Бактериальные пищевые отравления (боп), сальмонеллёзы

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Наиболее вероятные факторы передачи инфекции при

сальмонеллёзах:

1. яйцо домашней птицы

2. мясо-молочные продукты

3. хлебо-булочные изделия

4. мясные, печёночные паштеты

5. консервированные грибы

2. Наиболее вероятные факторы передачи инфекции при БПО:

1. яйцо домашней птицы

2. мясо-молочные продукты

3. кондитерские изделия с кремом

4. готовые салаты «из кулинарии»

5. алкогольсодержащие напитки

3. Пути передачи сальмонеллёзов:

1. контактно-бытовой

2. половой

3. водный

4. вертикальный

5. пищевой

4. Пути передачи БПО:

1. контактно-бытовой

2. половой

3. водный

4. вертикальный

5. пищевой

5. Этиологическая структура БПО:

1. стафилококки

2. боррелии

3. клостридии

4. клебсиеллы

5. риккетсии

6. Этиологическая структура БПО:

1. энтеровирусы

2. клебсиеллы

3. стрептококки

4. галофильные вибрионы

5. риккетсии

7. Клиническая классификация БПО:

1. локализованная форма

2. генерализованная форма

3. гастритический вариант

4. гастроэнтеритический вариант

5. гастроэнтероколитический вариант

8. Характерные клинико-эпидемиологические признаки БПО:

1. инкубационный период не превышает 1 суток

2. длительность заболевания не превышает 2-3 дня

3. подтверждением диагноза БПО является выделение гемокультуры

условно-патогенноговозбудителя

4. колитический вариант встречается редко

5. протекает в гастритическом и/или гастроэнтеритическом варианте

9. Свойства бактериальныхэнтеротоксинов:

1. не инактивируются под воздействием желудочного сока

2. усиливают секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника

3. термолабильные энтеротоксины проникают в кровоток

4. высокоиммуногенны

5. действуют в ЖКТ в течение 5-7 дней

10. Гастроинтестинальную форму сальмонеллёза могут вызвать:

1. Salmonella paratyphi A

2. Salmonella paratyphi B

3. Salmonella typhi

4. Salmonella enteritidis

5. Salmonella typhimurium

11. Факторы патогенности сальмонелл:

1. наличие жгутиков

2. продукция энтеротоксинов

3. наличие эндотоксина

4. способность к транслокации через М-клетки

5. продукция нейротоксинов

12. Факторы патогенности сальмонелл:

1. наличие адгезинов

2. наличие инвазинов

3. наличие гемолизинов

4. способность к продукции энтеротоксинов в макроорганизме

5. способность к продукции энтеротоксинов вне макроорганизма

13. Этапы патогенеза гастроинтестинальной формы сальмонеллёзов:

1. адгезия и колонизация возбудителя на слизистой желудка

2. воздействие энтеротоксинов на уровне слизистой оболочки ЖКТ

3. завершённый и незавершённый фагоцитоз в макрофагах лимфатического

аппаратастенкикишечника

4. эндотоксинемия

5. внекишечная паренхиматозная диффузия

14. Основные звенья патогенеза при гастроинтестинальной форме

сальмонеллёзов:

1. размножение сальмонелл в кровеносном русле

2. диссеминация в регионарные лимфатические узлы и размножение в них

3. транслокация возбудителя в подслизистую оболочку кишечника

4. длительная персистенция возбудителя в органах СМФ

5. местная воспалительная реакция

15. Основные звенья патогенеза при гастроинтестинальной форме

сальмонеллёзов:

1. кратковременная бактериемия

2. повреждение эпителия почечных канальцев

3. повреждение гепатоцитов с развитием паренхиматозной желтухи

4. транслокация микроорганизмов через М-клетки слизистой оболочки

кишечника

5. продукция энтеротоксина, развитие секреторной диареи

16. Основные звенья патогенеза при гастроинтестинальной форме

сальмонеллёзов:

1. эндотоксинемия

2. развитие гранулематозного воспаления ЖКТ

3. адгезия возбудителя и колонизация слизистой оболочки ЖКТ

4. развитие воспаления в синовиальных оболочках

5. гиперсекреция воды и электролитов в просвет ЖКТ

17. Ведущие механизмы развития диареи при гастроэнтеритическом

вариантесальмонеллёзов:

1. гиперкинетический

2. гиперонкотический

3. гиперосмолярный

4. гиперсекреторный

5. экссудативный

18. Результатом обезвоживания при кишечных инфекциях является:

1. снижение гематокрита

2. нарастание гематокрита

3. появление возбудителя в крови

4. дисбаланс электролитов

5. метаболический ацидоз

19. В результате обезвоживания при кишечных инфекциях развиваются:

1. нарушения КЩС

2. холестаз

3. гипокалиемия

4. гипогликемия

5. метаболический ацидоз

20. Симптомы обезвоживания при кишечных инфекциях:

1. осиплость голоса

2. гипертермия

3. гипотермия

4. относительная брадикардия

5. гиперсаливация

21. Симптомы обезвоживания при кишечных инфекциях:

1. дисфагия

2. тенезмы, ложные позывы

3. тахикардия, артериальная гипотензия

4. судороги

5. гепатоспленомегалия

22. Симптомы обезвоживания при кишечных инфекциях:

1. снижение аппетита

2. снижение тургора тканей

3. олигоанурия

4. геморрагическая энантема

5. акроцианоз

23. Симптомы обезвоживания при кишечных инфекциях:

1. гипергидроз

2. сухость слизистых, жажда

3. тахикардия, артериальная гипертензия

4. олигоанурия

5. полиурия

24. Для гастроэнтеритического варианта сальмонеллёза

характернысимптомы:

1. скудный бескаловыйслизисто-кровянистый стул

2. каловый стул со слизью в виде «малинового желе»

3. обильный водянистый, зеленоватого цвета, зловонный стул

4. обильный водянистый стул без цвета и запаха в виде «рисового

отвара»

5. высокая лихорадка

25. Для гастроэнтеритического варианта сальмонеллёза

характернысимптомы:

1. тошнота, рвота

2. лихорадка

3. тенезмы

4. диарея

5. экзантема

26. Классификация сальмонеллёзов предусматривает:

1. уровень локализации поражения ЖКТ

2. тяжесть течения заболевания

3. признаки генерализации инфекции

4. степень обезвоживания

5. бактерионосительство сальмонелл

27. Клинические варианты течения сальмонеллёза:

1. гастритический

2. гастроэнтеритический

3. гастроэнтероколитический

4. септикопиемический

5. тифоподобный

28. Наиболее частый клинический вариант течения сальмонеллёза:

1. гастритический

2. гастроэнтеритический

3. гастроэнтероколитический

4. септический

5. тифоподобный

29. Варианты генерализованного течения сальмонеллёзов:

1. скарлатиноподобный

2. тифоподобный

3. дизентериеподобный

4. септикопиемический

5. холероподобный

30. Признаки генерализации сальмонеллёзов:

1. длительная лихорадка

2. нарастание диспепсических расстройств

3. нарастание признаков обезвоживания

4. появление гепатолиенального синдрома

5. появление экзантемы

31. Тифоподобное течение сальмонеллёза характеризуется:

1. прогрессирование интоксикационного синдрома на фоне снижения

гастроинтестинальныхпроявлений

2. длительность лихорадки более 1 недели

3. гепатолиенальный синдром

4. лейкопения, нейтропения

5. признаки внекишечных очаговых поражений

32. Септикопиемическое течение сальмонеллёза характеризуется:

1. прогрессирование интоксикационного синдрома на фоне снижения

гастроинтестинальныхпроявлений

2. длительность лихорадки более 1 недели

3. гепатолиенальный синдром

4. лейкопения, нейтропения

5. признаки внекишечных очаговых поражений

33. Септикопиемическое течение сальмонеллёза характеризуется:

1. прогрессивным нарастанием явлений гастроэнтерита

2. длительной лихорадкой, ознобами, потами

3. гепатолиенальным синдромом

4. признаками внекишечных очаговых поражений

5. нарастающими анемией, тромбоцитопенией

34. Критериями тяжести течения сальмоннеллёзов служат:

1. высота температурной реакции

2. апноэ

3. наличие олигоанурии

4. наличие аллергических сыпей, эозинофилии

5. ухудшение гемодинамики

35. Признаками тяжёлого течения гастроинтестинальной формы

Сальмонеллёза является:

1. артериальная гипотензия, тахикардия

2. артериальная гипертензия

3. гипертермия

4. олигоанурия

5. полиурия

36. Осложнения гастроинтестинальной формы сальмонеллёза:

1. кадиогенный шок

2. перитонит

3. инфекционно-токсический шок

4. декомпенсированное обезвоживание

5. острая печёночная недостаточность

37. Подтверждение диагноза «Сальмонеллёз» возможно на основании:

1. бактериологического исследования испражнений, рвотных масс

2. бактериологического исследования крови, мочи

3. бактериоскопии мазка испражнений в тёмном поле

4. копроцитоскопического метода

5. серологической диагностики

38. Подтверждение диагноза «Сальмонеллёз» возможно на основании:

1. высева возбудителя из кала

2. высева возбудителя из крови

3. копрологического исследования

4. положительного результата РНГА с сальмонеллёзными О-диагностикумами

5. бактериоскопии испражнений

39. При гастроинтестинальной форме сальмонеллёзов

Бактериологическое исследование предусматривает:

1. посев крови

2. посев кала

3. посев мочи

4. посев желчи

5. посев рвотных масс

40. Для диагностики генерализованной формы сальмонеллёза необходимо выделение возбудителяиз:

1. крови

2. кала

3. мочи

4. подозрительного продукта питания

5. рвотных масс

41. При генерализованной форме сальмонеллёза высев возбудителя возможен из:

1. крови

2. кала

3. мочи

4. желчи

5. рвотных масс

42. Область дифференциально-диагностического поиска при Гастроинтестинальной форме сальмонеллёза:

1. иксодовый клещевой боррелиоз

2. шигеллёз

3. эшерихиоз

4. иерсиниозы

5. тифо-паратифозные заболевания

43. Область дифференциально-диагностического поиска при Гастроинтестинальной форме сальмонеллёза:

1. энтеровирусная инфекция

2. вирусные гепатиты

3. эшерихиозы

4. сыпной тиф

5. ротавирусная инфекция

44. Возможные осложнения сальмонеллёзов:

1. острая почечная недостаточность

2. инфекционно-токсический шок

3. тромбоз мезентериальных сосудов

4. тромбоэмболия лёгочных артерий

5. синдром Рейно

45. Осложнения сальмонеллёзов, обусловленные нарушениями в Системе гемостаза:

1. тромбоз мезентериальных сосудов

2. инфаркт миокарда

3. тромбоэмболия лёгочных артерий

4. менингоэнцефалит

5. острое нарушение мозгового кровообращения

46. Методы лечения неосложнённых БПО среднетяжёлого течения:

1. этиотропная терапия

2. регидратационная терапия

3. снижение моторики ЖКТ

4. сывороточная иммунотерапия

5. применение энтеросорбентов

47. Основные направления патогенетической терапии при БПО:

1. дезинтоксикация

2. антибиотикотерапия

3. нормализация водно-электролитных расстройств

4. коррекция метаболических расстройств

5. специфическая детоксикация (серотерапия)

48. В лечении различных форм сальмонеллёзов используют:

1. диетотерапию

2. дезинтоксикационную терапию

3. регидратационную терапию

4. антибактериальную терапию

5. энтеросорбенты

49. При генерализованных формах сальмонеллёзов целесообразно

назначение:

1. пенициллинов

2. фторхинолонов

3. нитрофуранов

4. цефалоспоринов III поколения

5. хлорохина