- •Клиническая физиология в. И. Филимонов
- •Предисловие автора
- •1. Механизмы регуляции физиологических процессов
- •1.1. Общие принципы регуляции функций
- •1.1.1 Контуры регуляции различных физиологических функций и процессов
- •1.1.2. Апоптоз
- •1.1. 3. Гуморальная регуляция
- •Другие биологически активные соединения
- •1.1.3. Клеточные мембраны
- •Вторые посредники (месенжеры)
- •1.2. Гормональная регуляция физиологических функций
- •1.2.1. Методы исследования функционального состояния эндокринных желез
- •1.2.2. Механизм действия гормонов
- •1.2.3. Эффекты стероидных гормонов
- •1.2.4. Эффекты пептидных гормонов
- •1.2.5. Эффекты цитокинов
- •1.2.6. Регуляция синтеза гормонов
- •1.2.7. Эпифиз
- •1.2.8. Гормоны, зависящие от адено-гипофизарной системы Гормоны коры надпочечников
- •1.2.9. Гормоны щитовидной железы
- •Нарушения функционального состояния щитовидной железы
- •1.2.10. Половые гормоны
- •Андрогены
- •Внутриутробное развитие
- •Эстрогены
- •1.2.11. Нарушения секреторной функции половых желез
- •Импотенция (эректильная дисфункция)
- •1.2.12. Определение уровня тестостерона
- •1.2.13 Гормоны, регулирующие гомеостаз
- •Гормоны поджелудочной железы
- •1.2.14 Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- •Нарушение гомеостаза кальция
- •Обмен кальция в организме
- •Нарушения кальциевого обмена в костной ткани
- •2. Интегративная деятельность моторных областей цнс по организации
- •2.1. Организация произвольных движений
- •2.2. Структурные аспекты восстановления функций после повреждения механизмов их регуляции
- •2.3. Моторные функции спинного мозга
- •2.3. Последствия поражения спинного мозга
- •2.4. Моторные функции ствола головного мозга
- •2.5. Моторные функции мозжечка
- •2.5.1. Участие мозжечка в регуляции осознанных движений
- •2.5.2. Нарушение моторики при поражении мозжечка
- •2.6. Моторные функции коры больших полушарий
- •2.6.1. Взаимосвязи моторных зон коры
- •2.6.2. Базальные ганглии (стрио-паллидарная система)
- •2.6.3. Последствия повреждения моторных структур коры
- •2.6.4. Нарушение моторики при поражении базальных ганглий
- •3. Понятие о гомеостазе и гомеокинезе
- •3.1. Механизмы гомеостаза и их регуляция
- •3.2. Возрастные особенности гомеостаза
- •3.3. Реакция крови и ее регуляция
- •3.3.1. Нарушения кос
- •3.4. Защитные системы организма и их нарушения
- •3.4.1. Общая характеристика защитных систем организма
- •3.4.2. Иммунная регуляция физиологических процессов
- •3.4.3. Аутоантигены и аутоантитела
- •3.5. Гематоорганные барьеры
- •3.6. Аллергия
- •3.8. Система детоксикации организма
- •3.8.1. Микрофлора и аутоинтоксикация
- •3.9. Рвота Одной из неспецифических защитных реакцией желудочно-кишечного тракта на поступление в организм токсинов является рвота.
- •3.10. Диарея
- •3.11. Свободно-радикальное окисление (сро) и антиоксиданты
- •3.12. Адаптация механизмов детоксикации организма
- •3.12. Адаптация. Стресс и компенсация.
- •3.13. Экология и здоровье
- •3.13.1. Урбанизация
- •3.13.2. Урбанизация и стрессы
- •3.13.3. Прямое повреждающее влияние факторов урбанизации на организм
- •3.14. Гемостаз и его нарушения
- •3.14.1. Тромбоциты
- •3.1.2. Нарушения гемостаза
- •Гемостаз при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Вполне естественно, что наиболее часто нарушение процессов свертывания крови происходит при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- •3.14.3. Тромбозы
3.12. Адаптация. Стресс и компенсация.
Когда на организм действуют какие-то факторы или в нем самом возникают процессы, по своей интенсивности превосходящие обычный уровень, то при участии соответствующих механизмов регуляции возникают ответные реакции адаптации. Адаптация - это приспособительный процесс, возникающий в ходе индивидуальной жизни человека, в результате которого приобретается способность жить в ранее непривычных для жизни условиях, или новом уровне активности, то есть повышается устойчивость организма к действию факторов этих новых условий существования.
Частным случаем адаптации является компенсация. Компенсаторные механизмы обеспечивают устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных неадекватным фактором среды. Как и физиологическая стадия адаптации, они мобилизуются сразу, как только организм попал в неадекватные условия существования, и постепенно затухают по мере развития адаптационного процесса. Так, при отравлении угарным газом снижение насыщенности крови кислородом компенсируется усилением кровотока за счет интенсификации работы сердца. А, например, под воздействием холода суживаются кровеносные сосуды кож, обеспечивая сохранение в организма тепла. Но длительное время это продолжаться не может, так как возможно обморожение. Поэтому через какое-то время происходит расширение кровеносных сосудов.
Если адаптация происходит при действии раздражителя необычно высокой интенсивности, то следствием чрезвычайного напряжения той или иной функции она может оказаться неадекватной данным условиям и из физиологической переходит в патологическую. Такой переход (тип ответной реакции) целесообразно называть стрессом или общим адаптационным синдромом (Селье).
3.13. Экология и здоровье
Экология (от греческого "ойкос" - дом) это наука, изучающая "природный дом" - биосферу, живущих в нем и те процессы, которые влияют на обитателей этого "дома". Биосфера (от греческих "биос" - жизнь и "сфера" - шар) это та часть Земли, состав, структура и энергетика которой определяются совокупной деятельностью живых организмов. В нее входят наряду с растительным и животным миром все водные ресурсы, верхний слой земной коры и ее атмосфера. Экология человека исследует закономерности взаимодействия человека с природой.
Cреди наиболее важных климатических факторов можно назвать воздействие пониженной или повышенной температуры, влажности воздуха, его постепенного разрежения (понижение парциального давления кислорода) при подъеме в горы. Об изолированном воздействии этих факторов на организм человека говорилось ранее в соответствующих разделах. Здесь можно добавить, что в естественных условиях чаще всего имеет место сочетание нескольких из указанных факторов. Так, при подъеме в горы кроме низкого содержания кислорода в воздухе он становится, как правило, более сухим.
Воздух закрытых помещений. Общепринято, что при нахождении большого количества людей в закрытом помещении развивается кислородное голодание. Однако это далеко не так. Во-первых, как правило, в помещение поступает вполне достаточное количество кислорода через щели в дверях и окнах. Даже в герметически закрытых помещениях недостаточность кислорода может проявиться лишь спустя несколько часов. Человек поглощает в минуту лишь около 250-300 мл кислорода, а в комнате размером 10133 м содержится его около 85 м3. И даже если в такой комнате (герметически закрытой) будет находиться 50 человек они "выдышат" 5 - 5,5% его лишь через 18-20 часов. При этом парциальное давление его снизится примерно до уровня, аналогичного 1700 м над уровнем моря. Но при таком парциальном давлении кислорода самочувствие и работоспособность еще мало изменяются.
Другое дело углекислый газ. Его концентрация в воздухе закрытых помещений достаточно быстро может достигать такой величины, что скорость вентиляции легких по сравнению с исходной удвоится. Такая гипервентиляция приведет к существенному снижению содержания углекислого газа в крови, вследствие чего разовьются многие нежелательные последствия для организма, в числе которых - снижение даже умственной работоспособности. Таким образом, скученность людей в закрытом помещении приводит к нарушению функций организма не за счет недостатка кислорода, а в первую очередь в связи с выведением излишка углекислоты (а это один из наиболее мобильных буферов крови).