2.2.3 Медицинской организации образования следует включать преподавание и обучение критической оценке литературы, статьи и научных данных, применение научных разработок.

Обучение основам работы с научной литературой, формирование первичных навыков критической оценки литературы, написания научных статей осуществляется на дисциплинах базового высшего медицинского образования в виде различных форм самостоятельной работы, участия в СНО, в студенческих научных конференциях. Базовые дисциплины «Доказательная медицина», «Общественное здравоохранение» обязательного компонента программы подготовки прививают обучающимся принципы научного подхода и доказательной медицины и формируют у них способность к аналитическому и критическому мышлению.

Кроме того, резидентам предлагаются к изучению элективные дисциплины, включающие обучение критической оценке литературы, статей и научных данных, а также применение научных разработок, такие как:

1. Написание протокола, планируемого клинического (неклинического) исследования;

2. Подготовка и публикация результатов научного клинического исследования;

3. Основы доказательной медицины в клинической практике. В дополнение к указанным компонентам ОП резидентуры в ГМУ г. Семей ежегодно организуются семинары и мастер-классы по менеджменту научных исследований для обучающихся. Так в текущем учебном году проводились семинары для обучающихся с приглашением зарубежных специалистов профессоров Гржибовского А.М., Гаспаряна А.Ю. Резиденты-психиатры обучались на семинарах зарубежных специалистов из Японии и Германии: профессоров Кен Иное и ХартмутаБергера.

2.3 Содержание программы

2.3.1 Медицинская организация образования должна включить в программу подготовки клиническую работу и соответствующую теорию или практику базовых медико-биологических, клинических, поведенческих и социальных наук, профилактической медицины, принятия клинических решений, коммуникативных навыков, медицинской этики, общественного здравоохранения, медицинской юриспруденции и судебной медицины, управленческих дисциплин, безопасности пациента, ответственность за собственное здоровье, знание комплементарной и альтернативной медицины.

Комплементарная и альтернативная медицина — это группа различных медицинских систем, систем здравоохранения, а также практик, методов и продуктов, которые в настоящее время не считаются частью и/или не используются в традиционной медицине. Хотя и нет научных доказательств того, как именно эти системы и продукты работают, по некоторым нетрадиционным методам лечения появляется всё больше и больше свидетельств их эффективности. Тем не менее, остаётся слишком много вопросов, ответ на которые могут дать лишь серьёзные научные исследования в области безопасности этих методов и их эффективности для лечения определённых болезней и состояний.

Средства комплементарной медицины в основном используются вместе с традиционными методами лечения, как дополнительные компоненты, помогающие выздоровлению, ускорению процесса реабилитации и/или уменьшению нежелательных побочных эффектов. В психиатрии средства комплементарной медицины практически не используются.

Процесс обучения профильным смежным и профильным дисциплинам предусматривает практическую работу резидента в клинике.

Основной объем специальных навыков осваивается резидентами в Психиатрическом Диспансере г. Семей, на котором базируется профилирующая кафедра психиатрии, где они приобретают новые и отрабатывают полученные ранее навыки сбора анамнеза, осмотра больных, клинического мышления, составления плана лечебных и диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, выполнения медицинских манипуляций, коммуникативных навыков.

Теоретическая подготовка в области базовых дисциплин осуществляется на кафедре общественного здравоохранения по циклам «Биостатистика» (ГСО 2009) и «Общественное здоровье и здравоохранение» (ГОСО 2015), «Статистический анализ в здравоохранении» (ГОСО 2015). Теории и модели общения с различными категориями людей, в том числе с коллегами, пациентами и их родственниками осваиваются на циклах «Психология» (кафедра социально-гуманитарных дисциплин) и «Коммуникативные навыки» (кафедра неврологии, психиатрии и инфекционных болезней). Теоретическая подготовка в области базовых клинических наук осуществляется на кафедрах иммунологии и дерматовенерологии, внутренних болезней, фармакологии и доказательной медицины, неврологии кафедре питания и гигиенических дисциплин во время освоения циклов «Клинико-лабораторная диагностика», «Внутренние болезни», «Клиническая фармакология», «Нутрициология». Полученные теоретические знания интегрируются в практическую деятельность резидентов во время обучения на всех клинических кафедрах. Умение принимать самостоятельные клинические решения является приоритетным направлением при подготовке специалистов, ориентированных на практическую врачебную деятельность. Слушатель резидентуры получает возможность выполнять полный объем работы практического врача, когда как врач-наставник занимает наблюдательную и консультативную позицию. Резидент принимает самостоятельные клинические решения при сборе анамнестических сведений, описании психического состояния, выставляет самостоятельно диагноз по МКБ-10. Помимо клинических навыков это позволяет обучающемуся реализовывать навыки общения и медицинской этики, как с пациентами, так и с сотрудниками ЛПО.

Реализация практических навыков в области медицинского права и управленческих дисциплин осуществляется при работе резидентов со всеми видами медицинской документации и участии в организации работы ЛПО: заполнение историй болезни стационарного больного, амбулаторных карт, направлений на МСЭК, карты выбывшего из стационара.

В ОПР политика в области общественного здравоохранения, медицинского права и медицинской юриспруденции, и судебной медицины, управленческих дисциплин, безопасности пациента, ответственность за собственное здоровье, знание комплементарной и альтернативной медицины реализуется через базовую дисциплину «Общественное здоровье и здравоохранение» (ГОСО – 2015). В ходе изучения данной дисциплины резиденты изучают вопросы комплексной оценки состояния здоровья населения: методы измерения и критерии оценки состояния здоровья населения и системы здравоохранения; медицинская социология; методика изучения демографических процессов; заболеваемость населения, методы изучения, анализ; законодательство РК в области здравоохранения; вопросы деятельности в здравоохранении (планирование и управление в здравоохранении, лицензирование, аккредитация, стандартизация) и т.д. В последующем, данные вопросы в соответствии со своей специальностью резиденты изучают в профилирующих дисциплинах и применяют на практике.

Знания, навыки, отношения и поведения, ожидаемые пациентом и обществом, формируются у резидентов в ходе обучения профилирующим дисциплинам, которое проводится на клинических базах. Самостоятельная работа резидентов, проводимая в виде ведения больных в клинике, позволяет оценить уровень сформированности знаний, навыков, отношений и поведений по выбранной специальности.