Балардағы дәнекер тіннің жұйелі аурулары

$$$073

Қандай ауруға «күйе жеген»- ою тәрізді деструкциямен көрінетін ретгенологиялық белгі ЕҢ тән?

А) Реактивты артрит

B) Лейкозды артрит

C) Ревматоидты артрит

D) Пертес ауруы

E) Tуберкулёзды артрит

$$$074

10 жастағы қыз бала. Таңертеңгі уақыттағы аяқ буындарынын ауруы,дене қызуының жоғарлауы,әлзіздік.Қарап-тексергенде:дене қызуы 38,5*С, оң аяқ буыны деформацияланған,ісінген.Жүрек тондары тұйықталған.Жалпы қан анализінде: лейкоциттер 19х10⁹/л, ЭТЖ 35 мм/сағ. Қанның биохимиялық анализінде: жалпы белок 55 ммоль/л, СРБ+++. Буындардың рентгенограммасында: жайылмалы остеопороз, айқын сүйек-шеміршектік деструкция.

Келтірілген алдын-ала диагноздардың қайсысы ЕҢ БОЛЖАМДЫ?

А) Реактивты артрит

В) Ювенильді созылмалы артрит

С) Ревматикалық қызба

D) Жүйелі қызыл жегі

Е) Бруцеллез

$$$075

14 жастағы қыз бала. дене қызуының 40⁰С дейін жоғарлауына, қол саусақтары терісінің үдемелі тығыздалып, қалыңдауына, қиындатылған тыныс, кеуде клеткасының сол жақ бөлімінің ауруы, тамақ жұтқанда тамағында «түйір» тұрғандай сезімге шағымданады. Жалпы қан анализінде: эритроциттер-3,7х10¹²/л, гемоглобин-110г/л, лейкоциттер -19х10/⁹л, ЭТЖ-33мм/сағ, қанның биохимиялық анализінде: креатинфосфокиназа - 4,2 мккат/л. Электромиография: миозит белгісі.

Келтірілген алдын-ала диагноздардың қайсысы ЕҢ БОЛЖАМДЫ?

А) Миастения

В) Трихинеллез

С) Жүйелі склеродермия

D) Дерматомиозит

Е) Бұлшықеттік дистрофия

$$$076

4 жастағы қыз бала. Шағымдары: қозғалыс кезіндегі , көбінесе таңғы уақытта болатын оң тізе буынының ісінуі және ауырсынуы, көрудің нашарлауы, көздерде «құм тұрғандай» сезімі. Қарап-тексергенде: буын көлемі мен конфигурациясының өзгеруі, жергілікті қызудың жоғарлауы, максимальды жазылудың шектелуі. Көз адмасының қантамырлық суретінің күшеюі, синехия салдарынан қарашық пішінің өзгеруі. Жалпы қан анализінде:эритроциттер 3,5х10¹²/л, гемоглобин 110г/л, лейкоциттер 25х10/⁹л, ЭТЖ 43мм/сағ.

Осы жас тобындағы балаларға қандай дәрілік зат ЕҢ қолайлы?

A) D-пеницилламин 3 мг/кг ішке

B) Делагил 5мг/кг ішке

C) Гепарин 100б/кг тері астына

D) Преднизолон 3 мг/кг ішке

E) Курантил 4 мг/кг ішке

$$$077

4 жасар ұл балада оң тізе буынының ісінуі, қимылдың шектелуі, ауру сезімі байқалады. Бір апта бұрын екі жақты увеит дамыған. Жалпы қан анализінде: эритроциттер-3,4х10¹²/л, гемоглобин-115г/л, лейкоциттер-12х10/⁹л, ЭТЖ-38мм/сағ.

Келтірілген ДӘРІЛІК ЗАТТЫҢ қайсысы осы жағдайда ең қолайлы?

А) D-пеницилламин 3мг/кг

В) Циклофосфан 1мг/кг

С) Делагил 5мг/кг

D) Метиндол 1 мг/кг

Е) Аспирин 50 мг/кг

$$$078

3 жастағы қыз бала. Жиі таңғы уақытта болатын оң тізе буынының ауырсынуына, ісінуіне, қозғалысының шектелуіне, дене қызуының 39*С дейін жоғарлауына шағымданады. Қарап-тексергенде: оң тізе буынының ісінуі, конфигурацияланған, көлемі ұлғайған, терісі ыстық, максимальды жазылу шектелген. Жалпы қан анализінде: эритроциттер 3,5х10^12/л, гемоглобин 112г/л, ЭТЖ 36 мм/сағ.

Интеркурренті аурулар қосылған кезде қандай дәрілік заттардың тобы қолданған ЕҢ ТИІМДІ?

А) Карбапенемдер

В) Аминогликозидтер

С) Цефалоспориндер

D) Макролидтер

Е) Жартылай синтетикалық пенициллиндер