Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
статусы локальные.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
41.97 Кб
Скачать

Краснуха

Анамнез: Со слов мамы ребенок заболел остро 01.01.15 г. приблизительно в 15 часов, отмечалась лихорадка, с подъемом температуры до 39 градусов, появление слабости, головной боли, боли в области суставов. Принимали жаропонижающие препараты (какие) в возрастной дозировке с непродолжительным эффектом. За медицинской помощью не обращались (если обращались, то куда, что назначено, эффект от лекарств). В конце первых суток заболевания отметили появление мелкопятнистой сыпи на лице, с быстрым распространением по туловищу и конечностям. Сохраняется фебрильная температура до 39 градусов, слабость, эффект от принимаемых лекарств незначительный. В связи с чем, вызвана бригада СМП.

В анамнезе: родился доношенным от 1 беременности, 1 срочных родов. Врожденной патологии нет, из перенесенных заболеваний – ОРВИ, острый бронхит. Наблюдается регулярно у педиатра в поликлинике. Привит по возрасту. Аллергии на лекарства, пищу, бытовую химию нет. Посещает дет.сад (школу и т.д.), карантина нет (есть-какая инфекция), контакта с инфекционными больными не было (было – по какому заболеванию), в квартире инфекционных больных нет (есть – какое заболевание), за пределы Москвы не выезжал (выезжал – куда, когда, сколько был, когда вернулся).

Statuslocalis:Визуально на неизмененных кожных покровах боковых поверхностях туловища, ягодицах, разгибательных поверхностях рук, ног определяется обильная мелкопятнистая (возможно пятнисто-папулезная) сыпь, без тенденции к слиянию, одинаковой величины, бледно-розового цвета, слегка зудящая. Пальпаторно определяются увеличенные затылочные, задне- шейные лимфатические узлы, диаметром до 1-1,5 см., мягкие, смещаемые, умеренные болезненные. Изменений со стороны слизистой полости рта, зева не выявлено.

Энтеровирусная инфекция

Жалобы. На высыпания теле, повышение температуры тела, на рвоту трехкратную (выпитой водой без патологических примесей).

Анамнез: Со слов мамы ребенок заболел остро 01.01.15 г. приблизительно в 15 часов, отмечалась высокая лихорадка, с подъемом температуры до 40 градусов, появление слабости, головной боли, боли в области мышц, рвота желудочным содержимым трижды на высоте лихорадки, урчание в животе, схваткообразные кратковременные боли в околопупочной области, дважды кашицеобразный стул без патологических примесей. Принимали жаропонижающие препараты (какие) в возрастной дозировке с непродолжительным эффектом. За медицинской помощью не обращались (если обращались, то куда, что назначено, эффект от лекарств). На 2-5 сутки заболевания отметили появление розовой пятнистой сыпи на лице, туловище, ладонных поверхностях кистей, боль в горле при глотании. С появлением сыпи температура снизилась, общее состояние улучшилось. В связи с чем, вызвана бригада СМП.

В анамнезе: родился доношенным от 1 беременности, 1 срочных родов. Врожденной патологии нет, из перенесенных заболеваний – ОРВИ, острый бронхит. Наблюдается регулярно у педиатра в поликлинике. Привит по возрасту. Аллергии на лекарства, пищу, бытовую химию нет. Посещает дет.сад (школу и т.д.), карантина нет (есть-какая инфекция), контакта с инфекционными больными не было (было – по какому заболеванию), в квартире инфекционных больных нет (есть – какое заболевание), за пределы Москвы не выезжал (выезжал – куда, когда, сколько был, когда вернулся).

Statuslocalis: Визуально на неизмененных кожных покровах лица, туловища, ладонных поверхностях кистей определяется пятнистая (возможно пятнисто-папулезная) розового цвета сыпь, без тенденции к слиянию, одинаковой величины, не зудящая. Пальпаторно лимфатические узлы не изменены. При осмотре полости рта определяются язвочки в области слизистой мягкого неба и в области миндалин.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]