- •Препараты гормонов
- •Препараты гормонов задней доли гипофиза
- •Препараты вазопрессина и его аналогов
- •Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов
- •Препараты йода
- •Препараты гормона парафолликулярных клеток щитовидной железы
- •Бигуаниды
- •Препараты женских половых гормонов
- •Эстрогенные препараты
- •Антиэстрогенные препараты
- •Гестагенные препараты
- •Анаболические стероиды
Препараты гормонов задней доли гипофиза
Задняя доля гипофиза накапливает гормоны гипоталямуса окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон).
Окситоцин стимулирует ритмическую сократительную активность и тонус миометрия.
На небеременную матку окситоцин практически не действует. Чувствительность миометрия к окситоцину значительно повышается перед родами (увеличивается количество окситоциновых рецептором), во время родов и сохраняется в первые сутки после родов.
И послеродовом периоде окситоцин стимулирует миоэпителиальные клетки протоков молочных желез и таким образом увеличивает лактацию.
Окситоцин (Oxytocin) — синтетический препарат гормона.
Дозируют окситоцин в ME. Вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно для возбуждения и стимуляции родовой деятельности, а также внутривенно или в шейку матки для остановки послеродовых маточных кровотечений. Для стимуляции лактации окситоцин применяют интраназально или внутримышечно.
Противопоказания-неправильное положение плода,рубцы на матке,несоответствие размеров плода и таза.
Питуитрин-содержит окситоцин(больше) и вазопрессин.Показания-как у окситоцина ,но повышает АД(противопоказания те же+ гипертония).
Демокситоцин (Demoxytocin; дезаминоокситоцин) сходен по свойствам и применению с окситоцином. Назначают в таблетках для трансбуккального (за щеку) введения.
Препараты вазопрессина и его аналогов
Вазопрессин (антидиуретический гормон) стимулирует специфические вазопрессиновые рецепторы и вызывает сужение кровеносных сосудов.
повышает артериальное давление за счет: сужения артериальных сосудов; увеличения объема внутрисосудистой жидкости(Задерживает воду и натрий в организме,увеличивает их реабсорбцию в почках).
При недостаточности вазопрессина развивается несахарный диабет, при котором за сутки может выделяться 10 литров и более гипотоничной мочи.
Питуитрин- содержит вазопрессин и окситотин, применяют как окситоцин. Повышает АД.
Десмопрессин (Desmopressin; адиуретин) — синтетический аналог вазопрессина .Применяют при несахарном диабете и ночном недержании мочи.
Адиурекрин выпускается в виде капель и лиофилизированного порошка для интраназального введения. Применяют при несахарном диабете и ночном недержании мочи.
Препараты гормонов щитовидной железы и их антагонистов
Препараты фолликулярных гормонов щитовидной железы
Структурная единица щитовидной железы- фолликул. Фолликулы щитовидной железы образованы слоем эпителиальных клеток и заполнена коллоидом. Коллоид-это запас гормонов, позволяет обойтись какое-то время без йода. Придлительном дефиците йода производство гомонов нарушается. Снаружи к фолликулам примыкают сосуды, откуда поступают исходные продукты для образования гормонов - тирозин и йод, а отходят Т4- тироксин и Т3-трийодтиронин, кальцитонин.
Т3 и Т4 секретируются в кровь; на периферии значительная часть Т4 под влиянием дейодиназы превращается в Т3, который примерно в 5 раз активнее, чем Т4.
Тиреоидные гормоны активируюет углеводный, белковый, жировой обмен; повышаются частота и сила сокращений сердца, увеличивается тепло продукция.(усиливают рост костей и формирование скелета,стимулируют ЦНС ,Способствуют синтезу сурфоктанта легких,увеличивают чувствитенльность тканей к катехоламинам)
Трийодтиронин и левотироксин натрий (L-тироксин) — синтетические лекарственные препараты, соответственно Т3 и Т4. Назначаютс внутрь при гипотиреозе (микседема, кретинизм). Действие левотироксина проявляется чер ез 1—2 недели и после отмены препарата сохраняется несколько недель. Лиотиронин действуе быстрее и короче, чем левотироксин.
Тиреоидин-смесь гормонов щитовидной железы
Побочные эффекты:
головная боль;
беспокойство, бессонница, тремор;
тахикардия, аритмии;
ухудшение стенокардии;
снижение массы тела.
