Лептоспироз

Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.

1. Факторы патогенности лептоспир:

1. продукция энтеротоксина

2. продукция цитотоксинов

3. наличие эндотоксина (липополисахарида)

4. подвижность

5. устойчивость к фагоцитозу

2. Факторы патогенности лептоспир:

1. продукция энтеротоксина

2. наличие фибринолизина

3. наличие гемолизина

4. наличие плазмокоагулазы

5. способность к спорообразованию

3. Резервуаром инфекции при лептоспирозе являются:

1. человек

2. грызуны

3. домашние животные

4. сельскохозяйственные животные

5. пресмыкающиеся и земноводные животные

4. Пути передачи лептоспирозов:

1. водный

2. аэрозольный

3. контактный

4. пищевой

5. трансмиссивный

5. Патогенетические механизмы при лептоспирозах:

1. проникновение возбудителя через повреждённые кожные покровы, первичная лептоспиремия

2. формирование первичного аффекта

3. размножение возбудителя в клетках МФС

4. выраженный регионарный лимфаденит с периаденитом

5. гематогенная диссеминация лептоспир, эндотоксинемия

6. Патогенетические механизмы при лептоспирозах:

1. развитие гранулёматозного процесса в печени

2. развитие секреторной диареи

3. повреждение эндотелия сосудов лептоспирами и их токсинами

4. усиление проницаемости сосудов микроциркуляторного русла

5. гемолиз эритроцитов

7. Патогенетические механизмы при лептоспирозах:

1. повреждение гепатоцитов с развитием паренхиматозной желтухи

2. повреждение эпителия почечных канальцев

3. развитие гранулёматозного процесса в ЦНС

4. поражение скелетных мышц (рабдомиолиз)

5. проникновение через гематоэнцефалический барьер

8. Клинико-эпидемиологические признаки лептоспирозов:

1. острое начало болезни, выраженная интоксикация, лихорадка

2. обильный водянистый стул

3. сильные мышечные боли

4. признаки поражения печени и почек

5. купание в открытых водоемах, пребывание в сельской местности

9. Желтушный синдром при лептоспирозах обусловлен:

1. цитолизом гепатоцитов

2. развитием мезенхимального воспаления и внутрипечёночного холестаза

3. развитием холангита

4. гиперплазией лимфоузлов в воротах печени

5. гемолизом эритроцитов

10. Клинические симптомы лептоспирозов:

1. полилимфаденопатия

2. спастический гемоколит

3. боли в мышцах, особенно в икроножных

4. увеличение печени

5. острое начало, высокая лихорадка, интоксикация

11. Клинические симптомы лептоспирозов:

1. симптом Падалки

2. скудная розеолёзная сыпь на передней брюшной стенке

3. боли в мышцах, особенно в икроножных

4. положительный симптом поколачивания по поясничной области

5. геморрагический синдром

12. Клинические симптомы лептоспирозов:

1. отёк подкожной клетчатки шеи

2. язвенно-некротическая ангина

3. иктеричность кожи и склер на фоне лихорадки

4. яркая гиперемия и одутловатость лица

5. инъекция сосудов склер, кровоизлияния в склеры

13. Клинические синдромы лептоспироза:

1. интоксикационный

2. ренальный

3. офтальмоплегический

4. колитический

5. гепатолиенальный

14. Возможные клинические симптомы и синдромы при лептоспирозе:

1. менингеальный

2. геморрагический

3. миалгии

4. желтушный

5. экзантема

15. Критерии тяжести течения лептоспирозов:

1. степень интоксикации

2. наличие рецидивов

3. титры серологических реакций

4. выраженность симптомов поражения почек

5. выраженностьгеморрагических проявлений

16. Критерии тяжести течения лептоспирозов:

1. выраженностькатаральных явлений в ротоглотке

2. выраженность обезвоживания

3. состояние гемодинамики

4. признакипоражения ЦНС

5. признаки почечно-печёночной недостаточности

17. Признаки поражения почек при лептоспирозе:

1. дизурия

2. изменение мочевого осадка

3. олигоанурия

4. положительный симптом Пастернацкого

5. анасарка

18. Изменения в моче при лептоспирозе:

1. гематурия

2. миоглобинурия

3. протеинурия, цилиндрурия

4. бактериурия

5. наличие желчных пигментов

19. Осложнения лептоспироза:

1. ириты, иридоциклиты

2. остраяпочечно-печёночная недостаточность

3. наружные и внутренние кровотечения

4. менингоэнцефалит

5. инфекционно-токсический шок

20. Наиболее частое осложнение лептоспироза:

1. респираторный дистресс-синдром

2. перфорация

3. миокардит

4. ОПечН

5. ОПН

21. Методы лабораторной диагностики лептоспирозов:

1. бактериоскопический

2. бактериологический

3. серологический

4. ПЦР-диагностика

5. биологическая проба

22. Методы этиологической диагностики лептоспирозов:

1. микроскопия раздавленной капли крови в тёмном поле

2. реакция агглютинации-лизиса лептоспир (РАЛЛ)

3. кожно-аллергическая проба

4. гемограмма

5. реакция непрямой гемагглютинации

23. Область дифференциально-диагностического поиска при лептоспирозах:

1. вирусные геморрагические лихорадки

2. вирусные гепатиты

3. тропическая малярия

4. сыпной тиф

5. грипп, тяжёлое течение

24. Наибольшее сходство в клинической картине лептоспироз имеет с:

1. вирусным гепатитом (тяжёлое течение)

2. менингококкемией

3. генерализованным иерсиниозом

4. ГЛПС

5. грипп

25. В лечении лептоспирозов используют:

1. антиретровирусную терапию

2. антибактериальную терапию

3. неспецифическую дезинтоксикационную терапию

4. специфическая дезинтоксикационная терапия

5. экстракорпоральную детоксикацию

26. Антимикробные средства, наиболее часто используемые в лечении лептоспирозов:

1. рифампицин

2. гентамицин

3. тетрациклин

4. ампициллин

5. пенициллин