- •Клиническая физиология в. И. Филимонов
- •Предисловие автора
- •1. Механизмы регуляции физиологических процессов
- •1.1. Общие принципы регуляции функций
- •1.1.1 Контуры регуляции различных физиологических функций и процессов
- •1.1.2. Апоптоз
- •1.1. 3. Гуморальная регуляция
- •Другие биологически активные соединения
- •1.1.3. Клеточные мембраны
- •Вторые посредники (месенжеры)
- •1.2. Гормональная регуляция физиологических функций
- •1.2.1. Методы исследования функционального состояния эндокринных желез
- •1.2.2. Механизм действия гормонов
- •1.2.3. Эффекты стероидных гормонов
- •1.2.4. Эффекты пептидных гормонов
- •1.2.5. Эффекты цитокинов
- •1.2.6. Регуляция синтеза гормонов
- •1.2.7. Эпифиз
- •1.2.8. Гормоны, зависящие от адено-гипофизарной системы Гормоны коры надпочечников
- •1.2.9. Гормоны щитовидной железы
- •Нарушения функционального состояния щитовидной железы
- •1.2.10. Половые гормоны
- •Андрогены
- •Внутриутробное развитие
- •Эстрогены
- •1.2.11. Нарушения секреторной функции половых желез
- •Импотенция (эректильная дисфункция)
- •1.2.12. Определение уровня тестостерона
- •1.2.13 Гормоны, регулирующие гомеостаз
- •Гормоны поджелудочной железы
- •1.2.14 Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- •Нарушение гомеостаза кальция
- •Обмен кальция в организме
- •Нарушения кальциевого обмена в костной ткани
- •2. Интегративная деятельность моторных областей цнс по организации
- •2.1. Организация произвольных движений
- •2.2. Структурные аспекты восстановления функций после повреждения механизмов их регуляции
- •2.3. Моторные функции спинного мозга
- •2.3. Последствия поражения спинного мозга
- •2.4. Моторные функции ствола головного мозга
- •2.5. Моторные функции мозжечка
- •2.5.1. Участие мозжечка в регуляции осознанных движений
- •2.5.2. Нарушение моторики при поражении мозжечка
- •2.6. Моторные функции коры больших полушарий
- •2.6.1. Взаимосвязи моторных зон коры
- •2.6.2. Базальные ганглии (стрио-паллидарная система)
- •2.6.3. Последствия повреждения моторных структур коры
- •2.6.4. Нарушение моторики при поражении базальных ганглий
- •3. Понятие о гомеостазе и гомеокинезе
- •3.1. Механизмы гомеостаза и их регуляция
- •3.2. Возрастные особенности гомеостаза
- •3.3. Реакция крови и ее регуляция
- •3.3.1. Нарушения кос
- •3.4. Защитные системы организма и их нарушения
- •3.4.1. Общая характеристика защитных систем организма
- •3.4.2. Иммунная регуляция физиологических процессов
- •3.4.3. Аутоантигены и аутоантитела
- •3.5. Гематоорганные барьеры
- •3.6. Аллергия
- •3.8. Система детоксикации организма
- •3.8.1. Микрофлора и аутоинтоксикация
- •3.9. Рвота Одной из неспецифических защитных реакцией желудочно-кишечного тракта на поступление в организм токсинов является рвота.
- •3.10. Диарея
- •3.11. Свободно-радикальное окисление (сро) и антиоксиданты
- •3.12. Адаптация механизмов детоксикации организма
- •3.12. Адаптация. Стресс и компенсация.
- •3.13. Экология и здоровье
- •3.13.1. Урбанизация
- •3.13.2. Урбанизация и стрессы
- •3.13.3. Прямое повреждающее влияние факторов урбанизации на организм
- •3.14. Гемостаз и его нарушения
- •3.14.1. Тромбоциты
- •3.1.2. Нарушения гемостаза
- •Гемостаз при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Вполне естественно, что наиболее часто нарушение процессов свертывания крови происходит при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- •3.14.3. Тромбозы
1.1.1 Контуры регуляции различных физиологических функций и процессов
Как уже указывалось клетка, орган, система органов или организм в целом могут находиться в двух физиологически отличающихся состояниях: физиологическом покое и активном, деятельном состоянии. Для поддержания функций в каждом из указанных состояний используется свой комплекс механизмов регуляции. Можно выделить три основных уровня (контура) регуляции:
а) внутриорганный,
б) внутрисистемный (системный),
в) межсистемный (табл. 1).
Внутриорганный контур регуляции основан на взаимодействии свойств структурных образований органа с различными метаболитами, биологически активными соединениями, образующимися в органе при его жизнедеятельности, и местными рефлекторными механизмами (в тех органах, где они имеются). Основной физиологической задачей данного контура регуляции является обеспечение гомеостатических условий для функционирования органа.
Внутрисистемный контур регуляции слагается на основе взаимодействия нейро-гуморальных механизмов: безусловных рефлексов и биологически активные соединения (БАС). Основной задачей этого контура является сопряжение функций всех органов, составляющих данную функциональную систему для обеспечения выполнения всех функций ее.
Межсистемный контур состоит из комплекса безусловных и условных рефлексов, БАС. Благодаря ему при формировании адаптивных реакций организма возникают межсистемные связи. Для этого функции органа и системы органов могут сужаться в направлении мобилизации их для выполнения наиболее важных функций. Например, в системе дыхания при интенсивной физической работе дыхательные движения становятся столь интенсивными, что дыхание выполняется уже и через рот, а значит, выключается носовая полость с ее функциями очищения, согревания воздушного потока. При этом нередко могут нарушаться и гомеостатические параметры. Для физиологии особый интерес представляют межклеточные и межорганные механизмы регуляции.
Сложные нейрогуморальные механизмы регуляции включают следующие стандартные компоненты:
регулируемый параметр,
аппарат восприятия этого параметра (рецептор),
регуляторный аппарат,
объект регуляции.
Эффекторным путем при этом может быть биологически активное соединение (БАС) или нервный импульс, который передает свою информацию клетке также с помощью БАС - медиаторов.
Таблица 1. Механизмы регуляции функций (по В.И. Филимонову)
Уровень регуляции |
Механизмы регуляции |
Выполняемые задачи |
Внутриорганный |
Генетические Метаболические
Структурно-гуморальные Местные нейрогормональные |
Обеспечение физиологической регенерации. Обеспечение специфичности (точности) ответа на возмущающее воздействие. Сохранение гомеостаза данного органа. Взаимосвязь отдельных частей органа. |
Внутрисистемный |
Безусловные рефлексы вегетативной и соматической НС Биологически активные соединения |
Включение других органов системы для выполнения всех функций системы. Сохранение гомеостатических условий функционирования данной системы. Стимуляция функций других органов системы при патологи в одной из них |
Межсистемный |
Безусловные и условные рефлексы Биологически активные соединения |
Реализация основных функций, выполняемых данной системой (при этом гомеостаз может нарушаться). |
Р
егуляторный
аппарат в качестве обязательного
элемента включает pазнообpазные обратные
связи (рис. 1). Они бывают двух типов:
положительная и отрицательная.
Положительная обратная связь заключается
в том, что при увеличении какого-либо
параметра действие усиливается. Наглядным
примером этого является увеличение
секреции инсулина возрастающим уровнем
сахара кров. Отрицательная обратная
связь заключается в противоположном
эффекте: рост регулируемого параметра
приводит к снижению функциональной
активности органа. Подобный тип обратной
связи наиболее типичен для организма
человека.
Рис. 1. Схема прямых и обратных связей поддержания гомеостаза.
