Задача 1

В СВА обратилась мать девочки 7 лет, у которой наблюдается по ночам кашель, мать слышит свистящее хрипы. С 3 лет ребенок страдает поллинозом. Для определения характера патологических изменений в лёгких, необходимо знать структурно-функциональные особенности воздухоносных путей у здорового человека.

1.На каком уровне трахея делится на два главных бронха у ребенка 7 лет:

1. I грудного позвонка

2. VI шейного позвонка

3. III грудного позвонка

4. +IV-V грудного позвонка

Е. II грудного позвонка

2.К какому возрасту завершается дифференцировка структур стенки бронхиального дерева?

1. к 1 году

2. к 3 годам

3. +к 7 годам

4. к 12 годам

5. к 16-18 годам

3.Какое количество дыханий в минуту у 7-летнего ребенка в покое?

1. 5-10

2. 14-16

3. +20-25

4. 27-35

5. 40-50

4. О какой патологии могут свидетельствовать свистящие хрипы в данном случае?

А. бронхоэктатической болезни

В. крупозной пневмонии

С. очаговой пневмонии

D. +приступе бронхиальной астмы

Е. приступе сердечной астмы

5..В каком возрасте заканчивается полная дифференцировка трахеи и бронхов?

A. 1 год

B. 3 года

C. 4года

D. +7лет

Е. 12лет

6. В какой период особенно интенсивен рост бронхов различного калибра?

1. К 1 году

2. к 3 годам

3. к 7 годам

4. к 12 годам

5. +к 16-18 годам

7. Какое вещество существенно увеличивает секрецию слизи в воздухоносных путях?

1. ацетилхолин

2. адреналин

3. тромбоксанTXA2

4. +гистамин

5. VIP

8. О какой патологии свидетельствуют рассеянные сухие свистящие хрипы?

А. бронхоэктатической болезни

В. крупозной пневмонии

С. очаговой пневмонии

D. +приступе бронхиальной астмы

Е. приступе сердечной астмы

9. Укажите в каком возрасте отмечается интенсивный рост бронхиального дерева?

+A.1 год

B. 3 года

C.5лет

D. 7лет

E.8 лет

10. Определите структуры респираторного отдела лёгких, с которыми связан приступ удушья при астме.

A. 1

+B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

11. Какое из перечисленных веществ вызывает бронхоконстрикцию?

1. адреналин

2. брадикинин

3. +гистамин

4. VIP

5. ПгЕ2

12. Какой из элементов мокроты может свидетельствовать об аллергическом процессе в бронхиальном дереве?

1. спирали Куршмана

2. кристаллы Шарко-Лейдена

3. эозинофилы

4. ни один из приведенных

5. +все перечисленные

13..В каком возрасте заканчивается полная дифференцировка трахеи и бронхов?

A. 1 год

B. 3 года

C. 4года

D. +7лет

Е. 12лет

14. В какой период особенно интенсивен рост бронхов различного калибра?

6. к 1 году

7. к 3 годам

8. к 7 годам

9. к 12 годам

10. +к 16-18 годам

15. Какое вещество существенно увеличивает секрецию слизи в воздухоносных путях?

6. ацетилхолин

7. адреналин

8. тромбоксанTXA2

9. +гистамин

10. VIP

16. О какой патологии свидетельствуют рассеянные сухие свистящие хрипы?

А. бронхоэктатической болезни

В. крупозной пневмонии

С. очаговой пневмонии

D. +приступе бронхиальной астмы

Е. приступе сердечной астмы

Задача 2

При прохождениея профосмотра у мужчины 53 лет при бронхоскопии обнаружено полипозное образование слизистой оболочки субсегментарного бронха. Для определения характера патологических изменений в лёгких, необходимо знать структурно-функциональные особенности воздухоносных путей у здорового человека.

1. Укажите, с бронхов какого порядка начинается дихотомическое деление:

А.+ 4 порядка

В. 5 порядка

С. 6 порядка

Д. 7 порядка

Е. 8 порядка

2. Какая структура стенки воздухоносных путей исчезает по мере уменьшения их калибра?

A. реснитчатые клетки

B. +бокаловидные клетки

C. миоциты

D. мышечные волокна

E. клетки Клара

3. Каким должно быть соотношение ФЖЕЛ и ЖЕЛ при проведении пневмотахометрии у здорового человека?

1. +ФЖЕЛ несколько менше илиравно ЖЕЛ

2. ФЖЕЛ несколько выше или равно ЖЕЛ

3. значительное превышение ФЖЕЛ над ЖЕЛ

4. значительное снижение ФЖЕЛ над ЖЕЛ

5. нет определенного соотношения

4. Укажите нормальную величину показателя дыхательного объема?

А. 100-150 мл

В. 150-250 мл

С. 250-350 мл

D. +350-650 мл

Е. 650-750 мл

.

5. Какая вена располагается над правым главным бронхом?

1. полунепарная вена

2. дуга грудного лимфатического протока

3. +непарная вена

4. бифуркация легочного ствола

Е. симпатический ствол

6. Какая структура стенкивоздухоносных путей исчезает по мере уменьшенияихкалибра?

A. реснитчатые клетки

B. миоциты

C. +слизистые железы

D. мышечные волокна

E. клетки Клара

7. С какой целью используется пневмография ?

1. для определения проходимости бронхов

2. для определения дыхательных объемов

3. для контроля движения диафрагмы

4. + для регистрации дыхательных движений грудной клетки

5. для определения жизненной емкости легких

8. Индекс Тиффно это — отношение:

А. объема форсированного вдоха к выдоху

В. объема форсированного вдоха к жизненной емкости легких

С. объема форсированного вдоха к резервному объему вдоха

D.+ объема форсированного выдоха к жизненной емкости легких

Е. объемов форсированного выдоха и вдоха к жизненной емкости легких