- •Оглавление
- •Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. Классификация. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •Глава 2. Чрезвычайные ситуации техногенного характера.
- •Глава 3. Чрезвычайные ситуации природного характера.
- •Глава 4. Чрезвычайные ситуации социального характера. Сытый в.П., Вариотский с.В., Зеленкевич м.П.
- •Глава 5. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи.
- •Глава 6 Оказание первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.
- •Глава 7. Радиационная безопасность.
- •Предисловие
- •Глава 1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. Классификация. Государственная система предупреждения и ликвидации
- •1.1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций
- •1.2. Классификация чрезвычайных ситуаций
- •1.2.1. Чс техногенного характера Транспортные аварии (катастрофы):
- •Пожары, взрывы:
- •Аварии с выбросом сдяв на объектах (кроме транспортных):
- •Аварии с выбросом (угрозой выброса) рв (кроме транспортных:
- •Массовые отравления сельскохозяйственных животных:
- •1.3. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.4. Функционирование экономики в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 2. Чрезвычайные ситуации техногенного характера
- •2.1. Транспортные аварии (катастрофы)
- •2.1.1. Аварии пассажирских и товарных поездов, электропоездов, поездов метрополитена
- •Авиационные катастрофы
- •2.1.4. Катастрофы на автомобильном и других видах общественного транспорта, аварии на мостах, в туннелях, на ж/д. Переездах
- •2.1.5. Аварии на транспорте с выбросом биологически опасных веществ
- •2.1.6. Аварии на транспорте с выбросом радиоактивных веществ
- •2.1.7. Аварии на транспорте с выбросом сильнодействующих ядовитых веществ
- •2.1.8. Аварии на магистральных газо-, нефте- и продуктопроводах
- •2.2. Пожары, взрывы
- •2.2.1. Пожары (взрывы) в зданиях и сооружениях, коммуникациях и технологическом оборудовании промышленных и общественных объектов
- •2.2.2. Пожары (взрывы) на транспорте
- •2.2.3. Пожары (взрывы) в шахтах, подземных выработках
- •2.3. Аварии с выбросом (угрозой выброса) опасных химических, радиоактивных, биологических веществ
- •2.3.1. Аварии с выбросом сдяв* (сильнодействующие и ядовитые вещества) на объектах.
- •Аварии с выбросом (угрозой выброса), биологически опасных
- •2.3.3. Аварии с выбросом (угрозой выброса) радиоактивных веществ (рв)
- •2.4. Внезапное разрушение сооружений и зданий
- •2.4.1. Разрушение элементов транспортных коммуникаций
- •2.4.2. Разрушение зданий и сооружений производственного назначения
- •2.4.3. Разрушение зданий и сооружений общественного назначения
- •2.5. Аварии на электроэнергетических системах
- •2.5.1. Аварии на электростанциях
- •2.5.2. Аварии в электросетях
- •2.6. Аварии на системах жизнеобеспечения
- •2.6.1. Аварии в канализационных системах с массовым выбросом загрязняющих веществ
- •2.6.2. Аварии на тепловых сетях (в системах горячего водоснабжения) в холодную пору года
- •2.6.3. Аварии на системах централизованного водоснабжения
- •2.6.4. Аварии на коммунальных газопроводах
- •2.6.5. Аварии систем связи и телекоммуникаций
- •2.6.6. Аварии на очистных сооружениях
- •2.6.7. Аварии на очистных сооружениях сточных вод с выбросом загрязняющих веществ
- •2.6.8. Аварии на очистных сооружениях промышленных газов с массовым выбросом загрязняющих веществ в атмосферу
- •2.7. Гидродинамические аварии
- •2.7.1. Прорывы плотин (дамб, шлюзов, перемычек и т.Д.) с возникновением волн прорыва, катастрофических затоплений или прорывного паводка
- •Глава 3. Чрезвычайные ситуации природного характера
- •3.1. Чрезвычайные ситуации геологического характера
- •3.2. Чрезвычайные ситуации гидрологического характера
- •3.3. Чрезвычайные ситуации метеорологического характера
- •3.4. Пожары в природных экосистемах
- •3.5. Инфекционные заболевания людей и эпидемии
- •3.5.1. Кишечные инфекции
- •3.5.2. Инфекции дыхательных путей
- •3.5.3. Антропозоонозные инфекции
- •3.5.4. Детские инфекции
- •3.5.5. Особоопасные инфекции
- •3.5.6. Нейроинфекции
- •3.6. Эпизоотии
- •Особо опасные инфекционные заболевания сельскохозяйственных животных
- •3.6.2. Массовые заболевания сельскохозяйственных животных
- •3.6.3. Массовая гибель диких животных
- •3.7. Эпифитотии
- •3.7.1. Массовые поражения инфекционными болезнями сельскохозяйственных растений
- •3.7.2. Заражение лесов вредителями и болезнями
- •3.8. Отравления человека и животных в результате употребления воды, продуктов питания, зараженных токсическими веществами
- •Глава 4. Чрезвычайные ситуации социального характера
- •4.1. Массовые беспорядки.
- •4.2. Терроризм. Профилактика терроризма. Правила поведения при контакте с террористами.
- •4.3. Экстремизм
- •4.4. Криминальная опасность
- •4.6.Религиозные аспекты безопасности.
- •4.7. Государственная политика в области предупреждения и ликвидации чс социального характера.
- •Глава 5. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи
- •Внезапные состояния и неотложная помощь больным при
- •5.1.4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- •Острое нарушение мозгового кровообращения
- •5.2. Внезапные состояния при заболеваниях бронхо-легочной системы
- •5.2.1. Приступ бронхиальной астмы. Астматический статус
- •5.2.2. Анафилактический шок
- •5.2.3. Острая дыхательная недостаточность при попадании инороднЫх тел в дыхательнЫе пуТи
- •5.3 Внезапные состояния при заболеваниях эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделения
- •4.3.1 Внезапные ухудшения состояния здоровья больных сахарным диабетом
- •5.3.2 Печеночная колика (причины, симптомы, первая помощь)
- •5.3.3 Почечная колика. Почечно-каменная болезнь
- •5.4. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми грибами, растениями, укусе клещей, змей, животных
- •5.4.1. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми грибами
- •5.4.2. Внезапное состояние при отравлении ядовитыми растениями
- •5.4.3. Внезапное состояние при укусах клещей
- •5.4.4. Внезапное состояние при укусах змей
- •5.4.5. Внезапное состояние при укусах животных
- •Глава 6. Оказание первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях
- •Клиническая и биологическая смерть. Определение, причины,
- •Первая помощь при ранениях, кровотечениях
- •6.2.3. Группы крови и резус-фактор
- •6.4. Термические поражения
- •6.4.2. Обморожение
- •6.4.3. Замерзание и ознобление
- •6.5. Повреждение электрическим током
- •6.6. Утопление. Первая помощь
- •Переломы костей конечностей, позвоночника,
- •6.7.2. Транспортная иммобилизация при повреждениях бедра
- •6.7.3. Транспортная иммобилизация при переломах костей голени
- •6.7.4. Транспортная иммобилизация при переломах плечевой кости
- •6.7.5. Транспортная иммобилизация при переломах костей предплечья
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях шейного отдела позвоночника
- •Транспортировка пострадавших при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника
- •5.7.8. Транспортная иммобилизация при переломах костей таза
- •6.8. Синдром длительного сдавливания
- •6.9. Повреждения головы
- •6.10. Травмы грудной клетки
- •6.11. Повреждения и заболевания органов брюшной полости (живота)
- •6.12. Острые заболевания органов брюшной полости «острый живот»
- •Глава7. Радиационная безопасность
- •7.1. Радиоактивность, свойства ионизирующих излучений
- •7.1.1. Общие сведения о радиоактивности, строении атома и атомного ядра.
- •7.1.2. Виды ионизирующих излучений, их основные свойства.
- •7.2. Дозиметрические величины. Приборы радиационного контроля
- •7.2.1. Дозиметрические величины и единицы их измерения
- •7.2.2. Основные методы обнаружения и измерения ионизирующих излучений. Классификация приборов радиационного контроля
- •7.3. Биологическое действие ионизирующих излучений
- •7.3.1. Общие закономерности биологического действия ионизирующих излучений.
- •7.3.2. Радиочувствительность живых организмов, различных тканей и органов.
- •7.3.3. Действие ионизирующих излучений на клетку.
- •7.3.4. Действие ионизирующих излучений на молекулярном уровне.
- •7.5. Естественные и искусственные источники радиации
- •7.5.1. Космическое излучение.
- •7.5.2. Источники радиации земного происхождения.
- •7.5.3. Антропогенные источники ионизирующих излучений.
- •7.5.4. Использование искусственных радиоактивных источников в медицине, биологии и народном хозяйстве.
- •7.6. Гигиенические аспекты радиационной безопасности
- •7.6.1. Категории облучаемых лиц (пределы доз облучения), группы критических органов и основные радиационные синдромы
- •7.6.2. Некоторые положения основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности (осп-2002). Классы работ с источниками ионизирующих излучений
- •7.6.3. Меры по обеспечению радиационной безопасности населения, проживающего на загрязненной радионуклидами территории, дезактивация продуктов питания
- •7.6.4. Принципы рационального питания для населения, проживающего на загрязненной радионуклидами территории
- •7.7. Катастрофа на чернобыльской атомной электростанции. Государственная программа по преодолению последствий катастрофы
- •7.7.1. Причины катастрофы и некоторые аспекты ее развития
- •7.7.2. Радиоактивное загрязнение территории Республики Беларусь в результате катастрофы.
- •7.7.3. Последствия катастрофы для Республики Беларусь.
- •7.7.4. Основные результаты реализации Государственной программы по преодолению последствий катастрофы на чаэс на 2006-2010 гг.
7.3.4. Действие ионизирующих излучений на молекулярном уровне.
Радиационные поражения молекулярных структур сводятся к изменениям белков, нуклеиновых кислот, липидов и углеводов. При действии ионизирующих излучений на белковые молекулы происходят изменения в аминокислотных остатках, образующих макромолекулу белка. Облучение белковых растворов приводит к изменениям конфигурации белковой структуры, агрегации молекул за счет образования дисульфидных связей, деструкции, связанной с разрывом пептидных или углеродных связей. Данные процессы наблюдаются при достаточно высоких дозах облучения – порядка сотен Грей и более. Специфической реакцией белков на облучение, при которой белок переходит в нерастворимую форму без изменения химического состава является денатурация.
При облучении целостного организма, в первую очередь, изменяется содержание свободных аминокислот в тканях. Так, общее облучение экспериментальных животных дозой 5 Гр понижает уровень метионина (важнейшего донора метильных групп) на 75%, триптофана – на 26%. Эти изменения оказывают большое влияние на белковый обмен, поскольку недостаток хотя бы одной аминокислоты приводит к резкому замедлению биосинтеза белков. В тканях облученных животных отмечается уменьшение содержания сульфгидрильных групп, которое можно отнести к ранним радиационным повреждениям. Пострадиационные изменения структуры белков сказываются на способности данных молекул выполнять свойственные им функции. Так, ферменты теряют способность регулировать процессы обмена веществ в организме. Однако, учитывая, что живой организм состоит из достаточно большого количества белковых молекул, которые постоянно обновляются за счет синтетических процессов, то при небольших дозах облучения поврежденные белковые молекулы могут заменяться идентичными вновь синтезированными.
Исследованиями доказано, что в развитии лучевого поражения организма особое место принадлежит молекулярным повреждениям ДНК. Поглощенная энергия излучения может мигрировать по макромолекуле, реализуясь в слабых местах. В данном случае это могут быть хромофорные группы тимина. Радиационное воздействие может вызвать 4 основных типа повреждений молекулы ДНК: одиночные разрывы; двойные разрывы; повреждения азотистых оснований; межмолекулярная сшивка. Установлено, что при дозе облучения 1 Гр в молекуле ДНК возникает 1000 одиночных и от 10 до 100 двойных разрывов. При поврежденной структуре ДНК включаются механизмы восстановления (репарации), которые обеспечивают «вырезание» участка цепи ДНК, содержащей поврежденные нуклеотиды, и синтез нового участка, точно повторяющего поврежденный.
Данные репарации могут быть: безошибочными, т.е. не вызывать в дальнейшем мутаций или летального исхода; ошибочными, когда возможны летальные или не летальные мутации; неполные, которые не обеспечивают восстановление непрерывности нитей ДНК. В клетках млекопитающих скорость репаративных механизмов достаточно высокая. Экспериментальные данные свидетельствуют, что при нормальной температуре половина радиационных одиночных разрывов молекулы ДНК восстанавливается в течение 15 минут. При этом число одиночных разрывов линейно зависит от дозы облучения. И даже при малой дозе облучения должно возникнуть определенное число одиночных разрывов. Эффективность их восстановления будет зависеть от ряда факторов, в том числе и от способности клетки и организма в целом к восстановлению.
При действии ионизирующих излучений на липиды происходит их перекисное окисление и образование перекисей, которым придают особое значение в развитии лучевого поражения. Суть химической реакции заключается в том, что молекула липида переходит в свободнорадикальное состояние. Этот процесс при участии кислорода становится цепным и уже не зависит от внешнего действия излучений. Схема реакций может быть представлена следующим образом:
ROOH — R*
} начальное образование радикалов
ROOH — ROO*
R* + О2 — RО2*
} цепные реакции
RОО* + RН — RООН + R*
Считается, что образование перекисей обусловлено не столько прямым радиационным воздействием, сколько результатом угнетения веществ, обладающих антиоксидантным действием. Процессы окисления липидов, в первую очередь, сказываются на структуре мембран, поскольку липиды являются их основой. В мембране возникают различные дефекты, вплоть до полного разрушения. Кроме того, обнаружены изменения в липопротеинах внутриклеточных структур и, в частности, в митохондриях и микросомах. Облучение организма может приводить к перераспределению липидов в различных тканях с повышением их уровня в печени и крови.
Углеводы представлены в природе моносахаридами и полисахаридами. Облучение простых сахаров значительными дозами приводит к их окислению и распаду с образованием органических кислот и формальдегида. Облучение полисахаридов вызывает разрыв углеродных связей, нарушение их структуры, изменение физико-химических свойств и образование более простых молекул. Например, облучение раствора крахмала сопровождается значительным снижением его вязкости и появлением простых сахаров (глюкозы и мальтозы).
При воздействии в дозах от 5 до 10 Гр выявлены изменения в мукополисахаридах (понижается вязкость гиалуроновой кислоты, теряется ее способность к соединению с белком). Облучение гепарина приводит к потере им антикоагулянтных свойств. Воздействие излучений на уровне целостного организма сопровождается понижением содержания гликогена в скелетных мышцах, печени и других тканях, как предполагают, в результате нейрогуморальной реакции на облучение. Обнаружены также нарушения процессов анаэробного гликолиза и обмена высокополимерных полисахаридов (гиалуроновой кислоты и гепарина).
