- •Тема 1. «Роль фельдшера в организации лечебной помощи детям».
- •Тема 2. «Лечебная помощь недоношенному ребёнку».
- •Тема 3 «Лечебная помощь новорожденным при асфиксии и родовых травмах».
- •Тема 4. «Лечебная помощь при гемолитической болезни новорожденного».
- •Тема5. «Лечебная помощь новорожденным при заболеваниях кожи и пупка».
- •Тема 6. «Лечебная помощь при гнойно-септических заболевания новорожденных».
- •Тема7. «Лечебная помощь детям при острых расстройствах пищеварения».
- •Тема8. Лечебная помощь при хронические расстройства питания у детей».
- •1Экзогенные факторы:
- •2 Эндогенные факторы
- •Тема 9. «Лечебная помощь детям с аномалиями конституции и атопическом дерматите».
- •Тема 10«Лечебная помощь детям при нарушении минерального обмена».
- •Тема 1 1. «лнчебная помощь детям при заболеваниях верхних дыхательных путей».
- •Тема 12. «Лечебная помощь при бронхитах и пневмонии».
- •Тема 13. «лечебная помощь при бронхиальной астме».
- •Тема14. «Лечебная помощь при врожденных пороках сердца».
- •Группа пороков (с обогащением малого круга).
- •Открытый артериальный проток.
- •II группа с обеднением малого круга.
- •Изолированный стеноз легочной артерии.
- •Тема15. «Лечебная помощь при ревматизме».
- •Тема16. «Лечебная помощь детям при анемиях». Анемия.
- •Классификация в настоящее время чаще используются патогенетические классификации:
- •Железодефицитная (сидеропеническая) анемия.
- •Этиология железодефицитных состояний.
- •Патогенез
- •Клиника.
- •Лечение железодефицитных состояний у детей
- •Медикаментозная терапия железодефицитных состояний.
- •Профилактика железодефицитных анемий у детей
- •Тема17. «Лечебная помощь детям при геморрагических диатезах».
- •Геморрагический васкулит.
- •Этиология и патогенез.
- •Классификация.
- •Клиника.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Медикаментозная терапия
- •Реабилитация детей с геморрагическим васкулитом.
- •Тромбоцитопеническая пурпура.
- •Этиология и патогенез.
- •Классификация.
- •Лечение.
- •Реабилитации.
- •Гемофилия.
- •Лечение.
- •Диспансерное наблюдение.
- •Тема18. «Лечебная помощь при воспалительных заболеваниях почек»
- •Клиническая картина.
- •Лечение.
- •Профилактика.
- •Тема19. «Лечебная помощь при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек».
- •Этиология.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Тема 20. «Лечебная помощь при заболеваниях полости рта».
- •При поверхностной (катаральной) форме:
- •При язвенно – некротической форме стоматита:
- •Тема 21.22 «Лечебная помощь при хронических заболеваниях желудка и 12-ти перстной кишки».
- •Хронический гастродуоденит
- •Клиника.
- •Язвенная болезнь
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •Профилактика
- •Тема23. «Лечебная помощь детям при заболеваниях желчных путей».
- •Дискинезии желчевыводящих путей у детей.
- •Клиника
- •Лечение
- •Хронический холецистит Причины:
- •Клиника
- •Лечение
- •Профилактика
- •Тема24 « Лечебная помощь при эндокринной патологии».
- •Этиология.
- •Клиника.
- •Диагностика.
- •Осложнения.
- •Лечение.
- •Трудности инсулинотерапии у детей раннего возраста.
- •Осложнения инсулинотерапии.
- •Профилактика.
- •Прогноз.
- •Тема25 26. «Лечебная помощь детям при инфекционных заболеваниях бактериальной природы».
- •Дифтерия.
- •Тема 26 Скарлатина
- •Менингококковая инфекция.
- •Тема27 «Лечебная помощь детям при острых кишечных инфекциях».
- •Клиника.
- •1.Стндром интоксикации
- •2.Синдром поражения жкт:
- •3.Синдром эксикоза (обезвоживание):
- •Особенности клинических проявлений.
- •Осложнения.
- •Дифференциальный диагноз
- •Показания к госпитализации:
- •Лечение.
- •Противоэпидемический режим и мероприятия в очаге:
- •Этиология.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Клиническая картина.
- •Осложнения.
- •Дифференциальный диагноз.
- •Показания к госпитализации больных корью:
- •Противоэпидемический режим и мероприятия в очаге:
- •Лечение.
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Дифференциальный диагноз
- •Показания к госпитализации больных краснухой:
- •Противоэпидемический режим и мероприятия в очаге:
- •Эпидемиология
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Дифференциальный диагноз
- •Противоэпидемический режим и мероприятия в очаге:
- •Лечение
- •Вакцинопрофилактика
- •Тема30. «Лечебная помощь при туберкулезе у детей»
- •Этиология.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •Первичная туберкулезная интоксикация.
- •Туберкулез органов дыхания
- •Диагностика.
- •Лечение.
Тема5. «Лечебная помощь новорожденным при заболеваниях кожи и пупка».
Опрелости.
Самое частое повреждение кожи у новорожденных детей. Локализация - естественные складки.
Причины: - неправильный или недостаточный уход (редкое пеленание, нерегулярные гигиенические ванны и подмывание и др.); - предрасполагающий фактор – эксудативно-катаральный диатез;
Различают три степени: 1ст. – умеренное покраснение;
2ст. – яркая краснота и эрозии на коже;
3ст. – выраженная гиперемия и мокнутие кожи.
Общее состояние ребенка – беспокоится, температура нормальная.
Лечение.
- Воздушные ванны.
- Стараться не мочить, ребенка не подмывать ( пользоваться салфетками смоченными в стерильном растительном масле или специальными влажными салфетками).
- Воздержаться от памперсов.
- Пеленки стирать с детским мылом и проглаживать с двух сторон.
- Купать 1 раз, на ночь в светло-розовом растворе перманганата калия.
- Кожу обрабатывать стерильным растительным маслом, Витамином А масленым раствором, детским кремом, хорошо обрабатывать Салицилово-цинковой пастой с добавлением Витамина А.
ПОТНИЦА.
Локализация: - кожа туловища - складки кожи,
Причины - перегревание и недостаточный уход.
Клинические проявления – мелкая розовая сыпь в виде очень мелких пузырьков с прозрачным содержимым на неизмененном фоне кожи.
Лечение.
Ежедневные ванны в светло-розовом растворе перманганата калия
Не перегревать.
При необходимости обрабатывать детской присыпкой.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ.
ОМФАЛИТ.
- воспалительный процесс в области пупочной ранки.
Пупочная ранка представляет собой весьма удобные входные ворота для проникновения патогенных микроорганизмов.
Клинические формы: 1.Катаральный омфалит. 2. Гнойный омфалит.
КАТАРАЛЬНЫЙ ОМФАЛИТ ( мокнущий пупок) - возникает, как правило, при замедленной эпителизации пупочной ранки.
Клинические проявления:
- пупочная ранка мокнет, выделяется серозное отделяемое, дно ранки покрывается грануляциями, возможно образование кровянистых корочек , отмечается легкая гиперемия и умеренная инфильтрация пупочного кольца;
- при затянувшемся процессе эпителизации на дне пупочной ранки могут появиться грануляции грибовидной формы (фунгус);
- состояние новорожденного, как правило, не нарушено, температура тела нормальная. Заживление пупочной ранки происходит в течении нескольких недель.
Прогноз. Возможно распространение процесса на прилегающие к пупку ткани и пупочные сосуды.
ГНОЙНЫЙ ОМФАЛИТ. - характеризуется распространением воспалительного процесса на ткани вокруг пупочного кольца (подкожно жировую клетчатку, пупочные сосуды) и выраженными симптомами интоксикации.
Клинические проявления:
- гнойный омфалит может начаться с симптомов катарального омфалита - кожа вокруг пупка гиперемирована, отечная, отмечается расширение венозной сети на передней брюшной стенке; - пупочная ранка представляет собой язву, покрытую фибринозным налетом, при надавливании из пупка выделяется гнойное отделяемое; - пупочная область постепенно начинает выбухать над поверхностью живота, так как в воспалительный процесс постепенно вовлекаются глубжележащие ткани; - пупочные сосуды воспалены (утолщены, пальпируются в виде жгутиков); - состояние ребенка тяжелое , выражены симптомы интоксикации (вялый, плохо сосет, срыгивает, температура повышается до фебрильных цифр, отсутствует прибавка массы тела).
Осложнения. 1. Флегмона пупочной ранки. 2. Некроз пупочной ранки. 3. Сепсис.
Лечение.
Ежедневная обработка пупочной ранки, последовательно: 3% Перекиси водорода. 70% Спирта 5% Раствора калия перманганата.
При гнойных выделениях показано использование стафилококкового бактериофага.
Для ускорения эпителизации, использование УФО.