Задача 16

На приеме у врача больной жалуется на чувство комка при глотании, затруднение прохождения пищи.. Предположено заболевание пищевода. Для определенияхарактерапатологическихизменений, необходимо знать структурно-функциональныеособенностипищевода здорового человека.

1. Какие складки характерны для слизистой оболочки пищевода?

1. косые

2. полулунные

3. поперечные

4. +продольные

5. циркулярные

2. На схеме строения пищевода определите собственную пластинку слизистой оболочки.

A. 1

+B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

3. Какими местными механизмами регулируется моторика пищевода?

А. гуморальными факторами

В. продуктами метаболизма

С. грубой пищей

D. за счет аксон-рефлекса

+Е. интрамуральными нервными образованиями

4. При какой патологии может наблюдаться дисфагия?

1. при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

2. при ахалазии кардии

3. при склеродермии

4. при раке пищевода

5. +при всех перечисленных заболеваниях

5. Назовите анатомическое сужение пищевода:

1. аортальное

2. +бронхиальное

3. кардиальное

4. пилорическое

5. плевральное

6. На схеме строения пищевода определите концевые отделы слизистых желёз в подслизистой основе.

A. 1

B. 2

C. 3

+D. 4

E. 5

7. Волокнами какого нерва усиливается моторика пищевода?

А. симпатического

В. чревного

С. тройничного

+D. блуждающего

Е. подъязычного

8. Какой физикальный метод является информативным при заболевании пищевода?

1. +расспрос

2. пальпация

3. перкуссия

4. аускультация

5. Все перечисленные

9. Какое сужение пищевода располагается на границе между VІ и VП шейными позвонками:

1. аортальное

2. бронхиальное

3. +глоточное

4. диафрагмальное

5. кардиальное

10. На рисунках отделов пищеварительной трубки определите пищевод.

A. 1

+B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

11. Каким методом исследуют двигательную функцию пищевода у человека?

А. баллонографическим

+В. рентгеноскопическим

С. гастрографическим

D. радиотелеметрическим

Е. эндорадиозондированием

12. Какой из перечисленных признаков не характерен для поражения пищевода?

1. дисфагия

2. боль за грудиной при глотании

3. рвота непереваренной, неизмененной пищей

4. +боль в эпигастральной области через 30 мин после приема пищи

5. изжога

13. Как покрыт брюшиной брюшной отдел пищевода

А. Антеперитонеально

+В. интраперитонеально

С. мезоперитонеально

D. ретроперитонеально

E. экстраперитонеально

14. На схеме строения пищевода определите эпителиальный слой слизистой оболочки.

+A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

15. Какого типа сокращения характерны для пищевода?

А. тонические

+В. перистальтические

С. маятникообразные

D. ритмическая сегментация

Е. антиперистальтические

16. Какой метод дополнительного исследования будет наиболее информативным в данном случае?

1. рентгенологический

2. рН-метрия

3. + эндоскопический

4. ацидотест

5. ультразвуковое исследование

17. с

1. +наружныйпродольный, внутреннийциркулярный

2. наружныйциркулярный, внутреннийциркулярный

3. наружныйкосой, внутреннийциркулярный

4. наружныйциркулярный, внутреннийкосой

5. наружныйкосой, внутреннийпродольный

18. На схеме строения пищевода определите мышечную оболочку.

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

+E. 5

19. Волокнами какого нерва тормозится моторика пищевода?

+А. симпатического

В. языкоглоточного

С. тройничного

D. блуждающего

Е. подъязычного

20. Каким признаком характеризуется функциональное расстройство деятельности пищевода?

1. изжогой

2. дисфагией при употреблении плотной пищи

3. постоянной дисфагией

4. рвотой

5. +дисфагией при употреблении жидкой пищи

21. Назовите физиологические сужения пищевода:

1. глоточное, аортальное

2. глоточное, кардиальное

3. диафрагмальное, бронхиальное

4. +кардиальное, аортальное

5. кардиальное, бронхиальное

22. На схеме строения пищевода определите мышечную пластинку слизистой оболочки.

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

+E. 5

23. Какой фазой глотания вызвана первичная перистальтическая волна пищевода?

1. ротовой

2. глоточной

3. пищеводной

4. быстрой произвольной

5. +медленной непроизвольной

24. Каким термином обозначается затрудненное прохождение пищи по пищеводу?

1. булемия

2. дисхолия

3. диспепсия

4. +дисфагия

5. ахалазия