Вопрос 248.

Науқас 40 жаста. Тәулік бұрын жұмыс уақытысында кіндік айналасы аумағынан доғал затпен соққы алған. Қарағанда: іштің барлық бөлігінің ауырсынуы, құрсақ қабырғасының кішкене қатаюы, метеоризм, перистальтиканың төмендеуі, нәжістің кідіруі, ЧСС - 120 в мин, АД - 100/60 мм рт.ст., ЧД -22 в мин. температура 37,2°.

Болжам диагноз:

( ) асқазан жарасының перфорациясы

(+) перитонит

( ) жедел холецистит

( ) ішек өткізбеушілігі

( ) іштің жабық жарақаты

Вопрос 249.

Келесі симптомдар қай диагнозға сәйкес келеді:экспираторлы тұншығу ұстамасы, еріндердің цианозы,«салқын тер», дистанционды

сырылдар,«мозаикалы тыныс», беротекпен ингаляциядан кейін тұншығудың күшеюі (синдром «рикошета»):

( ) бронхиальді астманың ұстамасы

(+) астматикалық статус

( ) өкпе ісінуі

( ) пневмония

( ) жедел бронхит

Вопрос 250.

Гипертониялық кризді өз бетінше басуға, науқасқа қандай препарат ұсынған дұрыс?

( ) но-шпа

( ) дибазол

( ) эналаприл

( ) фуросемид

(+) коринфар

Вопрос 251.

Болжам диагноз: аурудың кенет басталуы, тамақ ауыруы, тұмау, құрғақ жөтел, көмейдің айқын катаральді белгілері, қатқыл тыныс, Т°-37,9°:

( ) грипп

(+) ОРВИ

( ) ангина

( ) жедел бронхит

( ) пневмония

Вопрос 252.

Болжам диагноз: температура 40 С, интенсивтібас ауырсынуы, жүрек айну, құсу, жарықтан қорқу, мұрынжұтқыншақта катаральді белгілер, геморрагиялық бөртпе,брадикардия, желке бұлшықеттерінің қатаюы:

(+) менингит

( ) грипп

( ) ОРВИ

( ) тағамдықтоксикоинфекция

( ) мойын остеохондрозы

Вопрос 253.

Болжам диагноз: Т° — 38,5°С , жұтынған кезде айқын ауырсынулар(бір жақтық), ауызды толық ашудың шектелуі, тілін шығару, сөзі түсініксіз, көмейдің гиперемиясы, миндалиннің ұлғаюы, іріңді фолликулдар, миндалиннің шырышының біржақты ісінуі:

( ) ОРВИ

( ) грипп

( ) фолликулярлы ангина

(+) паратонзиллярлы абсцесс

( ) жұтқыншақта бөгде дене

Вопрос 254.

Науқас 40 жаста; алкоголь және майлы тамақ жегеннен кейін арқаға таралатын, іштің жоғарғы бөлігіндегі белдеме тәрізді ауырсыну пайда болды,

көп реттік құсу,пальпацияда– бұлшықеттік қорғаныс,оң жақтық қабырға астылық ауырсыну, гипотония

Болжам диагноз

(+) жедел панкреатит

( ) жедел холецистит

( ) жедел аппендицит

( ) тағамдықтоксикоинфекция

( ) алкоголь суррогаттарымен улану

Вопрос 255.

Миокард инфаркты кезінде ең қауіпті жүрек ритмі :

( ) экстрасистолия

(+) жүрекшелер фибрилляциясы

( ) пароксизмальді жүрекшелік тахикардия

( ) асистолия

( ) брадикардия

Вопрос 256.

Қарыншалар фибрилляциясында әсерлі ем түрін анықтаңыз

( ) лидокаин

( ) кордарон

( ) адреналин

(+) дефибрилляция

( ) коринфар

Вопрос 257.

Жедел миокард инфарктында ең жиі дамиды:

( ) синустық брадикардия

( ) жыпылықтағыш аритмия

(+) қарыншалар экстрасистолиясы

( ) қарыншалар фибрилляцисы

( ) пароксизмальды брадикардия

Вопрос 258.

Жедел миокард инфаркты бар науқаста қарыншалық экстрасистола асқынуы мүмкін:

( ) жүрекшелер фибрилляциясымен

( ) қарыншалар фибрилляциясымен

(+) толық атриовентрикулярлы блокадамен

( ) асистолиямен

( ) қарыншалар экстрасистолиясыммен

Вопрос 259.

Асқынбаған миокард инфаркты кезінде қажет:

( ) нитроглицерин, к/т 5,0% 2,0 анальгин, оттегімен ингаляция, кардиологиялық бригаданы шақыру немесе тасымалдау

( ) нитроглицерин, оттегі, кардиологиялық бригаданы шақыру

(+) нитроглицерин, к/т 1% 1мл морфин, ішке 0.25 аспирин, зембілмен тасымалдау

( ) нитроглицерин, к/т 1% 1мл морфин, ішке 0.25 аспирин, науқасты үйінде қалдыру

( ) нитроглицерин, к/т 5,0% 2,0 анальгин, оттегімен ингаляция, науқасты үйінде қалдыру

Вопрос 260.

Пароксизмалді қарыншалық тахикардияны басуға арналған препарат:

( ) изоптин

( ) строфантин

(+) амиодорон

( ) панангин

( ) новокаин

Вопрос 261.

Қарыншаүсті тахикардия ұстамасы кезінде қолданылатын препарат:

(+) верапамил

( ) строфантин

( ) лидокаин

( ) анаприлин

( ) новокаин

Вопрос 262.

Жедел солқарыншалық жетіспеушілік емінде жүрек гликозидтерін қолдануға көрсеткіш:

( ) Барлық жағдайда қолдануға болады

( ) ЖЖЖ, миокард инфаркты даму фонында

( ) ЖЖЖ, артериалді гипертензия даму фонында

(+) ЖЖЖ, созылмалы қан айналым жетіспеушілігі даму фонында

( ) Ешқандай жағдайда қолдануға балмайды

Вопрос 263.

Жедел солқарыншалық жетіспеушілік кезіндегі емінің құрамында лазиксті қолдану көрсеткіші

( ) Барлық жағдайда қолдануға болады

(+) жоғары немесе қалыптыАҚҚ-да

( ) төмен АҚҚ-да

( ) Ешқандай жағдайда қолдануға балмайды

( ) дене қызуы жоғарлаған кезде

Вопрос 264.

Өкпе ісінуі бар науқаста морфинді қолдануға қарсы көрсеткіш:

( ) инфаркт фонындағы өкпе ісінуінде

( ) гипертониялық криз фонындағы өкпе ісінуінде

( ) жүрек ақауы фонындағы өкпе ісінуінде

(+) қарт науқастардың өкпе ісінуінде

( ) жарақаттық шок кезінде

Вопрос 265.

Оң қарыншаның жедел жетіспеушілігі клиникасына тән:

(Тип: Множественный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

[ ] аорта үстіндегі II тон акценті

[+] бауыр ұлғаюы

[ ] мойын веналарының анықталмауы

[+] жүректің оңға қарай ұлғаюы

[+] өкпе аортасының үстінен II тон акценті

[ ] бүйректердің ұлғаюы

[ ] кіші дәреттің жиілеуі

[ ] дене қызуының қөтерілуі

Уведомить, если частично правильно: Частично правильно

Вопрос 266.

Бронхиальді астманың жетекші симптомы:

( ) тұрақты ентігу

( ) ұстама тәрізді ентігу

( ) ұстама кезінде науқастың мәжбүр қалыпы

(+) дем шығарудың ұзаруымен болатын ентігу ұстамалары

( ) «бөшке тәрізді» кеуде клетксы

Вопрос 267.

Астматикалық статусы бар науқаста дем алатын оттегі қоспасының концентрациясы болуы керек:

( ) 100%

( ) 50-75%

( ) 30-50%

(+) 20-30%

( ) 200%

Вопрос 268.

Бронхиальді астманың аспиринді түрі бар науқастарға қарсы көрсеткіш:

( ) эуфиллин

(+) теофедрин

( ) астмопент

( ) сальбутамол

( ) преднизолон

Вопрос 269.

Крупозды пневмонияға тән:

( ) Жоғары температурамен кенеттен басталады

( ) зақымданған бөлікте плевральді ауырсынулар

(+) аурудың алғашқы күндерінде тат басқан қақырық

( ) аурудың алғашқы күндерінде іріңді қақырық

( ) дене қызуының төмендеуі

( ) аяқтарының ісінуі

( ) Ортнер,Мерфи симптомдарының оң болуы

( ) Шарко-Лейден кристалдарының анықталуы

Вопрос 270.

Инфекционды-токсикалық шоктың жетекші симптомы:

( ) жоғары температура фонында терінің бозаруы

( ) Науқастың ОНЖ тежелуімен және селқостығы

(+) прессорлы аминдермен емделуге келмейтін гипотония

( ) прессорлы аминдермен емделуге келетін гипотония

( ) аяқ-қолдарының ісінуі

Вопрос 271.

Инсулинтәуелді қантты диабеттің клиникалық көрінісіне тән:

(Тип: Множественный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

[+] аурудың жиі жас кезде жедел басталуы

[+] аурудың бастапқы кезеңінде дене салмағының күрт төмендеуі

[ ] қантты түсіретін таблеткалармен емдеуге мүмкіншіліктің болуы

[+] кетоацидоздың дамуына бейімділіктің жоғарылауы

[ ] АҚҚ төмен болуы

[ ] АҚҚ жоғары болуы

[ ] дене қызуының үнемі жоғары болуы

[ ] дене қызуының үнемі төмен болуы

Уведомить, если частично правильно: Частично правильно