|
Алматы қаласының Денсаулық сақтау Басқармасы ШЖҚ МКК «Медициналық колледж» |
||
№ ___ Хаттама «__» ____2016 ж өткен Әдістемелік Кенесенің отырысында қаралып келісілген Әдіскер_____ Қасымбекова М.Р. |
ЦӘК «Хирургиядағы МІ» |
Бекітемін. Директордың оқу-тәжірибе жөніндегі орынбасары м.а. ____________ Маштахова С.Г «___» _______2016ж. |
|
Мамандығы: 0302000 «Мейірбике ісі»
|
|||
«Мейірбике ісі» мамандығы бойынша стандарттар тізімі.
1.Алгоритм: Барлық саусаққа қолғап тәрізді спиральді таңғыш салу техникасы
2. Алгоритм: Цоликлонды қолдану арқылы қан тобын анықтау(анти-А, анти-В).
3. Алгоритм: «Іш теспесі » кезінде жедел көмек көрсету.
4. Алгоритм: Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу.
5. Алгоритм: Иық сынығы кезіндегі «Крамер» жақтауын салу.
6. Алгоритм: Сүт безіне таңғыш салу техникасы
7. Алгоритм: Гипсті лангета салу.
8. Алгоритм: Операциядан кейінгі таза өңдеуді жүргізу.
9. Алгоритм: Резус - факторды анти – Д цоликлонмен анықтау техникасы.
10. Алгоритм: Гипс лангеталарын дайындау.
11. Алгоритм: Екі көзге байлам салу.
12. Алгоритм: Биологиялық сынама жүргізу тәсілі.
13. Алгоритм: Саусақпен басу арқылы артериялық қан кетуді тоқтату .
14. Алгоритм: Буындарды барынша бүгу арқылы артериалды қан кетуді уақытша тоқтату.
15. Алгоритм: «Дезо» байламын салу.
16. Алгоритм: Жараны алғашқы хирургиялық өндеу.
17. Алгоритм: Сіреспеге қарсы профилактика жүргізу ережесі.
18. Алгоритм: Жгут салу арқылы артериядан кеткен қанды тоқтату.
19. Алгоритм: «Гиппократ» қалпағы таңғышын салу техникасы.
20. Алгоритм: Медбикенің залалсыздандырылған халат,қалпақ,маска,қолғапты кию
тәсілдері.
21. Алгоритм: Асқазан-ішек жолдарынан қан кету кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек.
22. Алгоритм: Алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде жараны өңдеу тәсілі.
23. Алгоритм: Иық буынына «Масақ» тәрізді таңғыш салу техникасы.
24. Алгоритм: Ашық пневмоторакс кезінде жедел көмек көрсету.
25. Алгоритм: «Филончиков-Гроссих»бойынша операциялық алаңды өңдеу.
26. Алгоритм: «Ноқта» тәрізді байлам салу тәсілі.
27. Алгоритм: Балтыр сүйегі сынғанда «Крамер» жақтауын салу.
28. Алгоритм: Гипсті таңғышты салу тәртібі.
29. Алгоритм: «Тақия» таңғышын салу техникасы.
30. Алгоритм: Кеңірдек пен көмейдің бөгде затпен бітелуі кезінде жедел көмек көрсету
Алгоритм: Барлық саусаққа қолғап тәрізді спиральді таңғыш салу техникасы.
Мақсаты: Емдік мақсатта.. Көрсеткіші: Күйік, ісік, саусақтың жарақаты. Керекті-құралдар:
Қайшы,
бинт 5 см.
Резенкелі қолғап
ҚКҚ
Іс –әрекет алгоритмі:
Науқасты тыныштандырып ем-шара барысын түсіндіру
Науқастың келісімін аламыз.
Қолдарымызды гигиеналық антисептикалық өндеуден өткізу
Резеңке қолғап кию.
Науқасты өзімізге қарап отырғызып жараққаттанған қолды үстелдің үстіне қою;
6. Бинтті сол қолға ал ұшын оң қолға ұстау;
7. Білезік тұсынан бекіту жасау;
8. Білезіктен қолдын сыртымен қиғаш саусақтын ұшына апару(1орам)
9. Саусақтын ұшынан спираль тәрізді төменге саусақты орау(2 орам)
10. Қолдын сыртымен білезікке түсіп циркулярлы орау(3орам)
11. 1-ші,2-ші,3-ші орамдарды қайталап, келесі саусақтарды орап байлау.
12. Таңғышты айналмалы түрінде білезікке орап бекіту.
13. Қолғапты шешу, ҚКҚ тастау.
14. Қолымызды жуып, кептіру.
Ескерту: 1. Оң қол бас бармақтан бастап таңылады. Ал сол 5ші саусақтан.
Ескерту: 2. Барлық саусақтарды бинттеу дұрыс тану кезінде алақан ашық болу керек.
Құжаттандыру:
Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176
бұйрығы
Алгоритм: Цоликлонды қолдану арқылы қан тобын анықтау (анти-а, анти-в)
Мақсаты: Қан құйғаннан кейінгі асқынулардың алдын алу. Диагностикалық.
Көрсеткіш: Қан және оның құрамдас заттарын құюдың қажеттілігі. ABO жүйесімен қан тобын анықтауда, анти - А және анти – В целиклондары стандартты изогемоагглютициялық сары судың орнына қолданылады.
Қарсы көрсеткіші: жарамдылық мерзімі өткен цоликлон қолдану, қан тобын анықтайтын жерде температуралық режимнің дұрыс сақталмауы, жарықтың дұрыс түспеуі, қай жерде қан тобы анықталды.
Керекті құралдар:
Залалсыздандырылған қолғап.
Цоликлоны бар 2 мл ампулалар анти-А (қызғылт түсті), анти-В (көк түсті).
Сарысуды алуға және тамызуға арналған пипеткалар.
Таңбаланған арнайы пластинкалар немесе стандартты планшеттер
Әйнек таяқшалар және төрт бұрышты шыны.
Құмсағат 5 минуттық
Физ.ерітінді натрий хлориді.
Залалсыздандырылған шприцтер 20 мл (1-2 дана) және олардың инелері
96%спирт – 50 мл
Залалсыздандырылған материал (шариктер, салфеткалар)
ҚКҚ
СИЗ
Науқаста мүмкін болатын жағдайлар:
- қан алу кезіндегі қорқыныш пен ауру сезімі.
- синкоп
- асептиканың ережесінің бұзылуы салдарынан пункция орнына инфекцияның түсуі.
Іс-әрекет алгоритмі:
Науқасты идентификациялау (Паспорттық мәліметтер)
Науқасқа іс-шараның мақсатын және жүргізілуін түсіндіру
Науқастың келісімін алу.
арнайы пластинкаға жазу керек (тексерілушінің аты-жөні, спецификалық реагентті анти-А, анти-В, анти-АВ)
Қолды гигиеналық өңдеу, залалсыздандырылған қолғаптарды киіңіз.
Анти -А және анти - В цоликлондарының үлкен 1 тамшысын (0,1 мл) планшетке, сәйкес белгілерінің тұсына тамызамыз;
Тексеретін қанның бір тамшысын тамызамыз (реагент пен қаның қатынысы 1:10)
Реагент пен қанды араластырып, табақшаны ақырын шайқап отырып, реакцияны 2,5 минут бақылаймыз.
Әдетте цоликлон анти – А және анти – В мен агглютинация құбылысы 5 секундтан кейін пайда болады.
Кеш агглютинацияны алдын алу үшін 2,5 минуттай бақылау.
(анти-А, анти-В, анти-АВ), целикондарымен агглютинация реакциясы болса, бейспецификалық агглютинацияны жоққа шығару үшін, 0,9% натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісімен бақылау зерттеуін жүргізіледі.
Қолғапты шешім, ҚКҚ-ға тастау.
Қолды жуып, кептіру.
Нәтижесін бағалау:
- Цоликлон анти-А, цоликлон анти-В ешқайсысымен де агглютинация болмаса , бұл 0(1) қан тобына жатады.
-агглютинация цоликлон анти-А мен болса, бұл А(2) қан тобына жатады
- агглютинация цоликлон анти-В мен болса, бұл В(3) қан тобына жатады
-агглютинация цоликлон анти-А мен де және анти-В мен де болса, бұл АВ(4) қан тобына жатады.
Құжаттандыру:
Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы
Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176
бұйрығы