- •Содержание.
- •Предисловие.
- •1. Инфекционные заболевания нервной системы.
- •1.1. Энцефалиты.
- •Важнейшие формы вирусных энцефалитов.
- •1.1.1. Клещевой весенне-летний энцефалит.
- •1.1.2. Энцефалит эпидемический. (энцефалит а, болезнь Экономо, летаргический энцефалит).
- •1.1.3. Энцефалит японский (комариный энцефалит).
- •1.1.4. Герпетический энцефалит.
- •1.2. Менингиты.
- •Изменение ликвора при менингитах
- •Небактериальные менингиты
- •1.3. Лептоменингиты
- •1.4. Миелит.
- •1.5. Острый полиомиелит.
- •1.8. Нейросифилис
- •Классификация.
- •Формы риска возникновения клинических форм нейросифилиса
- •Клиника и критерии диагностики.
- •2. Подострые и хронические демиелинизирующие и прогрессирующие заболевания нервной системы.
- •2.1. Лейкоэнцефалиты.
- •2.2. Острый рассеянный энцефаломиелит.
- •2.3. Рассеянный склероз
- •2.4. Боковой амиотрофический склероз.
- •4. Сирингомиелия.
- •5. Заболевания нервной системы при спиДе.
- •6. Полиневропатии.
- •Классификация (воз, 1982; с изменениями).
- •Факторы риска возникновения, прогрессирования.
- •Клиника и критерии диагностики.
- •Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия Гийена-Барре (овдп).
- •Дифференциальный диагноз.
- •Принципы лечения.
- •6. Вертеброгенные заболевания нервной системы.
- •6.1. Классификация заболеваний периферической нервной системы.
- •I. Вертеброгенные поражения.
- •II. Поражение нервных корешков, узлов, сплетений.
- •III. Множественные поражения корешков, нервов.
- •Полиневропатии.
- •IV. Поражения отдельных спинномозговых нервов.
- •V. Поражения черепных нервов.
- •Формулировка диагноза заболеваний пнс.
- •Примеры формулировки диагнозов.
- •6.2 Неврологические проявления дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника.
- •Патогенез болей, обусловленных дегенеративными заболеваниями позвоночника.
- •6.2.1.. Шейные вертеброгенные синдромы.
- •6.2.2.Грудные вертеброгенные синдромы.
- •6.2.3. Поясничные вертеброгенные синдромы.
- •Люмбаго.
- •Течение неврологических осложнений ддп позвоночника.
- •Дифференциальная диагностика.
- •Дифференциальная диагностика корешковых болей.
- •Лечение.
- •Выделяют три этапа комплексного лечения:
- •6.2.4. Миофасциальные синдромы.
- •6.3. Туннельные синдромы поражения периферических нервов (компрессионно-ишемические невропатии, невропатии сжатия).
- •Этиологические факторы.
- •Патогенез и патанатомия.
- •Диагностика.
- •Лечение.
- •6.3.1. Туннельная мононевропатия срединного нерва (синдром запястного канала).
- •Существует ряд тестов, вызывающих парестезии в кисти:
- •6.3.2. Туннельный синдром малоберцового нерва.
- •6.3.3. Туннельная мононевропатия наружного кожного нерва бедра (парестетическая мералгия Бернгардта-Рота).
- •7. Диагностика, лечение и профилактика острых нарушений мозгового кровообращеня
- •7.2. Лечение ишемического инсульта
- •Лечение геморрагического инсульта
6.1. Классификация заболеваний периферической нервной системы.
I. Вертеброгенные поражения.
Шейный уровень.
Рефлекторные синдромы.
1.1.1. Цервикалгия.
1.1.2. Цервикокраниалгия (задний шейный симпатический синдром и др.).
1.1.3. Цервикобрахиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрофическими проявлениями.
Корешковые синдромы.
1.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (корешковый синдром) корешков (указать каких именно).
Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия).
Грудной уровень.
Рефлекторные синдромы.
2.1.1. Торакалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-висцеральными, или нейродистрофическими проявлениями.
Корешковые синдромы.
2.2.1.Дискогенное (вертеброгенное) поражение (корешковый синдром) корешков (указать каких именно).
Пояснично-крестцовый уровень.
Рефлекторные синдромы.
Люмбаго (прострел).
Люмбалгия.
Люмбоишиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрофическими проявлениями.
Корешковые синдромы.
3.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (корешковый синдром) корешков (указать каких именно, включая синдром конского хвоста).
Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия).
II. Поражение нервных корешков, узлов, сплетений.
Менингорадикулиты, радикулиты (шейные, грудные, пояснично-крестцовые).
Радикулоганглиониты, ганглиониты (спинальные, симпатические), трунциты.
Плекситы.
Травмы сплетений.
Шейного.
Верхнего плечевого (паралич Эрба-Дюшенна).
Нижнего плечевого (паралич Дежерина-Клюмпке).
Плечевого (тотального).
Пояснично-крестцового (частичного или тотального).
III. Множественные поражения корешков, нервов.
Инфекционно-аллергические полирадикулоневриты (Гийена-Барре и др.).
Инфекционные полиневриты.
Полиневропатии.
Токсические.
При хронических бытовых и производственных интоксикациях (алкогольные, свинцовые, хлорофосные и др.).
При токсикоинфекциях (дифтерия, ботулизм).
Медикаментозные.
Аллергические (вакцинальные, сывороточные, медикаментозные и др.).
Дисметаболические: при дефиците витаминов, при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете и др., при болезнях печени, почек и др.
Дисциркуляторные: при узелковом периартериите, ревматических и других васкулитах.
Идиопатические и наследственные формы.
IV. Поражения отдельных спинномозговых нервов.
1. Травматические.
На верхних конечностях: лучевого, локтевого, срединного, мышечно-кожного и других нервов.
На нижних конечностях: бедренного, седалищного, малоберцового, большеберцового и других нервов.
Компрессионно-ишемические (мононевропатии).
На верхних конечностях.
Синдромы запястного канала (поражение срединного нерва в области кисти).
Синдром канала Гийена (поражение локтевого нерва в области кисти).
Синдром кубитального канала (поражение локтевого нерва в локтевой области).
Поражение лучевого или срединного нервов в локтевой области, поражение надлопаточного, подмышечного нервов.
На нижних конечностях: синдром тарсального канала, малоберцового нерва, бокового кожного нерва бедра (ущемление под пупартовой связкой - парестетическая мералгия Рота-Бернгардта).
Воспалительные (мононевриты).