Ветряная оспа
Анамнез:
Со слов мамы ребенок заболел 01.01.15 г.
приблизительно в 15 часов, отмечалось
повышение температуры до 38 градусов,
появление слабости, недомогания, головной
боли, однократно рвоты, снижение аппетита.
Принимали жаропонижающие препараты
(какие) в возрастной дозировке с
непродолжительным эффектом. За медицинской
помощью не обращались (если обращались,
то куда, что назначено, эффект от
лекарств). На вторые сутки заболевания
отметили появление обильной полиморфной
сыпи на лице, с быстрым распространением
по туловищу и конечностям, повышением
температуры до 39 градусов, слабость,
эффект от принимаемых лекарств
незначительный. В связи с чем, вызвана
бригада СМП.
В
анамнезе: родился доношенным от 1
беременности, 1 срочных родов. Врожденной
патологии нет, из перенесенных заболеваний
– ОРВИ, острый бронхит. Наблюдается
регулярно у педиатра в поликлинике.
Привит по возрасту. Аллергии на лекарства,
пищу, бытовую химию нет. Посещает дет.сад
(школу и т.д.), карантина нет (есть-какая
инфекция), контакта с инфекционными
больными не было (было – по какому
заболеванию), в квартире инфекционных
больных нет (есть – какое заболевание),
за пределы Москвы не выезжал (выезжал
– куда, когда, сколько был, когда
вернулся).
Statuslocalis:
Визуально
на неизмененных кожных покровах
волосистой части головы, лица, туловище,
конечностях определяется обильная
полиморфная (пятна, папулы, везикулы,
окруженные венчиком гиперемии, пустулы)
сыпь, без тенденции к слиянию, с выраженным
зудом. Пальпаторно определяются
увеличенные, мягкие, смещаемые, болезненные
лимфатические узлы шеи. При осмотре
полости рта определяется яркая гиперемия
слизистой, на мягком небе и язычке не
обильные везикулы и эррозии.