого энцефалита активен антибиотик – левомицетин, который тоже желательно принять с вышеперечисленными препаратами.

9. Задача. У больного бруцеллезом была из крови выделена культура возбудителя. Как определить тип бруцелл? с какой целью можно применить такое исследование?

Ответ: Для определения типов бруцелл применяют метод:

дифференциация по устойчивости бруцелл к анилиновым краскам (предложена Хеддльсоном в 1929 г.). Типы бруцелл неодинаково устойчивы к основному фуксину, метилвиолету пиронину В и тионину. Эти краски, прибавленные в определенных количествах к печеночному агару (рН=6,6—6,8), избирательно задерживают рост различных типов бруцелл при выращивании их в течение 72 часов. В частности, дает хороший рост на средах с тионином и фуксином; не развивается в присутствии тионина, но хорошо растет на средах с фуксином, не растет при добавлении фуксина, но дает пышный рост в присутствии тионина. Мейер и Цобел (1932) усовершенствовали метод Хеддльсона, заменив печеночный агар полужидкой средой и уточнив технику в постановке опытов.

10. Задача. В лабораторию поступил материал (мокрота) от больного туберкулезом легкого. Какие методы исследования необходимо использовать для выявления возбудителя?

Ответ: в данном случае нужно применить метод окраски по Цилю — Нильсену — метод окраски микроорганизмов для выявления кислотоустойчивых микобактерий (возбудителей туберкулёза, микобактериозов, лепры), актиномицетов и других кислотоустойчивых микроорганизмов. Кислотоустойчивость микроорганизмов обусловлена наличием в их клетках липидов, воска и оксикислот. Такие микроорганизмы плохо окрашиваются разведёнными растворами красителей. Для облегчения проникновения красителя в клетки микроорганизмов нанесённый на препарат карболовый фуксин Циля подогревают над пламенем горелки. Окрашенные микроорганизмы не обесцвечиваются слабыми растворами минеральных кислот и спирта.

Список литературы

1. Воробьев А.В., Быков А.С., и др. Микробиология. М., 2000 г.

2. «Иммунобиологичские препараты для профилактики, лечения и диагностики инфекционных заболеваний». Под редакцией Е.П. Красноженова, Т.Л. Мирютовой. Учебное пособие. Томск, 2007.

3. «Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии”. Под редакцией проф. Красноженоваа Е.П., Томск, 2003.

4. «Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии (частный курс)». Под редакцией Федорова Ю.B., Томск, 1994.