Определение потребности населения в амбулаторно-поликлинической помощи

В амбулаторно-поликлиническом звене единицей измерения мощности учреждения является «врачебная должность». Функция врачебной должности (Ф) характеризуется числом посещений у врача в течение года: учитывается нагрузка на терапевта за час приема, число часов приема в день, число рабочих дней в году.

Ф = (Число посещений на 1 час работы в поликлинике x Число часов

работы в поликлинике по приему x Число рабочих дней в году) + (Число посещений на 1 час работы на дому x Число часов работы на дому x Число рабочих дней в году) + (Число профилактических осмотренных на 1 час работы x Число часов работы на профосмотре x Число рабочих дней в году)

Существует много способов и подходов к планированию деятельности поликлиники. Их выбор определяется влиянием целого ряда факторов, таких как: источник и способ финансирования, достаточность финансовых средств, задачи, решаемые на конкретном этапе и т.д.

Традиционно планирование работы поликлиники осуществляется по 3 основным разделам:

1. Планирование числа штатных должностей врачей амбулаторно-поликлинического учреждения.

Определение числа штатных должностей, возможно, различными способами.

1. Расчет числа штатных должностей исходя из численности

прикрепленного населения:

Л x H

В = , Где

Ф

В – планируемое число должностей врачей амбулаторного приема;

Л – норма поликлинических посещений на 1 жителя в год;

H – численность прикрепленного населения или его контингента (женщины, дети, работающие и т.д.);

Ф – плановая функция врачебной должности

2. Расчет числа штатных должностей врачей поликлиники исходя из объема работ.

В данном методе используется плановый объем работ на основе фактических данных предшествующего периода, которые переводятся в эквивалентные единицы по формуле:

П = А + Б x Тб/Та + С x Тс/Та + В x Тв/Та , где

П – Суммарное число посещений в эквивалентных единицах;

А – Число посещений в поликлинике;

Б – Число профосмотров;

С – Число посещений на дому;

В – Число консультаций;

Та, Тб, Тс, Тв – Затраты рабочего времени на соответствующие посещения пациентами врача (в поликлинике, для профилактических осмотров, на дому, для консультаций).

Необходимое количество должностей определяется путем деления количества обращений в эквивалентных единицах на плановую функцию врачебной должности (табл. 1): В = П / Фпл

Таблица 1

*Расчет штатов врачей амбулаторного приема исходя из фактической структуры обращений и плановой функции врачебной должности (Фпл)

Специальность	Количество обращений	Структура обращений				Количество обращений в эквивалентных единицах	Фпл	Необходимое количество врачей
		Посещения в поликлинике	Проф. осмотры	Посещения на дому	Консультации
Терапевт	4500	2000	2000	400	100	4150	5500	0,75
Кардиолог
И т.д.
Итого

*Гипотетический пример расчета