2.4. Моторные функции ствола головного мозга

К стволу мозга относятся продолговатый мозг, средний мозг и ножки моста. Рефлекторные влияния, направленные на регуляцию моторики со стороны различных образований ствола мозга, целесообразно рассматривать вместе. В филогенезе стволовые отделы головного мозга начали формироваться первыми и здесь появились также моторные центры. Их формирование шло наиболее активно при выходе наших далеких предшественников на сушу. При этом животные столкнулись с влиянием сил гравитации. Поэтому важнейшим назначение двигательных центров ствола мозг является сохранение позы, как в состоянии покоя, так и при любого вида движении, препятствуя падению.

В стволе мозга находятся моторные центры двух типов. Функциональное назначение одних из них, иннервирующих мышцы головы, такое же, как и у сегментарных отделов спинного мозга. Другие, являясь надсегментарными, связаны с регуляцией функций нижележащих отделов. Кроме того здесь имеются центры, участвующие в регуляции (в том числе и моторики) жизненно важных вегетативных систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной). Ниже речь пойдет об участии двигательных центров ствола в регуляции тех движений, которые обуславливают движение тела и его частей в пространстве.

Н аиболее значимыми двигательными центрами ствола являются четыре ядра: латеральное вестибулярное ядро, красное ядро среднего мозга, бульбарное ядро ретикулярной формации, понтийное ядро ретикулярной формации (рис. 22). В этих ядрах нейроны располагаются, так же как и в спинном мозге соматотопически.

Рис. 22. Схема расположения двигательных центров в стволе головного мозга. 1 - красное ядро, 2 - ядро ретикулярной формации моста, 3 - вестибулярное ядро, 4 - ядро ретикулярной формации продолговатого мозга, 5 - мозжечок, 6 - спинной мозг.

Рефлексы стволовых моторных ядер реализуются через нисходящие влияния на мотонейроны спинного мозга. Нисходящие пути нейронов ядер ствола оканчиваются на соответствующих мотонейронах спинного мозга, где они возбуждают мотонейроны одного типа мышц, тормозя при этом мотонейроны мышц-антагонистов. С помощью указанных центров ствола происходит перераспределение мышечного тонуса. И, если вестибулярное ядро возбуждает мотонейроны разгибателей, то красное ядро - сгибателей.

Стволовые центры, обеспечивающие сохранение равновесия и нормальное вертикальное положение тела в условиях действия гравитационного поля Земли как в состоянии покоя, так и при движении, при ведущем обеспечении естественного (вертикального) положения головы и глаз относительно линии горизонта.

2.5. Моторные функции мозжечка

Указанные изменения в регуляции моторики при поражении мозжечка определяются его участием в регуляции как непроизвольных, так и произвольных движений. Мозжечок играет важную роль в регуляции поддержания позы и организации локомоций. В то же время мозжечок не имеющий прямого выхода на мотонейроны спинного мозга, опосредует своё влияние через другие моторные центры.

Для выполнения своих функций мозжечок имеет сложную структурную организацию нейронов коры и подкорковых ядер. Определенные зоны коры связаны с соответствующими подкорковыми ядрами и могут быть подразделены на три части: древнюю часть мозжечка (архицеребеллум), старый мозжечок (палеоцеребеллум) и новый (неоцеребеллум). Более древние (медиальные) структуры мозжечка связаны с двигательными центрами спинного мозга и ствола, а развившиеся позже латеральные отделы - с передним мозгом. В результате:

а) медиальная часть мозжечка осуществляет главным образом регуляцию и коррекцию движения в период его выполнения,

б) полушария мозжечка участвуют в подготовке, программировании движений, их заучивании.