В) Фиброзирующий альвеолит
С) Туберкулез легкого
D) Актиномикоз
E) Саркоидоз легкого
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=2
{Учебник}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=FM
Мужчина, 56 лет. Жалобы на кашель с гнойной мокротой, повышение температуры, одышку. Объективно: кожа цианотична, напряжение крыльев носа. Температура тела 39,80С. Частота дыхания 32 в минуту. Над легкими перкуторный звук укорочен справа и слева книзу от угла лопатки, жесткое дыхание, выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Анализ крови: эритроциты 4,2х1012/л, гемоглобин 145 г/л, лейкоциты 14,2х109/л, палочкоядерные 10 %, сегментоядерные 62%, лимфоциты 23%, моноциты 5%, СОЭ 38 мм/час
Какой возбудитель из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
А) Микоплазма
B) Грибы
C) Пневмококк
D) Стафилококк
E) Вирусы
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=2
{Учебник}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого} = FM
Мужчина 59 лет. Жалобы на одышку, кашель с мокротой в виде смородинового желе, боли в груди справа. При осмотре: температура тела 39,60С. Число дыхания 34 в минуту. В легких справа в верхних отделах выслушиваются влажные хрипы. Частота сердечных сокращений 116 ударов минуту. В общем анализе крови: лейкоциты 18х109/л, СОЭ 38 мм/час. На рентгенограмме: инфильтрация в верхнем отделе правого легкого.
Какое лечение из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
А) Ровамицин 500 мг х 2 раза в сутки внутримышечно
В) Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза сутки внутримышечно
С) Линкомицин 30% 2 мл 2 раза в сутки внутримышечно
D) Амоксациллин/сульбактам 1500 мг х 2 раза внутривенно
E) Цефтриаксон 500 мг х 2 раза в день внутривенно
{Правильный ответ}= D
{Сложность}=3
{Учебник}= (Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
Мужчина, 30 лет. Жалобы на кашель с гнойной мокротой, озноб, слабость. Объективно: температура тела 38,40С. В нижнем отделе правого легкого перкуторно притупление легочного звука, аускультативно на фоне ослабленного дыхания мелкопузырчатые хрипы. Анализ крови: эритроциты 4,2х1012/л, гемоглобин 132 г/л, лейкоциты 11,6х109/л, палочкоядерные 9 %, сегментоядерные 66%, лимфоциты 21%, моноциты 4%, СОЭ 28 мм/час. На рентгенограмме легких: гомогенное затемнение нижней доли справа.
Какой антибиотик из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?
A) Азитромицин 500 мг 1 раз сутки внутрь
B) Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки внутрь
C) Цефазолин 1 грамм 2 раза в день внутримышечно
D) Линкомицин 30% 2 мл 2 раза в сутки внутримышечно
E) Гентамицин 4% 2 мл 2 раза в сутки внутримышечно
{Правильный ответ}= A
{Сложность}=3
{Учебник}= (Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко. 2004)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
Какая патоморфологическая картина НАИБОЛЕЕ характерна для пневмококковой пневмонии?
А) Деструкция легких
В) Фиброзное воспаление
С) Множественные очаги некроза
D) Инфарктообразный некроз легкого
E) Интерстициальное поражение
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=1
{Учебник}= (Внутренние болезни, Мартынов А.И. 2005)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=ZO
Мужчина 48 лет, жалобы на одышку, кашель с мокротой, боль в груди. Объективно: температура тела 39,80С, частота дыхания 34 в минуту. В легких справа ниже IV межреберья притупление звука, аускультативно мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме: в сегментах S6, S9 справа две полости округлой формы диаметром 3 см с уровнем жидкости. Общий анализ крови: лейкоциты 18х109/л, СОЭ 38 мм/час.
Какой из перечисленных микроорганизмов является НАИБОЛЕЕ вероятным возбудителем данного заболевания?
А) Staphylococcus aureus
В) Steptococcus pneumoniae
С) Klebsiella pneumoniae
D) Micoplasma pneumoniae
Е) Haemophilus influenzae
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=2
{Учебник}= (Внутренние болезни 1 том, Мартынов А.И., 2005)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=FM
Женщина 39 лет. Жалобы на одышку, сухой кашель, боли в груди. Больна в течение года. Объективно: кожные покровы бледные, цианоз губ. Частота дыхания 32 в минуту. В легких с обеих сторон в подлопаточной области притупление перкуторного звука, аускультативно: крепитация. Общий анализ крови: эритроциты 8х1012/л, гемоглобин 150 г/л, лейкоциты 16х109/л, СОЭ 28 мм/час. На рентгенограмме: у основания легких очаговые изменения в виде матового стекла, мелкие кистозные образования.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
А) Опухоль легкого
В) Фиброзирующий альвеолит
