23Наиболее часто встречаются следующие причины контрпереноса:

1. Стремление консультанта понравиться клиентам, быть принятым ими и хорошо оцененным.

2. Боязнь консультанта, что клиенты могут о нем плохо подумать, не прийти на встречу и т.п.

3. Эротические и сексуальные чувства консультанта по отношению к клиентам, сексуальные фантазии, связанные с клиентами.

4. Чрезмерная реакция на клиентов, провоцирующих у консультанта чувства, обусловленные его внутренними конфликтами.

5. Стремление занимать пророческую позицию и давать клиентам навязчивые советы, как им следует жить.

В качестве внутренних переживаний контрперенос может оказаться весьма ценным, поскольку помогает консультанту лучше понять, какое влияние поведение клиента оказывает на него и на других людей. В любом случае влияние контрпереноса на ход консультирования зависит от желания и готовности консультанта взглянуть на истоки своих истинных чувств к клиентам.

24 Признаки положительного и отрицательного контрпереноса

Некоторые возможные показатели положительного контрпереноса:

- терапевт чрезмерно защищает и откликается на ранимость пациента;

- терапевт избегает иметь дело с возражениями клиента;

- терапевт очень жалеет клиента и включен в него;

- у терапевта идеалистические реакции, возможно романтические впечатления от контакта, фокус на привлекательных сто-ронах клиента;

- терапевт привлечен положительными сторонами контакта с клиентом, с точки зрения чувства компетентности и ценности;

- терапевт идентифицируется с клиентом, т.е. чувствует ближе, понимает клиента лучше, уделяет больше времени;

- терапевт идеализирует возможности клиента, т.е. настроен оптимистично на его счет.

Некоторые возможные показатели отрицательного контрпереноса:

- терапевт нападает на клиента, т.е. предлагает трудные, унизительные эксперименты;

- терапевт часто нетерпелив, не заинтересован и отключается от клиента;

- терапевт думает о том, как он устал, как хочет есть, как переутомился;

- терапевт не слушает клиента, погружен в мечты;

- терапевт чувствует себя ненужным, неадекватным, с клиентом ему небезопасно;

- терапевт чрезмерно рассуждает, рассказывает, интерпретирует;

- терапевт высокомерен, т.е. обращается к старым воспоминаниям, чтобы продемонстрировать себя;

- терапевт раздражается или пугается клиента без видимых причин;

- терапевт фрустрирует клиента, т.е. заставляет клиента ждать, отвергает его, отодвигает.

25. Эротический и эротизированный перенос и контрперенос в психологическом консультировании.

Каждый психотерапевт сталкивается с таким нарушающим душевное равновесие явлением, как эротизированный перенос, - доходящим до маниакальности желанием пациента установить физически и контакт с терапевтом, озабоченностью тем, чтобы проникнуть в реальную жизнь терапевта. Существует несколько точек зрения на феномен эротизированного переноса. Кроме известной и достаточно хорошо представленной в литературе динамической точки зрения существуют и иные: экономическая, структурная, генетическая и адаптивная. Последняя, например, является фокусом статьи Петерсон с соавторами. Речь в ней идет о пациентах, которые используют эротизированный перенос в качестве средства компенсации дефицита, что позволяет им, несколько смягчив боль одиночества, адаптироваться и выжить.

Примеры эротизированного переноса также разнообразны: пациент пишет стихи и посвящает их своему терапевту, называя его или ее каким-либо ласковым прозвищем; несколько раз в день звонит по телефону, может позвонить и среди ночи, желая в лучшем случае «услышать голос», в худшем - проявить интерес к подробностям интимной жизни и т. п.

эротическим (один из специфических видов переноса, в результате которого во время терапии у клиента по отношению к терапевту возникает сильное эротическое влечение и даже влюблённость.

Однако проблема в том, что у терапевта может возникать соответствующий эротический контрперенос на клиента. До того, как в международной практике сформировался «этический кодекс психолога», явным образом запрещающий вступать с клиентом в любые личные отношения, не являющиеся психотерапией, многие психотерапевты оказывались сначала в постели со своими клиентами, а потом и в браке с ними (например Юнг, Фромм, Гринсон). Именно во время наблюдений за развитием отношений между Юнгом и его молодой русской пациенткой Сабиной Шпильрейн, Зигмунд Фрейд впервые сформулировал сначала само понятие контрпереноса в психоанализе,[1] а затем и вывел, в качестве необходимого правила терапии в отношениях между врачом и пациенткой так называемый «принцип абстиненции».[2])

Возникновение романтических чувств к психотерапевту, сексуального желания и т. д. встречаются в практике регулярно.

Как профессионал НЕ должен реагировать НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ:

- переводить отношения из клиент-терапевтических в личные. Ходить с клиентом на чай-кофе, начинать дружеские, романтические, сексуальные отношения,

- осуждать клиента за появление таких чувств

Как профессионал должен реагировать:

- принять эти чувства как нормальные,

- объяснить внятные, ясные границы в отношениях: какие проявления чувств возможны и приветствуются, а какие не возможны в рамках данных отношений (говорить "я фантазирую о сексе с тобой" можно, прикасаться без разрешения или производить какие-либо другие сексуальные действия - нельзя),

- предложить эти чувства обсудить, исследовать, посмотреть, как они связаны с теми запросами и темами, с которыми клиент обратился. Если клиенту это важно и интересно: исследовать, как он обходится с этим влечением и реакцией терапевта.