6. Содержание практики:
Работа в терапевтическом отделении
Знакомство с медицинской документацией отделений терапевтического профиля. Ежедневная курация больных в закрепленных палатах: ведение дневников практики, отработка умений и навыков субъективного и объективного обследования терапевтических больных. Обоснование назначения дополнительных методов обследования, лечения и коррекции назначенного лечения. Участие при лечебных и диагностических манипуляциях – пункциях, парацентезе, УЗИ, КТ, ЭхоКГ, холтеровском мониторировании, R-графии, ФГДС, колоноскопии, дуоденальном зондировании, бронхоскопии, спирографии и других методов исследования. Участие в подготовке больных к плановым исследованиям.
Работа в отделении функциональной диагностики
Ознакомление с работой кабинетов – оснащенность, документация. Техника безопасности. Участие в заполнении журналов регистрации и проведении инструментальных исследований. Выявление показаний и противопоказаний к проведению различных диагностических процедур. Подготовка больных к проведению обследования. Знакомство с возможными осложнениями во время диагностических процедур и мерами их профилактики.
Участие в работе патолого-анатомических конференций, клинических разборов
Цели и задачи патолого-анатомических конференций. Функции лечащего врача, патанатома, оппонента, рецензента во время патолого-анатомических конференций. Понятие о клиническом и патолого-анатомическом диагнозах, критериях расхождения.
Участие в обходах заведующего кафедрой, профессоров, консилиумах.
Принципы проведения заведующим кафедрой, профессором кафедры во время обходов, консилиумов, консультативных осмотров. График и процедура обходов, записи совместных осмотров.
Дежурство в отделении
Обязанности дежурного врача терапевтического отделения. Вечерние обходы, консультации в других отделениях, осмотр и прием больных в приемном покое, оказание неотложной помощи. Записи дежурного врача. Прием дежурства, отчет о дежурстве на утренней конференции. Диагностические процедуры во время ночного дежурства.
Работа в приемном покое лечебно-профилактической организации
Документация и порядок оформления документации в приемном покое. Особенности осмотра больных в приемном покое. Обязанности врача приемного покоя. Сортировка больных в приемном покое. Оказание неотложной помощи врачом приемного покоя. Транспортировка больных из приемного покоя в отделение или кабинет функциональной диагностики. Обоснование отказов в госпитализации в стационар.
Проведение мероприятий, направленных на формирование
принципов здорового образа жизни
Мероприятия, направленные на формирование принципов здорового образа жизни и обучение больных как компонент комплексного ухода за больным. Мероприятия по поддержанию здоровья, виды профилактики, вторичная и третичная профилактика наиболее распространенных заболеваний в клинике внутренних болезней. Проведение бесед по профилактике заболеваний в палатах больных. Подготовка санитарных бюллетеней.
Перечень практических навыков:
Оформление медицинской документации
Участие в работе утренней конференции
Сбор анамнеза
Общий осмотр больных
Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация сердечно-сосудистой системы
Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация дыхательной системы
Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация пищеварительной системы
Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация мочевыделительной системы
Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация опорно-двигательной системы
Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация эндокринной системы
Обоснование и формулирование предварительного диагноза
Обоснование и формулирование клинического диагноза
Составление плана обследования и лечения
Участие в работе отделения функциональной диагностики. Регистрация электрокардиограммы. Интерпретация ЭКГ в норме
Участие в обходах заведующего кафедрой, профессора, консилиумах
Участие в работе патолого-анатомической конференции
Дежурство в отделении
Работа в приемном покое
Проведение мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни