Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции мс, терапия, пульмонология.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
374.78 Кб
Скачать

Сп при бронхитах.

Проблемы пациента:

Настоящие: Синдром дыхательной недостаточности (одышка), кашель сухой или с отделением слизисто-гнойной мокроты, лихорадка, синдром интосикации.

Потенциальные: хроническое легочное сердце, прогрессирование дыхательной недостаточности, сердечная недостаточность.

Приоритетные проблемы: синдром дыхательной недостаточности, кашель с отделением слизисто-гнойной мокротой.

Краткосрочные цели: на фоне проводимой терапии к моменту выписки одышка и кашель будут беспокоить меньше, мокрота станет слизистой.

Долгосрочная цель: обучить пациента здоровье сберегающему поведению.

План

Мотивация

1. Контроль за соблюдением постельного режима до нормализации температуры.

Для облегчения состояния.

2. Придать удобное положение в постели.

Для уменьшения кашля и одышки.

3. Контроль за соблюдением диеты и передачами из дома. Питание дробное, легкоусвояемое, витаминизированное.

С целью повышения иммунитета.

4. Обильное витаминизированное питье.

С целью дезинтоксикации.

5. Теплое щелочное питье.

Для улучшения отхождения мокроты.

6.Подготовить пациента к обследованиям по назначению врача: ОАК, БАК, ОАМ, анализам мокроты: общему, на бак. посев, на КУМ, Rg, спирометрии, бронхоскопии, ЭКГ. Подготовить пациента к консультации пульмонолога.

С диагностической целью.

7. По назначению врача проводить лечение: антибиотики, бронхолитики, муколитики, ГКС, витаминотерапия.

С целью стабилизации состояния.

8. Обучить пациента правилам приема лекарственных препаратов. Обучить пользоваться ингалятором, небулайзером.

Для эффективного лечения.

9. Проводить контроль за соблюдением СЭР: обучить пациента кашлевому режиму; обеспечить плевательницей с притертой крышкой, заполненной на 1/3 дез. раствором; регулярное проветривание палаты; дезинфекция мокроты и плевательниц.

Для профилактики ВБИ.

10. Обучить пациента проведению постурального дренажа, контроль за его проведением.

С целью улучшения отхождения мокроты.

11. Наблюдать за состоянием, АД, ЧДД, пульсом, характером мокроты.

Для раннего выявления возможных осложнений.

12. Термометрия с графической записью в температурный лист.

Для контроля за динамикой состояния.

13. Осуществлять уход при лихорадке.

С целью нормализации температуры.

14.Оксигенотерапия.

Для борьбы с гипоксией.

15.Обучить пациента дыхательной гимнастике.

Для улучшения кровообращения и лучшего отхождения мокроты.

16.Объяснить пациенту сущность заболевания, провести беседу о вреде курения.

Для достижения взаимопонимания и профилактике обострений.