Клещевой энцефалит

1. Основные переносчики клещевого энцефалита:

1. иксодовые клещи

2. аргасовые клещи

3. гамазовые клещи

4. краснотёлковые клещи

5. чесоточные клещи

2. Тактика действий при подозрении на возможность заражения клещевым энцефалитом:

1. максимально быстрое удаление клеща

2. обращение в прививочный пункт для вакцинации против клещевого энцефалита

3. по возможности – сохранение клеща и отправка его в специализированную лабораторию для ПЦР-исследования

4. введение специфического иммуноглобулина

5. профилактическая противовирусная терапия

3. Особенности эпидемиологии клещевого энцефалита:

1. весеннее-летняя сезонность

2. возможность передачи через сырое козье молоко

3. преимущественно трансмиссивный механизм передачи

4. источник инфекции – больной человек

5. природная очаговость

4. Эндемичные регионы по клещевому энцефалиту:

1. Западная Сибирь

2. Урал

3. Дальний Восток

4. Восточная Сибирь

5. Крым

5. Механизмы передачи клещевого энцефалита в естественных условиях:

1. алиментарный

2. трансмиссивный

3. контактный

4. воздушно-капельный

5. воздушно-пылевой

5. Клинические формы острого клящевого энцефалита:

1. лихорадочная форма

2. вирусоносительство

3. менингоэнцефалитическая форма

4. полирадикулоневритическая

5. полиомиелитическая

5. Клинические формы острого клещевого энцефалита с благоприятным исходом:

1. менингеальная

2. лихорадочная

3. менингоэнцефалитическая

4. полиомиелитическая

5. полирадикулоневритическая

5. Типичные изменения ликвора при менингеальной форме клещевого энцефалита:

1. повышение давления ликвора

2. гнойный характер ликвора

3. умеренное повышение содержания белка и глюкозы

4. лимфоцитарный плеоцитоз

5. плецитоз составляет до сотен клетое

5. Клиническая картина лихорадочной формы клещевого энцефалита характеризуется:

1. длительным инкубационным периодам

2. началом заболевания с неспецефицеской симптоматики

3. присоединением очаговых неврологических расстройств

4. диспепсическими расстройствами

5. петехальной сыпью

10. Какие синдромы характерны для острого клещевого энцефалита: 1. интоксикационный синдром 2. менингеальный синдром 3. геморрагический синдром 4. бульбарный синдром 5. выраженный диспепсический синдром 11. Исходы острого клещевого энцефалита: 1. полное выздоровление 2. формирование хронического клещевого энцефалита (хроническое прогредиентное течение) 3. инвалидизация больного 4. смерть больного вследствие поражения дыхательного центра продолговатого мозга 5. формирование аутоиммунных заболеваний внутренних органов 12. Осложнения острого клещевого энцефалита: 1. отек легких 2. отек-набухание головного мозга 3. острая дыхательная недостаточность 4. острая почечная недостаточность 5. гипостатическая пневмония

13. Возможные синдромы при хроническом прогредиентном течении клещевого энцефалита: 1. синдром Гийена-Барре 2. боковой амиотрофический склероз 3. синдром кожевниковской эпилепсии 4. синдром Фиссенжера-Леруа(Рейтера) 5. гиперкинетический синдром

14. Последствия клещевого энцефалита:

1. эпилептиформный синдром

2. гиперкинетический синдром

3. эндокринопатии

4. нарушения когнитивной сферы

5. бульбарный синдром

15. Методы диагностики клещевого энцефалита:

1. серологический

2. иммунологический

3. микроскопия в тёмном поле

4. вирусологический

5. аллергологический

16. Применимые в практике лабораторные методы диагностики клещевого энцефалита:

1. РГА

2. вирусологический метод

3. ИФА

4. ПЦР

5. реакция коагглютинации

17. Диагностические критерии клещевого энцефалита:

1. нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ

2. выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево

3. эозинофилия

4. тромбоцитопения

5. гипохромная анемия

18. Принципы лечения клещевого энцефалита:

1. применение иммуноглобулина против клещевого энцефалита

2. дезинтоксикационная терапия

3. противовоспалительная терапия

4. оксигенотерапия при тяжелом течении

5. противовирусная терапия

19. Средства для лечения клещевого энцефалита:

1. Ингавирин

2. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита

3. Антиспастические препараты

4. Глюкокортикостеройды

5. Антигистаминные препараты

20. Средства, используемы для лечения клещевого энцефалита:

1. иммуноглобулин против клещевого энцефалита

2. ламивудин

3. иммунная плазма

4. гипербарическая оксигенация

5. лазикс, маннитол

21. Средство для экстренной профилактики клещевого энцефалита:

1. арбитол

2. осетальмивир

3. рибавирин

4. иммуноглобулин против клещевого энцефалита

5. вакцина против клещевого энцефалита

22. Экстренная иммуноглобулино-профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена:

1. в первые 14 дней после укуса клеща

2. независимо от времени после укуса клеща

3. не позднее 4 дня после укуса клеща

4. не ранее 7 дня после укуса клеща

5. в первые 10 дней после укуса клеща

Корь

1. Возбудителем кори является:

1. РНК-содержащий вирус семейства Togaviridae

2. РНК-содержащий вирус семейства Paramixoviridae

3. РНК-содержащий вирус семейства Orthomixoviridae

4. ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae

5. РНК-содержащий вирус семейства Retroviridae

2. Свойства возбудителя кори:

1. эпителиотропность

2. инфицирование Т - и В - лимфоцитов

3. индукция симпластообразования

4. тератогенность

5. длительная персистенция в нейронах и глии

3. Репликация вируса кори происходит в:

1. коже

2. слизистых оболочках

3. ЦНС

4. лимфатических узелках

5. легких

4. Источником инфекции при кори является человек:

1. в последние два дня инкубационного периода

2. с начала инкубационного периода (8 – 17 дней)

3. в катаральном периоде заболевания (3 – 8 дней)

4. в первые 3-4 дня после периода высыпания

5. в периоде пигментации (5 – 8 дней)

5. Возможные пути передачи инфекции при кори:

1. воздушно-капельный

2. контактно-бытовой

3. пищевой

4. водный

5. вертикальный

6.Основные звенья патогенеза при кори:

1. первичная репликация вируса в эпителиоцитах слизистой щек, ротоглотки, конъюнктив

2. лимфо- гематогенная диссеминация с формированием вторичных очагов реаликации вируса в слизистых ВДП, ЖКТ, нейроглии

3. лимфо-гематогенная диссеминация с формированием вторичных очагов репликации вируса в мальпигиевом слое кожи ( последовательно лица, шеи, туловища и конечностей)

4. цитопатическое действие вируса с формированием симпластов

5. иммуноопосредованный цитолиз инфицированного эпителия слизистых внутренних органов, кожи

7. Патогенетические механизмы формирования пятен Бельского-Филатова-Коплика:

1. образование симпластов из пораженных вирусом клеток эпителия в области входных ворот

2. цитолиз инфицированных эпителиоцитов в месте входных ворот

3. некроз пораженных участков слизистой оболочки в области входных ворот

4. развитие воспалительного отёка в области некрозов

5. гнёздное отторжение некротизированного эпителия

8. Длительность инкубационного периода при кори:

1. 12 часов- 3 суток

2. 1-7 дней

3. 8-17 дней

4. 18-21 день

5. 21-24 дня

9. Периоды кори:

1. начальный ( катаральный)

2. начальный ( диспептический)

3. разгара (высыпаний)

4. разгара ( пневмонический)

5. реконвалесценции (пигментации)

10. Патогномоничный признак кори в начальном периоде:

1. пятна Бельского-Филатова-Коплика

2. фибринозные налёты на миндалинах

3. экзантема

4. энантема на мягком нёбе

5. кашель

11. Пятна Бельского-Филатова-Коплика при кори это:

1. энантема на слизистой мягкого нёба

2. энантема на слизистой щёк

3. экзантема на лице

4. экзантема на волосистой части головы

5. экзантема на сгибательной поверхности конечностей

12. Для пятен Бельского-Филатова-Коплика при кори характерно:

1. появление на 2 день начального периода

2. локализация на слизистой щёк напротив нижних коренных зубов

3. визуализация в виде мелких слегка возвышающихся белесоватых наложений, окружённых венчиком гиперемии

4. образование афт

5. сохранение элементов в течение всего периода высыпаний

13. Клинические признаки начального периода кори:

1. конъюнктивит, склерит, энантема

2. лихорадка

3. сухой “ лающий” кашель

4. ринорея

5. экзантема

14. Клинические признаки периода разгара кори:

1. пятна Бельского-Филатова-Коплика

2. экзантема

3. ринорея, ларингит, трахеит

4. слёзотечение и светобоязнь

5. высокая лихорадка

15. Особенности экзантемы при кори:

1. яркая пятнисто-папулёзная сыпь на лице с последующим её распространением в течение 3-4 дней на туловище и конечности

2. появление яркой пятнисто-папулёзной сыпи на дистальных отделах конечностей с первого дня лихорадки с последующим распространением её на туловище и лицо за 1-2 дня

3. пигментация и шелушение элементов сыпи

4. некротизация, эрозирование элементов сыпи

5. одномоментность появления сыпи на лице, туловище, конечностях, без последующей трансформации элементов