1. Общие положения

Методика разработана и апробирована в Московском научно-практическом центре наркологии Департамента здравоохранения города Москвы и основана на использовании качественной и количественной оценки маркера карбогидрат-дефицитного трансферрина методом капиллярного электрофореза.

Предлагаемая методика включает проведение медицинского осмотра специалистом (психиатром-наркологом) и осуществление качественной и количественной оценки маркера CDT посредством лабораторного тестирования образцов сыворотки крови методом капиллярного электрофореза.

Согласно имеющемуся зарубежному и отечественному опыту данная методика позволяет эффективно решать следующие задачи:

1. Выявление скрытых форм алкоголизации у лиц, употребляющих алкоголь-содержащие вещества с вредными последствиями для здоровья. Своевременное формирование группы риска и проведение профилактической работы.

2. Выявление лиц с хроническим злоупотреблением алкоголя среди различных социальных и профессиональных групп населения и ограничение или недопущение их к управлению транспортными средствами, работе на техногенных объектах и пр.

3. Осуществление мониторинга алкоголизации и определение распространенности хронической алкогольной нагрузки у различных групп населения. Проведение целенаправленной государственной политики по реализации антиалкогольной стратегии.

4. Мониторинг эффективности терапии лиц с заболеванием алкоголизм, объективизация оценки ремиссии и своевременное выявление рецидивов.

Порядок проведения лабораторного обследования включает следующие требования:

1.Тестирование проводится с учетом принципов законности, соблюдения прав человека, добровольности и конфиденциальности.

2. Выполнение анализа осуществляется с применением оборудования, наборов реагентов, расходных материалов, зарегистрированных как изделие медицинского назначения для применения на территории Российской Федерации.

3. Квалификация и компетентность персонала, выполняющего тестирование, должны соответствовать действующим государственным образовательным стандартам, квалификационным характеристикам и лицензионным требованиям.

4. Для лиц, получивших положительный результат при тестировании, необходимо организовать проведение профилактических и лечебных мероприятий в строгом соответствии со статьями 24, 30, 32, 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

На начальном этапе при организации обследования лиц для установления факта хронического злоупотребления алкоголем необходимо выполнить следующие мероприятия:

1. Определить объекты тестирования.

2. Сформировать рабочую группу, ответственную за проведение тестирования. В состав рабочих групп входят:

- медицинский работник (для образовательных учреждений врач-нарколог),

- представитель территориальной антинаркотической комиссии,

- представитель подразделения по делам несовершеннолетних органов внутренних дел (при проведении тестирования среди несовершеннолетних),

- представитель подразделения ОГИБДД (для проведения тестирования водителей),

- представитель администрации предприятия или организации, учреждения, на котором проводится тестирование.

3. Назначить сроки проведения тестирования.

4. Организовать проведение разъяснительной работы о целях и порядке осуществления тестирования с оформлением добровольного информированного согласия лиц старше 15 лет и родителей и иных законных представителей лиц в возрасте до 15 лет (Приложение 1). При отказе от обследования оформляется письменный отказ по форме, приведенной в Приложении 2.

5. Провести закупку необходимых для анализа оборудования, наборов реагентов и расходных материалов и организовать их ответственное хранение уполномоченными лицами (Приложение 3).

6. Для выполнения анализа произвести взятие пробы венозной крови и приготовление сыворотки в соответствии с установленными процедурами (п. 3.2).

7. Выполнить анализ и получить результат исследования в соответствии с установленной формой (п.3.3).

8. Оценить аналитическую надежность выполненного исследования и достоверность полученного результата (пп. 3.4-3.6)

9. Провести интерпретацию полученного результата в соответствии с установленным диагностическим алгоритмом (пп. 3.4-3.6).